Pancreatită cronică

Ce cauzează pancreatita cronică?

Există numeroase cauze diferite ale pancreatitei cronice. Cea mai frecventă cauză este abuzul de alcool pe termen lung. Aproximativ 70 la sută din cazuri sunt legate de consumul de alcool.

Boala autoimună apare atunci când corpul tău atacă greșit celulele și țesuturile sănătoase. Sindromul inflamator intestinal, care este inflamația tractului digestiv, și colangita biliară primară, care este o boală hepatică cronică asociată cu pancreatita cronică.

Alte cauze includ:

• boală autoimună, care apare atunci când corpul tău atacă greșit celulele și țesuturile sănătoase
• un canal pancreatic îngust, care este tubul care transportă enzimele de la pancreas la intestinul subțire
• un blocaj al canalului pancreatic fie prin calculi biliari, fie prin calculi pancreatici

• fibroza chistică, care este o boală ereditară care determină acumularea de mucus în plămâni

• genetică
• niveluri ridicate de calciu din sânge, care se numește hipercalcemie
• un nivel ridicat de grăsimi trigliceridice din sânge, care se numește hipertrigliceridemie

Cine este expus riscului de a face pancreatită cronică?

Abuzul de alcool crește riscul de a dezvolta pancreatită cronică. Se crede că fumatul crește riscul de pancreatită în rândul alcoolicilor. În unele cazuri, un istoric familial de pancreatită cronică vă poate crește riscul.

Pancreatita cronică se dezvoltă cel mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani. Afecțiunea este, de asemenea, mai frecventă la bărbați decât la femei.

Copiii care trăiesc în regiunile tropicale din Asia și Africa pot fi expuși riscului de a dezvolta pancreatită tropicală, care este un alt tip de pancreatită cronică. Cauza exactă a pancreatitei tropicale este necunoscută, dar poate fi legată de malnutriție.

Care sunt simptomele pancreatitei cronice?

La început, este posibil să nu observați niciun simptom. Modificările pancreasului pot deveni destul de avansate înainte de a începe să vă simțiți rău. Când apar simptome, acestea pot include:

• durere la nivelul abdomenului superior
• diaree
• scaune grase, care sunt libere, palide și nu se îndepărtează ușor
• greață și vărsături
• dificultăți de respirație
• pierderea inexplicabilă în greutate
• sete excesivă și oboseală

Este posibil să aveți simptome mai severe pe măsură ce boala progresează, cum ar fi:

• lichide pancreatice în abdomen
• icter, care se caracterizează printr-o decolorare gălbuie la nivelul ochilor și pielii
• hemoragie internă
• blocaj intestinal

Episoadele dureroase pot dura ore sau chiar zile. Unii oameni consideră că a mânca sau a bea poate agrava durerea. Pe măsură ce boala progresează, durerea poate deveni constantă.

Cum este diagnosticată pancreatita cronică?

În primele etape ale pancreatitei cronice, modificările pancreasului sunt dificil de observat în analizele de sânge. Din acest motiv, testele de sânge de obicei nu sunt utilizate pentru a diagnostica boala. Cu toate acestea, acestea pot fi utilizate pentru a determina cantitatea de enzime pancreatice din sânge. Testele de sânge pot fi, de asemenea, utilizate pentru a verifica numărul de celule sanguine, împreună cu funcția renală și hepatică. Medicul dumneavoastră vă poate cere o probă de scaun pentru a testa nivelul de grăsime. Scaunele grase ar putea fi un semn că organismul nu absoarbe corect nutrienții.

Testele imagistice sunt cea mai fiabilă modalitate de a vă pune medicul la dispoziție pentru diagnostic. Este posibil ca medicul dumneavoastră să solicite efectuarea următoarelor studii pe abdomen pentru a căuta semne de inflamație:

• Razele X.
• ecografii
• CT scanează
• Scanări RMN

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o ecografie endoscopică. În timpul unei ultrasunete endoscopice, medicul dumneavoastră introduce un tub lung și flexibil în gură și în jos prin stomac și intestinul subțire. Tubul conține o sondă cu ultrasunete, care emite unde sonore care creează imagini detaliate ale pancreasului.

Cum se tratează pancreatita cronică?

Tratamentul pentru pancreatita cronică se concentrează pe reducerea durerii și îmbunătățirea funcției digestive. Deteriorarea pancreasului nu poate fi anulată, dar cu îngrijirea adecvată, ar trebui să puteți gestiona multe dintre simptomele dumneavoastră. Tratamentul pentru pancreatită poate include medicamente, terapii endoscopice sau intervenții chirurgicale.

Medicamente

Medicamentele posibile pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru pancreatita cronică includ:

• medicamente pentru durere
• enzime digestive artificiale dacă nivelul enzimei dvs. este prea scăzut pentru a digera alimentele în mod normal
• insulină dacă aveți diabet
• steroizi dacă aveți pancreatită autoimună, care apare atunci când sistemul imunitar al corpului vă atacă pancreasul

Endoscopie

Unele tratamente folosesc un endoscop pentru a reduce durerea și a scăpa de blocaje. Un endoscop este un tub lung și flexibil pe care medicul dumneavoastră îl introduce prin gură. Permite medicului dumneavoastră să îndepărteze calculii pancreatici, să plaseze tuburi mici numite stenturi pentru a îmbunătăți fluxul și să închidă scurgerile.

Interventie chirurgicala

Chirurgia nu este necesară pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, dacă aveți dureri severe care nu răspund la medicamente, îndepărtarea unei părți a pancreasului poate uneori să vă amelioreze. Chirurgia poate fi, de asemenea, utilizată pentru deblocarea canalului pancreatic, pentru drenarea chisturilor sau pentru lărgirea acestuia dacă este prea îngustă.

Este important să evitați alcoolul după ce ați fost diagnosticat cu pancreatită cronică, chiar dacă alcoolul nu a fost cauza bolii dumneavoastră. De asemenea, trebuie să evitați fumatul, deoarece vă poate crește riscul de a dezvolta cancer pancreatic. Este posibil să fie necesar să limitați cantitatea de grăsimi din dieta dvs. și să luați vitamine.

Care sunt posibilele complicații ale pancreatitei cronice?

Pancreatita cronică are potențialul de a provoca numeroase complicații. Există un risc mai mare de a dezvolta complicații dacă continuați să beți alcool după ce ați fost diagnosticat.

Malabsorbția nutrienților este una dintre cele mai frecvente complicații. Deoarece pancreasul nu produce suficiente enzime digestive, corpul nu absoarbe nutrienții în mod corespunzător. Acest lucru poate duce la malnutriție.

Dezvoltarea diabetului este o altă posibilă complicație. Pancreatita dăunează celulelor care produc insulină și glucagon, care sunt hormonii care controlează cantitatea de zahăr din sânge. Acest lucru poate duce la o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Aproximativ 45% dintre persoanele cu pancreatită cronică vor suferi de diabet.

Unii oameni vor dezvolta, de asemenea, pseudochisturi, care sunt creșteri umplute cu lichide care se pot forma în interiorul sau în afara pancreasului. Pseudochisturile sunt periculoase deoarece pot bloca canale importante și vase de sânge. Se pot infecta în unele cazuri.

Perspective pe termen lung

Perspectivele depind de severitatea și cauza principală a bolii. Alți factori vă pot afecta șansele de recuperare, inclusiv vârsta la diagnostic și dacă continuați să beți alcool sau să fumați țigări.

Diagnosticul și tratamentul prompt pot îmbunătăți perspectivele. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați orice simptome de pancreatită.