Markeri enzimatici

Care sunt tipurile comune de markeri enzimatici?

Izoenzime CPK

Testul izoenzimelor CPK măsoară creatin fosfokinaza (CPK) din sânge. Enzimele CPK se află în inimă, creier și mușchii scheletici. Nivelurile CPK normale variază în funcție de vârstă, sex și rasă.

Fiecare laborator poate avea, de asemenea, diferențe minore în intervalele de referință. În general, un nivel CPK de aproximativ 200 de unități pe litru (U / L) sau mai puțin este considerat normal la un adult. Acesta este nivelul CPK total din corpul dumneavoastră. Se pot face teste mai specifice, dar acest lucru nu este de rutină.

Citiți mai multe: testul isoenzimelor CPK »

CPK-1 rezidă mai ales în creier și plămâni. Nivelurile crescute de CPK-1 se pot datora:

• cancer la creier

• leziuni cerebrale, accident vascular cerebral sau sângerări în creier

• infarct pulmonar, care este moartea țesutului pulmonar
• sechestru
• terapie electroconvulsiva

Nivelurile CPK-2 cresc în urma unui atac de cord. Nivelurile crescute de CPK-2 se pot datora și:

• operație pe cord deschis
• inflamația mușchiului inimii
• leziuni cardiace
• defibrilare
• leziuni electrice
• compresii toracice după stop cardiac

Nivelurile ridicate de CPK-3 pot fi un semn de stres muscular, o vătămare prin zdrobire sau vătămare datorată:

• leziuni musculare, distrofie sau inflamație
• injecții intramusculare

• electromiografia, care este un test al funcției musculare și nervoase

• intervenție chirurgicală recentă
• convulsii
• exercițiu intens

Enzime cardiace

Unele enzime ale inimii pătrund încet în sânge dacă ați avut un atac de cord și inima este deteriorată ca urmare. Un test general pentru pacienții de urgență cu simptome de atac de cord este un test pentru prezența anumitor proteine ​​în sânge. Un medic poate verifica CPK-2, cunoscut și sub numele de CK-MB. Acest marker este foarte specific pentru leziunile musculare cardiace și crește rapid în timpul unui atac de cord. CK-MB normal ar trebui să fie între 5-25 de unități internaționale pe litru (UI / L).

Markerul preferat al leziunilor cardiace este însă o proteină numită troponină. Troponina trebuie să fie în general mai mică de 0,02 nanograme pe mililitru (ng / ml). Nivelul crește mai mult decât CK-MB, dar proteina rămâne mai mult în sânge.

Aflați mai multe: Simptomele unui atac de cord »

Enzime hepatice

Creșterea enzimelor hepatice se poate datora inflamației sau deteriorării celulelor hepatice. De obicei, enzimele hepatice crescute sunt legate de o leziune acută sau de un proces care a avut loc într-o perioadă scurtă de timp din cauza:

• medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi statinele
• medicamente fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi acetaminofen (Tylenol)
• consumul de alcool

• insuficiență cardiacă sau infarct miocardic

• boli hepatice, cum ar fi hepatita, boli hepatice grase, cancer și ciroză
• obezitate

• boala celiacă, care este o afecțiune digestivă

• viruși, cum ar fi infecția cu citomegalovirus; virusurile hepatitei A, B, C, E; mononucleoză; și virusul Epstein-Barr
• boli inflamatorii, cum ar fi dermatomiozita, pancreatita și inflamația vezicii biliare
• boli musculare, cum ar fi distrofia musculară sau polimiozita
• ischemie sau lipsa de oxigen care ajunge la ficat, cum ar fi în timpul stopului cardiac

• hemocromatoza, care este o tulburare în care există prea mult fier în sânge

• tiroida subactivă

• Boala Wilson, care este o tulburare în care există prea mult cupru stocat în organism

• traume fizice la nivelul organului

Există mai mulți markeri care pot fi utilizați pentru a testa funcția ficatului. Acești markeri ajută la separarea indiferent dacă leziunea este sau nu parenchimul hepatic (celulele hepatice) sau sistemul biliar. În sensul acestui articol, testele importante sunt aminotransferazele hepatice: alanina aminotransferaza (ALT) și aspartatul aminotransferaza (AST).

ALT este produsă în principal de ficat, în timp ce AST poate proveni din ficat, mușchi cardiac, mușchi scheletic, rinichi și creier. Un nivel ALT normal este de 29-33 UI / L pentru bărbați și 19-25 UI / L pentru femei. Un nivel normal de AST poate varia de la 10-40 UI / L pentru bărbați și 9-32 UI / L pentru femei.

Aceste intervale de referință variază de la spital la spital. Este important să vă comparați nivelurile de enzime hepatice cu intervalele de referință furnizate de laborator.

Cum se efectuează testele de marker enzimatic?

Testul este un test de sânge de rutină care are loc într-un laborator. Nu este necesar niciun post sau pregătire specială. Dar spuneți medicului dumneavoastră înainte de test despre toate medicamentele și suplimentele pe bază de rețetă și OTC pe care le luați.

Un test de sânge implică următorii pași:

• Un furnizor de servicii medicale va folosi un antiseptic pentru a vă curăța o mică zonă a brațului, de obicei interiorul cotului sau partea din spate a mâinii.
• Apoi vor înfășura o bandă elastică în jurul brațului superior pentru a crea presiune și pentru a facilita accesul la o venă.
• Vă vor introduce un ac în venă, iar sângele va curge într-un flacon mic. Probabil că veți simți bățul acului sau o senzație usturătoare.
• După umplerea flaconului, medicul va îndepărta banda elastică și acul.
• Vor pune un bandaj peste locul puncției și vor trimite proba de sânge la un laborator pentru analiză.
• Procedura ar trebui să dureze doar câteva minute.

Care sunt riscurile asociate testelor de marker enzimatic?

Brațul dvs. poate fi dureros la locul puncției și este posibil să aveți vânătăi ușoare sau bătăi scurte.

Majoritatea persoanelor nu au efecte secundare grave sau de durată în urma unui test de sânge. Complicațiile rare includ:

• sângerare
• amețeală
• lesin

• infecție, care prezintă un risc mic ori de câte ori pielea este ruptă

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Ce înseamnă rezultatele testelor?

Rezultatele anormale ale testelor pot indica o varietate de probleme, de la boală la o simplă tulpină musculară, deoarece enzimele sunt prezente în fiecare celulă a corpului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va putea stabili un curs adecvat de tratament pe baza nivelurilor exacte de marker enzimatic și a simptomelor pe care le aveți.