Ce este suportul vital?
Termenul „suport vital” se referă la orice combinație de mașini și medicamente care menține corpul unei persoane în viață, atunci când organele lor nu ar mai funcționa altfel.
De obicei, oamenii folosesc cuvintele suport vital pentru a se referi la o mașină de ventilație mecanică care te ajută să respiri chiar dacă ești prea rănit sau bolnav pentru ca plămânii să continue să funcționeze.
O altă cauză pentru necesitatea unui ventilator este o leziune cerebrală care nu permite persoanei să-și protejeze căile respiratorii sau să inițieze respirația eficient.
Suportul de viață este ceea ce oferă medicilor posibilitatea de a efectua intervenții chirurgicale complicate. De asemenea, poate prelungi viața persoanelor care se recuperează după leziuni traumatice. Suportul de viață poate deveni, de asemenea, o necesitate permanentă pentru unii oameni pentru a rămâne în viață.
Sunt multe persoane care au ventilatoare portabile și continuă să ducă o viață relativ normală. Cu toate acestea, persoanele care folosesc un dispozitiv de susținere a vieții nu se recuperează întotdeauna. Este posibil să nu-și recapete capacitatea de a respira și de a funcționa pe cont propriu.
Dacă o persoană pe un ventilator se află într-o stare de inconștiență pe termen lung, acest lucru îi poate pune pe membrii familiei în situația dificilă de a alege dacă persoana iubită ar trebui să continue să trăiască într-o stare inconștientă cu ajutorul mașinii.
Tipuri de suport de viață
Ventilator mecanic
Când simptomele pneumoniei, BPOC, edemului sau a altor afecțiuni pulmonare îngreunează respirația pe cont propriu, o soluție pe termen scurt este utilizarea unui ventilator mecanic. Se mai numește și un respirator.
Respiratorul își asumă sarcina de a oferi respirații și de a ajuta la schimbul de gaze, în timp ce restul corpului tău se odihnește și poate lucra la vindecare.
Respiratoarele sunt, de asemenea, folosite în etapele ulterioare ale afecțiunilor cronice de sănătate, cum ar fi boala Lou Gehrig sau leziunile măduvei spinării.
Majoritatea oamenilor care trebuie să folosească un respirator se îmbunătățesc și pot trăi fără. În unele cazuri, suportul de viață devine o necesitate permanentă pentru a menține persoana în viață.
Resuscitare cardiopulmonară (RCP)
CPR este o măsură de prim ajutor de bază pentru a salva viața unei persoane atunci când nu mai respira. Stopul cardiac, înecul și sufocarea sunt toate cazurile în care cineva care nu mai respira poate fi salvat cu CPR.
Dacă aveți nevoie de RCP, persoana care vă face CPR apasă pe piept pentru a vă menține sângele să pompeze prin inimă în timp ce sunteți inconștient. După CPR cu succes, un medic sau primul răspuns va evalua dacă sunt necesare alte tipuri de măsuri de susținere a vieții sau tratament.
Defibrilare
Un defibrilator este o mașină care utilizează impulsuri electrice ascuțite pentru a schimba ritmul inimii. Acest aparat poate fi folosit după un eveniment cardiac, cum ar fi un atac de cord sau o aritmie.
Un defibrilator vă poate face inima să bată normal, în ciuda unei stări de sănătate subiacente care ar putea duce la complicații mai mari.
Nutriție artificială
Cunoscută și sub denumirea de „hrănire cu tub”, nutriția artificială înlocuiește actul de a mânca și a bea cu un tub care introduce direct nutriția în corpul tău.
Acesta nu este neapărat suport pentru viață, deoarece există persoane cu probleme digestive sau de hrănire, care sunt altfel sănătoase, care se pot baza pe nutriția artificială.
Cu toate acestea, alimentația artificială este de obicei parte a unui sistem de susținere a vieții atunci când o persoană este inconștientă sau nu poate trăi fără sprijinul unui respirator.
Nutriția artificială poate ajuta la menținerea vieții și în fazele finale ale unor condiții terminale.
Dispozitiv de asistență ventriculară stângă (LVAD)
Un LVAD este utilizat în cazurile de insuficiență cardiacă. Este un dispozitiv mecanic care ajută ventriculul stâng să pompeze sânge în organism.
Uneori, un LVAD devine necesar atunci când o persoană așteaptă un transplant de inimă. Nu înlocuiește inima. Ajută doar să pompeze inima.
LVAD-urile pot avea efecte secundare semnificative, astfel încât o persoană de pe lista de transplant de inimă ar putea opta împotriva implantării unuia după ce a evaluat timpul probabil de așteptare și riscul cu medicul său.
Oxigenarea extracorporeală cu membrană (ECMO)
ECMO se mai numește și suport extracorporeal al vieții (ECLS). Acest lucru se datorează capacității aparatului de a face fie doar plămânii (ECMO veno-venos), fie atât inimii, cât și plămânilor (ECMO veno-arterial).
Este utilizat în special la sugarii care au sisteme cardiovasculare sau respiratorii subdezvoltate din cauza unor tulburări grave. Copiii și adulții pot avea nevoie și de ECMO.
ECMO este adesea un tratament folosit după ce alte metode au eșuat, dar cu siguranță poate fi destul de eficient. Pe măsură ce inima și plămânii unei persoane se întăresc, aparatul poate fi oprit pentru a permite corpului persoanei să preia controlul.
În unele cazuri, ECMO poate fi utilizat mai devreme în tratament pentru a preveni deteriorarea plămânilor din cauza setărilor înalte ale ventilatorului.
Începeți suportul de viață
Medicii încep asistența vitală atunci când este clar că corpul tău are nevoie de ajutor pentru a-ți susține supraviețuirea de bază. Acest lucru ar putea fi din cauza:
- insuficiență a unui organ
- pierderi de sange
- o infecție care a devenit septică
Dacă ai lăsat instrucțiuni scrise că nu vrei să fii pus pe suport de viață, medicul nu va începe procesul. Există două tipuri comune de instrucțiuni:
- nu resuscitați (DNR)
- permite moartea naturală (ȘI)
Cu un DNR, nu veți fi reînviat sau nu veți primi un tub de respirație în cazul în care vă opriți să respirați sau în cazul în care aveți stop cardiac.
Cu AND, medicul va lăsa natura să-și urmeze cursul chiar dacă aveți nevoie de intervenție medicală pentru a rămâne în viață. Totuși, se vor depune toate eforturile pentru a vă menține confortabil și fără durere.
Oprirea suportului vital
Cu tehnologia de susținere a vieții, avem capacitatea de a menține oamenii în viață mult mai mult decât obișnuiam. Dar există cazuri în care deciziile dificile cu privire la sprijinirea vieții pot reveni celor dragi unei persoane.
Odată ce activitatea creierului unei persoane se oprește, nu mai există nicio șansă de recuperare. În cazurile în care nu este detectată activitate cerebrală, un medic poate recomanda oprirea aparatului respirator și oprirea alimentației artificiale.
Medicul va efectua mai multe teste pentru a fi complet sigur că nu există nicio șansă de recuperare înainte de a face această recomandare.
După dezactivarea suportului vital, o persoană care are moarte cerebrală va muri în câteva minute, deoarece nu va putea respira singură.
Dacă o persoană se află într-o stare vegetativă permanentă, dar nu este în moarte cerebrală, suportul său de viață constă probabil din fluide și nutriție. Dacă acestea sunt oprite, poate dura de la câteva ore până la câteva zile pentru ca organele vitale ale persoanei să se închidă complet.
Când vă gândiți dacă să dezactivați suportul de viață, există mulți factori individuali în joc. Poate doriți să vă gândiți la ce și-ar fi dorit persoana respectivă. Aceasta se numește
O altă opțiune este să luați în considerare ceea ce este în interesul persoanei iubite și să încercați să luați o decizie pe baza asta.
Indiferent de ce, aceste decizii sunt extrem de personale. De asemenea, acestea vor varia în funcție de starea medicală a persoanei în cauză.
Rezultate statistice
Nu există într-adevăr măsurători fiabile pentru procentul de oameni care trăiesc după ce suportul de viață este administrat sau retras.
Cauzele de bază ale motivului pentru care oamenii merg pe suport de viață și vârsta la care au nevoie de suportul de viață fac imposibilă calcularea statistică a rezultatelor.
Dar știm că anumite condiții de bază au rezultate bune pe termen lung chiar și după ce o persoană a fost pusă pe suport de viață.
Statisticile sugerează că persoanele care au nevoie de RCP după un stop cardiac se pot recupera complet. Acest lucru este valabil mai ales dacă RCP pe care îl primesc este administrat corect și imediat.
După timpul petrecut cu un ventilator mecanic, previziunile privind speranța de viață devin mai greu de înțeles. Când ești pe un respirator mecanic ca parte a unei situații de sfârșit de viață pentru o perioadă lungă de timp, șansele tale de a supraviețui fără acesta încep să scadă.
A
De fapt,
Nimeni nu vrea să simtă că „totul depinde de el” în timp ce ia o decizie cu privire la sprijinirea vieții pentru o persoană iubită. Este una dintre cele mai dificile și mai emoționale situații în care te poți afla.
Amintiți-vă că nu decizia de a elimina suportul de viață este cea care va determina moartea persoanei iubite; este starea de sănătate de bază. Această condiție nu este cauzată de tine sau de decizia ta.
Discuția cu alți membri ai familiei, cu un capelan al spitalului sau cu un terapeut este esențială în perioadele de durere și luarea deciziilor stresante. Nu fi presat să iei o decizie în ceea ce privește susținerea vieții pe tine sau cu care nu ți-ar fi confortabil persoana pentru care o faci.
Discussion about this post