Medicare acoperă dermatologia?

Serviciile de dermatologie de rutină nu sunt acoperite de Medicare original (Partea A și Partea B).
Îngrijirea dermatologică poate fi acoperită de Medicare Partea B dacă este necesară din punct de vedere medical.
Dacă v-ați înscris la Medical Advantage (Partea C), este posibil să aveți acoperire dermatologică, împreună cu alte acoperiri suplimentare.
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să consultați un dermatolog, întrebați din timp dacă vizita va fi acoperită de Medicare.

Dacă aveți nevoie de îngrijire dermatologică care este o necesitate medicală pentru o anumită afecțiune, veți fi acoperit de Medicare original. Cu toate acestea, serviciile de dermatologie de rutină și procedurile cosmetice nu sunt niciodată acoperite de Medicare original.

Cu un plan Medical Advantage, este posibil să aveți o acoperire dermatologică care depășește ceea ce acoperă Medicare inițial. Puteți verifica acoperirea planului dvs. specific pentru aceste detalii sau puteți întreba despre ele atunci când vă înscrieți.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre procedurile dermatologice acoperite de Medicare și despre cum să găsiți un dermatolog Medicare.

Ce este acoperit de Medicare?

Îngrijirea dermatologică poate fi acoperită de Medicare Partea B dacă se dovedește că este o necesitate medicală pentru evaluarea, diagnosticarea sau tratamentul unei anumite afecțiuni medicale. Cu toate acestea, în funcție de serviciul sau procedura de dermatologie, este posibil să trebuiască să plătiți o deductibilă și un procent din suma aprobată de Medicare.

De exemplu, un examen de rutină a pielii pentru întregul corp nu este acoperit de Medicare.

Examenul poate fi acoperit dacă are legătură directă cu diagnosticul sau tratamentul unei anumite boli sau răni. De obicei, Medicare va plăti pentru un examen de piele în urma unei biopsii care indică cancer de piele.

În funcție de procedura dermatologică, este posibil să trebuiască să plătiți o deductibilă și un procent din suma aprobată de Medicare.

Acoperire Medicare Advantage

Medical Advantage (Partea C) poate acoperi servicii dermatologice suplimentare, cum ar fi controale de rutină și medicamente pe bază de rețetă. Furnizorul dumneavoastră de asigurări vă va putea oferi aceste detalii. De asemenea, puteți verifica documentele planului pentru a afla dacă aveți nevoie de o recomandare de la medicul primar pentru a consulta un dermatolog.

Pentru a evita cheltuieli neașteptate, verificați întotdeauna pentru a vă asigura că tratamentul sugerat de medicul dermatolog este acoperit de Medicare.

Proceduri cosmetice

Deoarece de obicei nu sunt un răspuns la o situație care pune viața în pericol sau la alte necesități medicale presante, procedurile pur cosmetice, cum ar fi tratarea ridurilor sau a petelor de vârstă, nu sunt acoperite de Medicare.

De obicei, Medicare nu va acoperi chirurgia estetică decât dacă este necesară pentru a îmbunătăți funcționalitatea unei părți a corpului defectuoase sau pentru a repara o rănire.

De exemplu, Medicare acoperă intervenția chirurgicală de reconstrucție a sânilor în urma unei mastectomii din cauza cancerului de sân.

Cum să găsiți un dermatolog care acceptă Medicare

Dacă aveți un medic primar, acesta va avea de obicei o listă de dermatologi pe care îi recomandă.

De asemenea, puteți găsi un dermatolog Medicare folosind instrumentul de căutare a medicilor Medicare.gov. Cu acest instrument, veți obține o listă de dermatologi Medicare pe o rază de 15 mile de locația dvs.

Dacă aveți Medicare Advantage, puteți fie să verificați site-ul web al furnizorului de asigurări pentru o listă a dermatologilor din rețea, fie să contactați compania prin telefon.

Pentru a acoperi serviciile de dermatologie, Medicare face o distincție clară între tratamentul pur cosmetic și tratamentul necesar din punct de vedere medical.
Dacă medicul dumneavoastră a considerat că tratamentul de către un dermatolog este necesar din punct de vedere medical, este probabil ca Medicare să ofere acoperire. Ar trebui, totuși, să verificați din nou.
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să consultați un dermatolog, întrebați dacă dermatologul acceptă misiunea Medicare și dacă vizita la dermatologie va fi acoperită de Medicare.