Efectele secundare ale medicamentului diclofenac și cum să te descurci

Diclofenac este un medicament antiinflamator nesteroid utilizat pe scară largă care ajută la reducerea inflamației, a durerii și a febrei. Medicii prescriu adesea acest medicament pentru a trata afecțiuni precum artrita, durerea musculară și inflamația post-chirurgicală. Pentru a utiliza diclofenac în siguranță și eficient, ar trebui să înțelegeți cum funcționează acest medicament, cum poate provoca efecte secundare și modalitățile de reducere sau evitare a acestora.

Medicația Diclofenac este adesea vândută sub numele de marcă Voltaren, Cataflam, Diclac, Diclofenac Ratiopharm, Dicloreum.

Cum funcționează medicamentul Diclofenac

Diclofenac funcționează prin inhibarea enzimelor numite enzime ciclooxigenazei (COX), în special COX-1 și COX-2. Aceste enzime joacă un rol crucial în producerea de prostaglandine, care sunt compuși chimici care promovează inflamația, durerea și febra.

• COX-1 ajută în mod normal la protejarea căptușelii stomacale, susține funcția renală și reglează coagularea sângelui.
• COX-2 promovează în primul rând inflamația și durerea în timpul leziunilor sau bolilor.

Prin blocarea COX-2, diclofenac reduce inflamația și durerea. Cu toate acestea, deoarece Diclofenac inhibă și COX-1, poate perturba procesele de protecție în stomac, rinichi și vase de sânge, ceea ce duce la diverse efecte secundare.

Efecte secundare ale medicamentelor diclofenac

1. Probleme gastrointestinale (de exemplu, ulcere stomacale, sângerare stomacală)

După ce au luat medicamente diclofenac, unii oameni au dureri abdominale, indigestie, arsuri la stomac, greață, vărsături sau probleme chiar mai grave, cum ar fi ulcerații stomacale și sângerarea gastrointestinală.

Diclofenac inhibă COX-1, care reduce prostaglandinele care protejează în mod normal căptușeala stomacului prin promovarea secreției de mucus și bicarbonat și menținerea fluxului de sânge. Fără această protecție, stomacul tău devine vulnerabil la deteriorarea acidului, ceea ce duce la iritații, ulcere sau sângerare.

Frecvența apariției: Efectele secundare gastrointestinale sunt frecvente. Studiile sugerează că 10-20% dintre utilizatorii AINS pe termen lung dezvoltă complicații gastrointestinale semnificative.

Cum se reduce sau evita:

• Luați medicamente diclofenac cu alimente sau lapte pentru a reduce iritația directă a stomacului.
• Utilizați cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă durată posibilă.
• Dacă aveți un risc ridicat (de exemplu, vârstnici, istoricul ulcerelor), medicul dumneavoastră poate prescrie un inhibitor al pompei de protoni (PPI) precum omeprazolul împreună cu diclofenac.
• Evitați alcoolul, deoarece crește acidul stomacal și riscurile de sângerare.

2. Riscuri cardiovasculare (de exemplu, atac de cord, accident vascular cerebral)

După ce luați medicamente diclofenac, vă confruntați cu un risc crescut de hipertensiune arterială, atac de cord sau accident vascular cerebral, în special cu utilizarea pe termen lung sau cu doze mari.

Prin inhibarea enzimei COX-2, diclofenac scade prostaciclina-o moleculă care în mod normal dilata vasele de sânge și previne coagularea sângelui. Între timp, diclofenac nu reduce tromboxanul A2, ceea ce promovează coagularea sângelui. Acest dezechilibru favorizează formarea cheagurilor și constricția vaselor de sânge, ceea ce duce la creșterea riscurilor cardiovasculare.

Frecvența apariției: riscul este moderat. Utilizarea pe termen lung a diclofenacului, în special la doze mari (150 mg/zi), poate crește riscul de evenimente cardiovasculare cu aproximativ 40% în comparație cu non-utilizarea.

Cum se reduce sau evita:

• Folosiți cea mai mică doză eficientă pentru cel mai scurt timp necesar.
• Discutați factorii dvs. de risc cardiovascular (de exemplu, fumatul, hipertensiunea) cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați medicamente diclofenac.
• Evitați combinarea medicamentelor diclofenac cu alte AINS.
• Monitorizați -vă tensiunea arterială în mod regulat în timp ce utilizați medicamente diclofenac.

3. Probleme renale (de exemplu, funcția renală redusă)

După preluarea medicamentelor diclofenac, unele persoane prezintă retenție de lichide, hipertensiune arterială sau funcție renală redusă, care poate progresa la insuficiența renală în cazuri severe.

Diclofenac reduce producția de prostaglandine care ajută la menținerea fluxului de sânge adecvat la rinichi. Fără suficiente prostaglandine, rinichii pot să nu filtreze sângele eficient, mai ales atunci când sunteți deshidratat sau aveți probleme renale preexistente.

Frecvența apariției: Efectele secundare ale rinichilor apar la aproximativ 1-5% din utilizatorii de medicamente Diclofenac, dar riscul crește odată cu vârsta mai mare, deshidratarea, insuficiența cardiacă sau boala renală preexistentă.

Cum se reduce sau evita:

• Bea multă apă în timp ce folosești medicamente diclofenac.
• Evitați să folosiți diclofenac dacă aveți o boală renală severă, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră.
• Limitați utilizarea concomitentă a altor medicamente care subliniază rinichii (de exemplu, diuretice, inhibitori ai enzimei care transportă angiotensina).
• Monitorizați funcția renală (teste de sânge pentru creatinină și uree) dacă utilizați diclofenac pe termen lung.

4. Toxicitatea ficatului

După ce luați medicamente diclofenac, puteți dezvolta enzime hepatice crescute, hepatită, îngălbenirea pielii sau a ochilor sau a insuficienței hepatice (rare).

Diclofenac suferă metabolism în ficat. La unii indivizi, procesul metabolic creează substanțe reactive care pot deteriora celulele hepatice, provocând inflamație și funcție hepatică afectată.

Frecvența apariției: toxicitatea hepatică este rară, care apare la mai puțin de 1% din utilizatorii de medicamente Diclofenac, dar poate fi grav dacă se dezvoltă.

Cum se reduce sau evita:

• Limitați consumul de alcool, deoarece alcoolul subliniază ficatul.
• Nu depășiți doza prescrisă.
• Dacă observați semne de probleme hepatice (de exemplu, urină întunecată, oboseală, piele galbenă), solicitați imediat asistență medicală.
• Medicul dumneavoastră poate comanda periodic teste funcționale hepatice dacă utilizați Diclofenac pentru o perioadă lungă de timp.

5. Reacții ale pielii (de exemplu, erupții cutanate, sindromul Stevens-Johnson)

Puteți experimenta erupții ușoare sau, în cazuri rare, reacții severe ale pielii, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson (o tulburare a pielii care poate pune viața în pericol).

Diclofenac poate declanșa o reacție a sistemului imunitar împotriva celulelor pielii, ceea ce duce la inflamație, erupții cutanate, blistering și decojire.

Frecvența apariției: erupții cutanate ușoare la 1-3% dintre utilizatorii Diclofenac. Reacțiile severe ale pielii sunt foarte rare, dar grave atunci când apar.

Cum se reduce sau evita:

• Dacă dezvoltați o erupție cutanată sau o iritație a pielii, încetați să utilizați Diclofenac și consultați medicul.
• Fii prudent dacă ai un istoric de reacții alergice la AINS.
• La primul semn de decojire a pielii, blistere sau răni în gură, caută ajutor medical urgent.

6. Probleme respiratorii (de exemplu, agravarea astmului)

Ați putea întâmpina dificultăți de respirație, respirație de respirație sau agravare simptome de astm.

La indivizii sensibili, Diclofenac mută metabolismul acidului arahidonic din prostaglandine către leucotriene, care pot promova bronhospasmul și inflamația în căile respiratorii.

Frecvența apariției: Aproximativ 15% dintre pacienții astmatici sunt sensibili la AINS și pot dezvolta simptome respiratorii după ce au luat medicamente diclofenac.

Cum se reduce sau evita:

• Informați -vă medicul dacă aveți astm înainte de a începe să luați medicamente diclofenac.
• Evitați să luați medicamente diclofenac dacă aveți cunoașterea bolilor respiratorii exacerbate de AINS.
• Purtați un inhalator de salvare dacă aveți astm și trebuie să utilizați diclofenac sub sfaturi medicale.

Diclofenac este un medicament eficient pentru ameliorarea durerii și a inflamației, dar poate provoca mai multe efecte secundare, în special atunci când este utilizat în mod necorespunzător. Ar trebui să utilizați întotdeauna cea mai mică doză eficientă pentru cel mai scurt timp necesar. Verificările periodice cu medicul dumneavoastră și conștientizarea semnelor de avertizare timpurie ale complicațiilor pot ajuta la asigurarea utilizării în siguranță a acestui medicament.