Efecte secundare ale mirtazapinei și cum să le reducă

Mirtazapine este un medicament pe care medicii îl prescriu pentru tratarea depresiei și a anumitor tulburări de anxietate. Acest medicament afectează substanțele neurotransmițătoare din creier, modifică astfel modul în care comunică celulele nervoase. Deoarece mirtazapina modifică substanțele chimice în creier, acest medicament poate provoca mai multe efecte secundare pe care trebuie să le înțelegeți și să le gestionați cu atenție.

Medicația Mirtazapine este de obicei vândută sub numele comerciale Mirtazapin Dura, Mirastad, Esprital sau Remeron.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor mirtazapine

Mirtazapine funcționează schimbând echilibrul substanțelor chimice care transmit semnale între celulele creierului. Acest medicament blochează proteinele specifice ale receptorilor, inclusiv receptorii de histamină, receptorii serotoninei și receptorii adrenergici. Receptorii sunt molecule de proteine ​​specializate pe sau în interiorul celulelor care se leagă de substanțe specifice, cum ar fi substanțele neurotransmițătoare sau hormoni, pentru a declanșa un răspuns celular.

Prin blocarea receptorilor menționați, medicația de mirtazapină crește activitatea substanțelor neurotransmițătoare, cum ar fi serotonina și norepinefrina. Acest efect îmbunătățește starea de spirit și reduce simptomele depresiei.

Substanțele de neurotransmițător sunt substanțe chimice care transportă semnale de la o celulă nervoasă la o altă celulă nervoasă. Exemple includ serotonina, dopamina și norepinefrina.

Receptorii de histamină sunt structuri proteice pe celulele nervoase care răspund la histamină. Când medicamentele de mirtazapină blochează acești receptori, creierul devine mai puțin alert, ceea ce provoacă somnolență.

Receptorii muscarinici sunt structuri proteice care răspund la acetilcolină – o substanță neurotransmițător implicată în producția de salivă, memoria și activitatea musculară. Blocarea receptorilor muscarinici reduce saliva și provoacă gura uscată.

Receptorii serotoninei sunt structuri proteice care răspund la serotonină. Diferite tipuri de receptori de serotonină controlează funcția de spirit, somn, apetit și intestin. Prin blocarea unor receptori de serotonină, mirtazapina îmbunătățește starea de spirit, dar poate provoca, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi constipația.

Efecte secundare comune ale mirtazapinei

Medicii observă că cele mai frecvente efecte secundare ale mirtazapinei sunt somnolența, creșterea în greutate și apetitul crescut.

• Somnolență și sedare: medicamentele mirtazapine blochează puternic receptorii de histamină din creier. Această acțiune provoacă sedare și te poate face să te simți somnoros pe tot parcursul zilei. Mulți oameni se confruntă cu somnolență, mai ales atunci când încep să ia acest medicament.
• Creșterea în greutate: mirtazapina crește pofta de mâncare și modifică metabolismul. Acest efect duce adesea la creșterea în greutate, mai ales atunci când luați acest medicament timp de câteva luni.
• Gura uscată: mirtazapina reduce secreția de salivă, deoarece acest medicament blochează receptorii muscarinici. Acest efect duce la gura uscată și crește riscul de probleme dentare.
• Constipație: mirtazapina încetinește mișcările intestinale din cauza efectelor sale asupra receptorilor serotoninei. Acest mecanism explică de ce constipația se întâmplă la mulți oameni.

Efecte secundare mai puțin frecvente ale mirtazapinei

Unii oameni experimentează efecte secundare mai puțin comune, dar deranjante.

• Dizziness: Mirtazapine scade tensiunea arterială atunci când te ridici brusc. Acest mecanism, numit hipotensiune arterială ortostatică, explică de ce vă puteți simți cu ușurință.
• Durere de cap: mirtazapina poate provoca dureri de cap din cauza modificărilor nivelurilor de serotonină și norepinefrină.
• Visuri anormale: Acest medicament schimbă somnul, ceea ce poate crește frecvența viselor vii sau tulburătoare.
• Creșterea apetitului pentru dulciuri sau carbohidrați: Mirtazapine modifică sistemul de recompense al creierului, astfel poate crește poftele pentru anumite alimente.

Efecte secundare grave ale mirtazapinei

Trebuie să acordați atenție efectelor secundare grave care au nevoie de asistență medicală imediată.

• Modificări severe de dispoziție: Medicația Mirtazapine poate agrava uneori depresia sau declanșează gânduri suicidice, în special la tineri.
• Numărul scăzut de globule albe: în cazuri rare, medicația de mirtazapină provoacă agranulocitoză, ceea ce înseamnă o scădere periculoasă a numărului de globule albe. Simptomele includ febră, dureri în gât sau ulcerații bucale.
• Crizele: În cazuri rare, mirtazapina scade pragul convulsiei, crește astfel riscul de convulsii.
• Probleme hepatice: mirtazapina afectează uneori funcția hepatică și poate crește enzimele hepatice. Îngălbenirea pielii sau a ochilor semnalează leziuni hepatice.

Efecte secundare pe termen lung ale mirtazapinei

Dacă luați medicamente mirtazapină timp de mai multe luni sau câțiva ani, pot apărea anumite efecte pe termen lung.

• Modificări metabolice: mirtazapina poate crește nivelul colesterolului și trigliceridelor, astfel poate crește riscul de probleme cardiovasculare.
• Efecte endocrine: În cazuri rare, mirtazapina poate crește nivelul de prolactină, astfel poate afecta sănătatea sexuală sau ciclurile menstruale.
• Creșterea persistentă în greutate: utilizarea mirtazapinei pe termen lung determină adesea o creștere treptată, dar continuă în greutate, crește astfel riscul de diabet și boli de inimă.

Cum se reduce efectele secundare ale mirtazapinei

Puteți gestiona multe efecte secundare ale mirtazapinei luând următoarele măsuri:

• Luați medicamentele noaptea pentru a reduce somnolența în timpul zilei.
• Mențineți o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate pentru a preveni creșterea excesivă în greutate.
• Bea suficientă apă și folosește gumă fără zahăr sau pachete pentru a ușura gura uscată.
• Creșterea fibrei dietetice și a activității fizice pentru a preveni constipația.
• Ridicați -vă încet de la poziții de ședere sau de culcare pentru a evita amețelile.
• Programează teste regulate de sânge dacă medicul dumneavoastră recomandă monitorizarea numărului de celule de sânge sau a funcției hepatice.

Când trebuie să solicitați ajutor medical?

Trebuie să contactați imediat un medic dacă observați semne de infecție, vânătăi inexplicabile, schimbări severe de dispoziție, convulsii sau icter. Nu ar trebui să încetați niciodată să luați medicamente mirtazapină brusc fără supraveghere medicală, deoarece pot apărea simptome de întrerupere a medicamentelor, cum ar fi greață, anxietate și iritabilitate.