Dischinezia tardivă (TD) este o afecțiune care provoacă mișcări necontrolate și repetitive în diferite părți ale corpului, cum ar fi fața, membrele și trunchiul. Această tulburare neurologică nu prezintă doar dificultăți fizice, ci afectează și viața de zi cu zi.
TD vă poate determina să faceți fețe, să scoateți limba, să vă pocniți buzele sau să clipiți rapid. Această afecțiune este adesea legată de utilizarea unor medicamente specifice pentru starea de spirit și psihiatrice, precum și a unor medicamente gastrointestinale.
Aceste medicamente pot declanșa TD prin afectarea nivelurilor de dopamină din sistemul dumneavoastră neurologic, ducând la mișcări involuntare și repetitive.
Aveți un risc mai mare de a dezvolta TD dacă luați oricare dintre aceste medicamente de mult timp.
Deși TD este tratabil, cheltuielile legate de gestionarea acesteia pot fi o provocare pentru unii oameni. Iată o privire asupra diferitelor opțiuni de tratament, costuri aproximative și sfaturi pentru gestionarea acestor cheltuieli.
Medicament
Când tratează TD, medicul dumneavoastră ar putea încerca mai întâi să vă gestioneze simptomele reducând utilizarea anumitor medicamente – dacă este sigur să faceți acest lucru. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil dacă aveți o afecțiune mintală severă. Schimbarea dozei poate duce la revenirea simptomelor.
În aceste situații, medicul dumneavoastră vă poate schimba medicamentul cu unul care reduce impactul dopaminei asupra creierului dumneavoastră. Opțiunile includ medicamente mai noi, cum ar fi clozapina și quetiapina.
Dacă schimbarea medicamentelor nu reduce simptomele TD, următorul pas este prescrierea unui medicament care reglează în mod specific nivelul dopaminei, reducând în cele din urmă mișcările involuntare.
Două medicamente aprobate de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratamentul TD sunt deutetrabenazina (Austedo) și valbenazina (Ingrezza). Acestea funcționează prin ajustarea nivelurilor de neurotransmițători – în special dopamină – din creier.
Deutetrabenazina și valbenazina vizează în primul rând VMAT2, o proteină implicată în reglarea neurotransmițătorilor. Prin inhibarea VMAT2, aceste medicamente scad cantitatea de dopamină eliberată în sinapse (spații dintre celulele nervoase), care la rândul său ajută la ameliorarea simptomelor TD.
Prețurile pentru aceste medicamente variază în funcție de farmacie. Dacă nu aveți asigurare, o rezervă pentru 30 de zile de deutetrabenazină (12 miligrame [mg]) ar putea costa mai mult de 2.000 USD, în timp ce o aprovizionare de 30 de zile de valbenazină (40 mg) ar putea costa mai mult de 5.000 USD.
Asigurarea poate ajuta la acoperirea unora dintre aceste costuri. Înainte de a obține rețeta, consultați compania de asigurări sau farmacie pentru a vedea ce este acoperit.
Injecții cu toxină botulină
Injecțiile cu OnabotulinumtoxinA (Botox) ar putea ajuta la reducerea simptomelor TD. Aceste injecții funcționează prin blocarea semnalelor nervoase și, ca urmare, slăbirea sau paralizarea temporară a mușchilor specifici.
Efectele sunt temporare, durează de la săptămâni la luni, așa că este posibil să aveți nevoie de mai multe injecții la o dată ulterioară.
Costul acestor injecții poate varia în funcție de locul în care le obțineți și de câte aveți nevoie. Costul mediu este
Acoperirea asigurării variază în funcție de plan. Probabil că veți avea nevoie de aprobare în prealabil, iar decizia de a acoperi acest tratament poate depinde de severitatea simptomelor dvs. de TD și de modul în care alte tratamente au funcționat pentru dvs.
Stimularea profundă a creierului (DBS)
DBS este un tratament potențial pentru TD care implică implantarea de electrozi în creier pentru a regla activitatea neuronală anormală.
În timp ce DBS s-a arătat promițător, este o procedură invazivă, iar eficacitatea sa pentru TD este încă cercetată. Costurile pentru intervenția chirurgicală, implantarea dispozitivului și îngrijirea ulterioară pot fi substanțiale. Conform
DBS este aprobat de FDA și acoperit de majoritatea companiilor de asigurări de sănătate, deși unele companii de asigurări necesită o autorizare prealabilă înainte de a vă putea opera.
Alte moduri de a trata TD
Anumite obiceiuri de stil de viață pot fi utile în gestionarea TD.
Făcând exerciții fizice regulate, consumând o dietă echilibrată, practicarea tehnicilor de relaxare pentru a ajuta la gestionarea stresului și a dormi suficient, toate pot contribui la bunăstarea ta generală și ar putea afecta pozitiv simptomele TD.
Unii oameni consideră, de asemenea, că este util să încorporeze ginkgo biloba – un supliment pe bază de plante cunoscut pentru potențialele sale beneficii cognitive – în rutina lor. Cu toate acestea, este esențial să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca.
Gestionarea costurilor asociate cu TD
Costurile tratării TD pot fi greu de gestionat, mai ales dacă nu aveți asigurare. Și chiar și cu asigurare, există costuri de luat în considerare. Iată cum puteți face managementul TD mai accesibil.
1. Programe de asistență pentru pacienți
Programele de asistență pentru pacienți pot ajuta la reducerea semnificativă a poverii financiare a medicamentelor TD.
Companiile farmaceutice oferă adesea programe de asistență pentru a ajuta oamenii să acceseze medicamentele prescrise. Dacă sunteți eligibil pentru programul de asistență financiară cu deutetrabenazină și sunteți nou în utilizarea medicamentului, puteți primi un voucher de probă gratuit de 30 de zile și puteți plăti 10 USD sau mai puțin pentru medicamentele dvs.
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie valbenazină, este posibil să puteți accesa Programul de asistență INBRACE, care oferă, de asemenea, o lună de probă gratuită atunci când sunteți nou la medicament. Dacă sunteți eligibil, acest program vă poate permite, de asemenea, să plătiți mai puțin de 10 USD din buzunar pentru medicamente.
Este posibil ca aceste programe să nu fie o opțiune dacă aveți Medicare sau Medicaid. Consultați planul dumneavoastră Medicare sau Medicaid pentru a afla ce tipuri de programe oferă.
2. Programe de reduceri
Dacă nu aveți asigurare, programele de reduceri, cum ar fi Optum Perks, vă pot fi de mare ajutor. Aceste programe oferă reduceri la medicamentele prescrise, făcându-le mai accesibile. Puteți folosi site-urile web sau aplicațiile programelor pentru a găsi cele mai bune prețuri la farmaciile din apropiere.
Când primiți rețeta, puteți arăta farmacistului cardul de reducere și acesta va aplica prețul mai mic. Programele similare includ Blink Health și RxSaver.
3. Programe de asistență pentru prescripție medicală
Puteți consulta programele de asistență pentru prescripție medicală oferite de organizațiile nonprofit și agențiile guvernamentale. Programe precum NeedyMeds, Partnership for Prescription Assistance și RxAssist vă pot oferi asistență financiară sau vă pot conecta cu resurse pentru a reduce costurile cu medicamentele.
4. Conturi de economii pentru sănătate (HSA) sau conturi de cheltuieli flexibile (FSA)
Dacă aveți un HSA sau FSA, puteți lua în considerare utilizarea acestuia pentru a acoperi cheltuielile medicale eligibile, inclusiv costurile medicamentelor TD.
5. Studii clinice
Participarea la studiile clinice vă poate permite să accesați tratamente experimentale la prețuri reduse sau fără costuri. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru informații despre studiile clinice în curs pentru TD.
Programele de reduceri, programele de asistență pentru pacienți și asistența pentru asistență pe bază de rețetă sunt câteva dintre modalitățile prin care puteți gestiona costul tratării TD.
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă explora opțiunile și amintiți-vă că nu sunteți singur în această călătorie.
Discussion about this post