La ce să vă așteptați de la operația de înlocuire a umărului

Prezentare generală

Operația de înlocuire a umărului implică îndepărtarea zonelor deteriorate ale umărului și înlocuirea lor cu părți artificiale. Procedura este efectuată pentru a calma durerea și pentru a îmbunătăți mobilitatea.

Este posibil să aveți nevoie de o înlocuire a umărului dacă aveți artrită severă sau o fractură la articulația umărului. Aproximativ 53.000 de oameni din Statele Unite au o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului în fiecare an.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum se efectuează această intervenție chirurgicală și cum va fi recuperarea dumneavoastră.

Cine este un candidat bun pentru această procedură? | Candidați

Intervenția chirurgicală de înlocuire a umărului este de obicei recomandată persoanelor care au dureri severe la umăr și care au găsit puțin sau deloc ușurare de la tratamente mai conservatoare.

Unele condiții care pot necesita o înlocuire a umărului includ:

Osteoartrita. Acest tip de artrită este frecvent la persoanele în vârstă. Apare atunci când cartilajul care uzează oasele se uzează.
Artrita reumatoidă (AR). Cu RA, sistemul imunitar îți atacă în mod greșit articulațiile, provocând durere și inflamație.
Necroza avasculară. Această condiție se întâmplă atunci când are loc pierderea de sânge la un os. Poate provoca leziuni și dureri în articulația umărului.
Un umăr rupt. Dacă vă rupeți grav osul umărului, este posibil să aveți nevoie de o înlocuire a umărului pentru a-l repara.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți dacă operația de înlocuire a umărului este cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră.

Persoanele care au rezultate bune cu operația la umăr au de obicei:

slăbiciune sau pierderea mișcării la nivelul umărului
durere severă la umăr care interferează cu viața de zi cu zi
durere în timpul odihnei sau în timpul somnului
ameliorare mică sau deloc după încercarea unor terapii mai conservatoare, cum ar fi medicamentele, injecțiile sau kinetoterapie

Acest tip de intervenție chirurgicală are mai puțin succes la persoanele cu:

Diabet
depresie
obezitatea
boala Parkinson

Cum să vă pregătiți pentru operație

Cu câteva săptămâni înainte de procedură, medicul dumneavoastră vă poate sugera să aveți un examen fizic complet pentru a determina dacă sunteți suficient de sănătos pentru o intervenție chirurgicală.

Este posibil să trebuiască să încetați să luați anumite medicamente cu câteva săptămâni înainte de înlocuirea umărului. Unele medicamente, inclusiv medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și terapiile pentru artrită, pot provoca prea multe sângerări. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va spune să încetați să luați diluanți de sânge.

În ziua procedurii, este o idee bună să purtați haine largi și o cămașă cu nasturi.

Probabil vei rămâne în spital timp de 2 sau 3 zile după operație. Deoarece conducerea este recomandată numai după ce ți-ai recăpătat mișcarea și forța normală a umărului, ar trebui să aranjezi ca cineva să te ducă acasă de la spital.

Majoritatea oamenilor au nevoie de asistență timp de aproximativ șase săptămâni după operație.

Ce se întâmplă în timpul procedurii?

Operația de înlocuire a umărului durează de obicei aproximativ două ore. Este posibil să primiți anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți fi inconștient în timpul procedurii, sau anestezie regională, ceea ce înseamnă că veți fi treaz, dar sedat.

În timpul intervenției chirurgicale, medicii înlocuiesc „bilă” articulației deteriorate, cunoscută sub numele de capul humeral, a umărului cu o bilă de metal. Ei plasează, de asemenea, o suprafață de plastic pe „priza” umărului, cunoscută sub numele de glenoid.

Uneori, poate fi efectuată o înlocuire parțială a umărului. Aceasta presupune înlocuirea doar a sferei articulației.

După procedură, veți fi dus într-o cameră de recuperare timp de câteva ore. Când te trezești, vei fi mutat într-o cameră de spital.

Recuperare

Operația de înlocuire a umărului este o operație majoră, așa că probabil veți simți durere în timpul recuperării. S-ar putea să vi se administreze medicamente pentru durere prin injecție imediat după procedură.

La aproximativ o zi după operație, medicul sau asistenta vă vor administra medicamente pe cale orală pentru a ușura disconfortul.

Reabilitarea începe imediat, de obicei în ziua intervenției chirurgicale. Personalul dumneavoastră medical vă va ridica și vă va muta cât mai curând posibil.

După câteva zile vei fi externat din spital. Când pleci, brațul tău va fi într-o sling, pe care o vei purta timp de aproximativ 2 până la 4 săptămâni.

Ar trebui să fiți pregătit să aveți mai puțină funcție a brațului timp de aproximativ o lună după operație. Va trebui să aveți grijă să nu ridicați obiecte care sunt mai grele de 1 kg. De asemenea, ar trebui să evitați activitățile care necesită împingere sau tragere.

În general, majoritatea oamenilor sunt capabili să reia activitățile zilnice blânde în decurs de două până la șase săptămâni. Este posibil să nu puteți conduce timp de aproximativ șase săptămâni dacă operația a fost efectuată pe umărul drept pentru persoanele care conduc pe partea dreaptă a drumului sau pe umărul stâng pentru cei care conduc pe partea stângă a drumului.

Este important să efectuați toate exercițiile la domiciliu pe care le recomandă medicul dumneavoastră. Cu timpul, vei câștiga putere în umăr.

Va dura aproximativ șase luni până vă puteți aștepta să vă întoarceți la activități mai viguroase, cum ar fi golful sau înotul.

Complicații

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, o înlocuire a umărului prezintă riscuri. Deși rata complicațiilor după intervenție chirurgicală este mai mică de 5%, puteți experimenta:

infecţie
o reacție la anestezie
afectarea nervilor sau a vaselor de sânge
ruptura manșetei rotatorilor
fractură
slăbirea sau dislocarea componentelor de înlocuire

Cât va dura înlocuirea umărului?

Este dificil de spus cât de mult va dura înlocuirea umărului. Experții estimează că majoritatea înlocuirilor moderne de umăr vor dura cel puțin 15 până la 20 de ani.

O intervenție chirurgicală de revizuire pentru o înlocuire a umărului este rareori necesară.

Outlook

Majoritatea oamenilor experimentează ameliorarea durerii și amplitudinea de mișcare îmbunătățită după operația de înlocuire a umărului. Această procedură este în general considerată o opțiune sigură și eficientă pentru a ajuta persoanele cu dureri de umăr să își reia activitățile de zi cu zi. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că ați putea fi un candidat pentru o intervenție chirurgicală de înlocuire a umărului.