Ecocardiograma transesofagiană (TEE)

O ecocardiogramă transesofagiană (TEE) este un test imagistic. Un medic poate comanda un TEE pentru a ajuta la diagnosticarea anumitor afecțiuni cardiace.

Un TEE este un tip de ecografie. Face fotografii ale inimii tale cu ajutorul undelor sonore specializate de înaltă frecvență.

Iată informațiile importante pe care trebuie să le cunoașteți despre această procedură de diagnosticare, inclusiv procesul, modul în care trebuie să vă pregătiți și orice riscuri implicate.

De ce aș putea avea nevoie de un TEE?

Medicul dumneavoastră poate comanda un TEE pentru a ajuta la diagnosticarea anumitor afecțiuni cardiace. Acestea includ:

insuficiență cardiacă congestivă
cardiomiopatie
boala valvelor cardiace
anevrism
pericardită
endocardita
cheaguri de sânge

În timpul unui TEE, un profesionist medical plasează un tub flexibil, numit o sondă, în interiorul esofagului. Esofagul tău este cunoscut și sub denumirea de țeavă alimentară.

Plasarea sondei în această zonă ajută la furnizarea de imagini mai detaliate, datorită locației sale în spatele inimii, potrivit Centrului de Cancer Memorial Sloan Kettering.

Un TEE îi permite unui medic să privească mai atent inima ta:

supape
camere
vase de sânge
căptușeală exterioară

În mod colectiv, imaginile pot arăta:

dimensiunea inimii tale
dacă există probleme structurale sau cheaguri
cât de bine pompează inima ta sânge

TEE pentru copii

În timp ce principiile de bază ale TEE sunt aceleași pentru copii și adulți, medicii pot comanda un TEE pentru un copil în cazul suspiciunii de probleme cardiace congenitale.

Medicii pot folosi, de asemenea, TEE în timpul anumitor intervenții chirurgicale pe inimă, cum ar fi repararea bolilor congenitale sau în timpul transplanturilor de inimă.

Care este procedura pentru un TEE?

Iată la ce vă puteți aștepta în timpul unui TEE:

O asistentă sau un tehnician vă va ajuta pe o masă de examen. Odată ce sunteți pe masă, vă vor conecta la echipamente care vă monitorizează tensiunea arterială, ritmul cardiac și respirația. De asemenea, vă vor oferi oxigen suplimentar.
Medicul dumneavoastră va lua măsuri suplimentare pentru a ușura posibilul disconfort care poate apărea ca urmare a unui TEE. De exemplu, îți pot pulveriza gâtul cu un agent de amorțire. Ele vă pot oferi, de asemenea, un dispozitiv de protecție pentru gură. (Notă: dacă aveți proteze dentare sau orice dinți falși, va trebui să le îndepărtați înainte de procedură.)
O asistentă sau un tehnician vă vor plasa apoi electrozi pe piept. Aceste mici discuri metalice sunt atașate la fire care se conectează la o mașină. Aparatul vă monitorizează bătăile inimii.
Un anestezist va ajuta la administrarea anesteziei generale intravenoase (prin IV) pentru a vă ajuta să adormiți în restul procedurii.
Odată ce sunteți sub anestezie, medicul sau tehnicianul vă va plasa o sondă care conține o cameră în gât și în interiorul esofagului pentru a fotografia inima. Ei pot muta sonda pentru a obține imagini mai clare ale fluxului sanguin. În total, procedura durează aproximativ 15 minute.
Sonda, electrozii și IV sunt toate îndepărtate odată ce medicul a terminat de fotografiat în timpul TEE.
La sfârșitul TEE, personalul medical vă va muta într-o cameră de recuperare unde o asistentă vă va verifica elementele vitale. Odată ce ești complet treaz și vitalele tale sunt satisfăcătoare, îți pot permite să pleci acasă.

Care sunt riscurile TEE?

În general, riscurile de TEE sunt minime, conform Asociația Americană a Inimii. S-ar putea să vă doare gâtul pentru câteva zile și există o mică șansă de sângerare din cauza posibilelor lacrimi în esofag.

Există, de asemenea, posibile riscuri și efecte secundare asociate cu anestezia generală.

Academia Americană de Anestezologi a sugerat să discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele:

factori de risc care stau la baza, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile de rinichi și apneea în somn
reacții adverse ușoare și temporare, cum ar fi greață, vărsături și confuzie
posibilitatea unor efecte secundare mai severe, cum ar fi hipertermia, probleme de respirație și disfuncție cognitivă
dacă fumați sau beți alcool și dacă acestea vă pot crește riscul de reacții adverse legate de anestezie

Cum mă pregătesc pentru un TEE?

Un medic va revizui pașii pregătitori specifici pe care ar trebui să îi luați înainte de un TEE. Acestea pot include următoarele:

Nu mai luați anumite medicamente pentru diabet, cum ar fi metformin, cu o zi înainte de TEE. Asigurați-vă că spuneți medicului despre toate medicamentele, suplimentele și vitaminele pe care le luați în prezent.
Nu beți alcool cateva zile înainte de TEE.
Nu mâncați alimente după miezul nopții în timpul nopții dinaintea procedurii.
Puteți bea apă în cantități mici după miezul nopții, dar nu ar trebui să aveți apă 4 până la 6 ore înainte de ora programare.
Nu purtați produse cosmetice, parfumuri sau loțiuni în dimineața procedurii.
Purtați ochelari în loc de lentile de contact în ziua întâlnirii.

La ce mă pot aștepta după un TEE?

De obicei, puteți merge acasă în aceeași zi cu procedura. Datorită efectelor anesteziei, veți avea nevoie de cineva care să vă ajute să ajungeți acasă.

Evită să mănânci sau să bei ceva până când gâtul nu mai este amorțit. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de sufocare accidentală. Ar trebui să poți înghiți cateva ore după TEE.

În primele 1 până la 2 zile, este posibil să aveți o durere în gât de la sonda care a fost în esofag. Bea multe lichide și suptul popsicles sau picături pentru tuse poate ajuta la ameliorarea acestui disconfort. Sună-ți medicul dacă gâtul nu se simte mai bine după cateva zile.

De asemenea, este posibil să tusiți saliva sau mucusul cu tentă de sânge. Deși acest lucru este tipic în primele 24 de ore, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă sângele este excesiv sau dacă tusiți cu sânge mai mult de o zi.

De asemenea, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie antibiotice, asigurați-vă că le luați conform instrucțiunilor pentru a ajuta la prevenirea infecției.

Ar trebui să puteți relua activitățile obișnuite, inclusiv munca și școala, după 24 de ore. Medicul dumneavoastră vă va anunța cu privire la rezultatele TEE în câteva zile.

Întrebări frecvente

Este TEE dureros?

Un TEE în sine nu este dureros din cauza utilizării agenților de amorțire și a anesteziei. Cu toate acestea, este posibil să aveți un anumit disconfort timp de câteva zile după procedură, inclusiv o durere în gât.

Este TEE invaziv?

Medicii consideră TEE a minimal invaziv procedură. Implică mai multă pregătire decât alte teste imagistice, dar nu există incizii. Operațiile invazive, pe de altă parte, includ incizii.

Voi fi sub anestezie în timpul TEE?

Da. Anestezia generală face procedura mai confortabilă pentru dumneavoastră. De asemenea, este mai ușor pentru un medic să miște sonda în jurul esofagului pentru a obține cele mai clare imagini ale inimii posibile.

Deși sunt disponibile numeroase examene imagistice de diagnosticare, un medic poate comanda în mod special un TEE pentru a determina mai bine prezența anumitor boli de inimă. La copii, un TEE poate ajuta, de asemenea, la detectarea afecțiunilor cardiace congenitale.

TEE este minim invaziv și nu provoacă multe efecte secundare. Este încă important să discutați cu medicul dumneavoastră despre toți pașii pregătitori și riscurile posibile cu mult înainte de procedură.