Ce este fovea capitis?
Fovea capitis este o gropiță mică, de formă ovală, la capătul în formă de bilă (capul) de deasupra femurului (osul coapsei).
Șoldul tău este o articulație sferică. Capul femural este mingea. Se potrivește într-o „privă” în formă de cupă numită acetabul din partea inferioară a osului pelvin. Împreună, capul femural și acetabul alcătuiesc articulația șoldului.
„Fovea capitis” este uneori confundată cu termenul „fovea capitis femoris”. Acesta este un alt nume pentru capul femural.
Fovea capitis este adesea folosită ca punct de reper atunci când medicii îți evaluează șoldurile pe radiografii sau în timpul intervențiilor chirurgicale mai puțin invazive de șold numite artroscopie de șold.
Care este funcția foveei capitisului?
Fovea capitis este locul unde se află ligamentum teres (LT). Este unul dintre ligamentele mari care leagă capul femural de pelvis.
Acest ligament mai este numit și ligament rotund sau ligament capitis femoris.
Are forma unui triunghi. Un capăt al bazei sale este atașat de o parte a șoldului. Celălalt capăt este atașat de cealaltă parte. Vârful triunghiului are forma unui tub și este atașat de capul femural la fovea capitis.
LT stabilizează și transportă aportul de sânge către capul femural la nou-născuți. Medicii obișnuiau să creadă că și-a pierdut ambele funcții până când am ajuns la vârsta adultă. De fapt, LT a fost adesea îndepărtat în timpul unei intervenții chirurgicale deschise pentru a repara o luxație de șold.
Medicii știu acum că, împreună cu cele trei ligamente care înconjoară articulația șoldului (denumite împreună capsula șoldului), LT vă ajută să vă stabilizeze șoldul și să-l împiedice să se smulgă din priză (subluxație), indiferent de vârsta pe care o aveți.
Rolul său de stabilizator de șold este deosebit de important atunci când există o problemă cu oasele șoldului sau cu structurile din jur. Unele dintre aceste probleme sunt:
- Impingement femoroacetabular. Oasele articulației șoldului se freacă, deoarece unul sau ambele au o formă neregulată anormală.
- Displazie de șold. Șoldul tău se luxează ușor, deoarece priza este prea mică pentru a ține complet capul femural pe loc.
- Laxitate capsulară. Capsula se slăbește, ceea ce duce la supraîntinderea LT.
- Hipermobilitatea articulară. Oasele din articulația șoldului au o gamă de mișcare mai mare decât ar trebui.
LT conține nervi care simt durerea, deci joacă un rol în durerea de șold. Alți nervi vă ajută să vă conștientizați poziția și mișcările corpului.
De asemenea, LT ajută la producerea lichidului sinovial care lubrifiază articulația șoldului.
Care sunt cele mai frecvente leziuni ale foveei capitisului?
Într-o
Aproximativ jumătate din problemele LT sunt lacrimi, fie complete, fie parțiale. De asemenea, LT-ul poate deveni uzat, nu rupt.
Sinovita, sau inflamația dureroasă, a LT alcătuiește cealaltă jumătate.
Leziunile LT pot apărea singure (izolate) sau cu leziuni ale altor structuri din șold.
Ce cauzează leziuni ale foveei capitisului?
Leziunile traumatice severe pot provoca o leziune LT, mai ales dacă provoacă luxația șoldului. Exemplele includ:
- un accident de mașină
- o cădere de la un loc înalt
- leziuni din sporturi de mare contact precum fotbalul, hocheiul, schiul și gimnastica
Microtraumatisme frecvente, recurente, datorate laxității capsulare, hipermobilității articulare sauImpingementul femoroacetabular poate, de asemenea, cazul unei leziuni LT.
Cum sunt diagnosticate leziunile foveei capitis?
Leziunile LT sunt greu de diagnosticat fără a le vedea efectiv cu intervenții chirurgicale artroscopice sau deschise. Acest lucru se datorează faptului că nu există semne sau simptome specifice care să apară atunci când este prezent.
Câteva lucruri care ar putea face medicul dumneavoastră să ia în considerare o leziune LT sunt:
- o rănire care a avut loc în timp ce piciorul ți se răsucea sau ai căzut pe genunchi flexat
- durere inghinala care iradiaza in interiorul coapsei sau feselor
- te doare șoldul și se blochează, face clic sau cedează
- te simți instabil când te ghemuiești
Testele imagistice nu sunt foarte utile pentru a găsi leziuni LT. Doar despre
Leziunile LT sunt cel mai adesea diagnosticate atunci când medicul dumneavoastră le vede în timpul artroscopiei.
Care este tratamentul pentru leziunile foveei capitis?
Există 3 opțiuni de tratament:
- injecție de steroizi în șold pentru ameliorarea temporară a durerii, în special pentru sinovită
- îndepărtarea fibrelor LT deteriorate sau a zonelor de sinovită, numită debridare
- reconstrucția unui LT complet rupt
Reparațiile chirurgicale sunt de obicei efectuate artroscopic, care funcționează bine indiferent de ce a cauzat leziunea.
Tratamentul de care aveți nevoie va depinde de tipul de vătămare.
Rupturile parțiale și LT-urile uzate sunt de obicei tratate cu debridare artroscopică sau ablație cu radiofrecvență. Acesta folosește căldura pentru a „arde” și a distruge țesutul fibrelor deteriorate.
unu
Dacă ruptura este completă, LT poate fi reconstruită chirurgical.
Cauza leziunii este, de asemenea, tratată atunci când este posibil. De exemplu, strângerea ligamentelor capsulei poate preveni o altă ruptură dacă a fost cauzată de ligamente întinse, șolduri slăbite sau hipermobilitate.
Fovea capitis este o gropiță mică, de formă ovală, la capătul în formă de bilă al vârfului osului coapsei. Este locul în care un ligament mare (LT) conectează osul coapsei de pelvis.
Dacă experimentați un eveniment traumatizant, cum ar fi un accident de mașină sau o cădere majoră, vă puteți răni LT. Aceste tipuri de leziuni sunt greu de diagnosticat și pot necesita intervenții chirurgicale artroscopice pentru a diagnostica și repara.
Odată tratat cu debridare sau reconstrucție, perspectiva dvs. este bună.
Discussion about this post