Fractura trimaleolară

Simptome

Unele dintre simptomele unei fracturi trimaleolare sunt similare cu alte simptome ale fracturii gleznei. Acestea pot include:

• dureri severe
• tandrețe în zonă
• incapacitatea de a merge
• dificultate sau incapacitate de a pune greutate pe gleznă
• vânătăi
• deformarea gleznei
• umflare care este adesea severă

Tratamente și opțiuni chirurgicale

O fractură trimaleolară este un tip instabil de fractură de gleznă. Intervenția chirurgicală este de obicei tratamentul recomandat. Tratamentul nechirurgical ar fi recomandat numai dacă intervenția chirurgicală ar prezenta un risc prea mare pentru dumneavoastră din cauza altor afecțiuni de sănătate.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament pentru durere fără prescripție medicală sau pe bază de rețetă ca parte a planului dumneavoastră de tratament.

Proceduri chirurgicale

Scopul intervenției chirurgicale este de a vă stabiliza glezna și de a ajuta la accelerarea procesului de vindecare. Procedura exactă pe care o folosește medicul dumneavoastră depinde de severitatea vătămării dumneavoastră.

Procedura chirurgicală poate include unele dintre următoarele opțiuni pentru a vă stabiliza glezna:

• realinierea oaselor
• introducerea știfturilor sau șuruburilor
• introducerea unei plăci și șuruburi
• conectarea oaselor împreună

De asemenea, chirurgul poate avea nevoie să efectueze o grefă osoasă. Acest lucru vă poate ajuta să refaceți oasele care s-au spart în prea multe bucăți pentru a fi fixate sau conectate. Grefa osoasa poate ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de a dezvolta artrita mai tarziu.

După operație, medicul dumneavoastră vă va pune în ghips, atele sau aparat dentar, în funcție de situația dumneavoastră. Gipsul este de obicei o jumătate de picior, ceea ce înseamnă că se oprește la genunchi. Cu toate acestea, tipul de gips sau aparat dentar depinde de amploarea procedurii chirurgicale și de severitatea rănii dumneavoastră.

Dacă tratamentul a fost întârziat și apare o deformare, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară la un moment dat pentru a corecta orice deformare care rămâne.

Recuperare și îngrijire ulterioară

Este nevoie de aproximativ șase săptămâni pentru ca un os să se vindece după o fractură. Dacă ați avut și tendoane sau ligamente deteriorate, atunci acestea ar putea dura mai mult pentru a se vindeca.

Cu toate acestea, nu se vor recupera doi oameni cu aceeași viteză, deoarece există atât de multe variabile care afectează recuperarea. Timpul dumneavoastră de recuperare poate fi afectat de alte afecțiuni de sănătate, de severitatea rănirii, de amploarea intervenției chirurgicale și de dacă fumați.

Timpul de recuperare după operație

• 6 săptămâni: medicul dumneavoastră vă va îndepărta gipsul.
• 9 până la 12 săptămâni: puteți reveni la conducere.
• 2 până la 4 luni: O oarecare șchiopătare este normală.
• 3 până la 4 luni: de obicei, vă puteți întoarce la activitățile normale, cu excepția sportului.
• 4 până la 6 luni: de obicei vă puteți întoarce la activități sportive.

Nu este neobișnuit ca unele persoane să dureze până la 2 ani pentru a ajunge la o recuperare completă și a reveni la toate activitățile normale fără a șchiopăta.

Sfaturi de îngrijire ulterioară

Sfaturile pentru îngrijirea ulterioară în timpul recuperării includ:

Luați-vă medicamentele pentru durere. Puteți lua medicamente pentru durere fără prescripție medicală sau pe bază de rețetă, furnizate de medicul dumneavoastră. Rețineți că multe medicamente pentru durere eliberate pe bază de rețetă pot provoca dependență. Asigurați-vă că luați medicamentele numai așa cum a fost prescris de medicul dumneavoastră și asigurați-vă că discutați orice nelămurire pe care le aveți cu privire la medicamentele dumneavoastră.

Evitați să puneți greutate pe gleznă. Nu ar trebui să puneți nicio greutate pe gleznă până când medicul dumneavoastră nu o aprobă, chiar și atunci când sunteți în ghips sau aparat dentar. Dacă puneți greutate pe gleznă prea devreme, puteți încetini procesul de vindecare și vă puteți crește durerea. De asemenea, poate fi necesar să aveți o intervenție chirurgicală suplimentară.

Mergi la kinetoterapie. În funcție de vătămarea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie fizică pentru a vă ajuta să vă recăpătați mobilitatea completă și să utilizați glezna accidentată.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre îndepărtarea știfturilor și șuruburilor. Medicul dumneavoastră vă poate îndepărta știfturile sau șuruburile odată ce glezna este complet recuperată, mai ales dacă vă provoacă disconfort.

Utilizați o gleznă. Odată ce vătămarea s-a vindecat complet, medicul dumneavoastră vă poate recomanda în continuare să purtați o gleznă ușoară atunci când sunteți cel mai activ, de obicei în timpul activităților sportive. Bretele este de obicei doar o precauție temporară pentru câteva luni.

Complicații

Intervenția chirurgicală pentru o fractură trimaleolară vine cu posibile complicații, la fel ca orice intervenție chirurgicală. Aceste complicații pot include:

• cheaguri de sânge în picioare
• sângerare
• afectarea nervilor sau a tendonului
• deteriorarea vaselor de sânge
• infecţie

În plus față de aceste complicații ale chirurgiei generale, este posibil să aveți complicații legate de acest tip specific de leziune.

De exemplu, dacă fractura este lăsată netratată pentru o perioadă de timp, atunci este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă suplimentară pentru a îmbunătăți utilizarea gleznei. Este posibil să aveți, de asemenea, o deformare permanentă a gleznei, dificultăți de mers, probleme de echilibru sau dureri cronice. Așteptarea să vi se trateze fractura trimaleolară poate duce, de asemenea, la artrită.

Durerea de la știfturi și șuruburi poate fi, de asemenea, o complicație a intervenției chirurgicale, dar durerea poate fi de obicei corectată prin îndepărtarea știfturilor după ce v-ați vindecat complet.

Outlook

În majoritatea cazurilor, persoanele cu o fractură trimaleolară își recuperează complet după leziune. Cu toate acestea, este important să solicitați asistență medicală dacă vă răniți glezna și durerea persistă. Cu cât aștepți mai mult să începi tratamentul, cu atât poți avea mai multe complicații. De asemenea, este posibil să aveți o perioadă mai lungă de recuperare dacă așteptați tratamentul.