Paracenteza, sau tapotajul abdominal, este o procedură de îndepărtare a excesului de lichid din zona dintre peretele abdominal și coloana vertebrală. Această zonă este cunoscută sub numele de cavitatea abdominală.
Excesul de lichid în abdomen se numește ascită. De obicei, nu ar trebui să existe lichid în cavitatea abdominală. Lichidul din cavitatea abdominală poate provoca balonare, durere și dificultăți de respirație.
Care este scopul paracentezei?
Paracenteza ajută la îndepărtarea lichidului din cavitatea abdominală. Poate fi folosit și pentru a ajuta un medic să determine cauza acumulării de lichid.
Cea mai frecventă cauză a ascitei este ciroza sau cicatrizarea fibrotică a ficatului. Acumularea de lichid în cavitatea abdominală poate fi cauzată și de o varietate de alte afecțiuni, inclusiv:
- infecţie
- afectarea intestinului
- boală de rinichi
- insuficienta cardiaca
- pancreatită
- tuberculoză
- cancer
Cum te pregatesti pentru paracenteza?
Înainte de a face paracenteză, medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical și vă va face un examen fizic. Ei pot comanda și alte teste de laborator, cum ar fi analize de sânge.
Pe baza ghidurilor spitalului și a recomandării medicului dumneavoastră, vi se poate cere să încetați să mâncați sau să beți cu câteva ore înainte de procedură.
De asemenea, va trebui să vă goliți vezica urinară chiar înainte de începerea procedurii.
Ce se întâmplă în timpul paracentezei?
Paracenteza poate fi efectuată în cabinetul medicului, într-o cameră de tratament sau în spital.
Nu este necesară anestezie generală. Paracenteza implică următoarele etape:
- Zona abdominală este curățată și bărbierită.
- Medicul aplică un anestezic local. Acest lucru amorțește zona pentru a preveni orice durere sau disconfort. Pentru o îndepărtare mai mare a lichidului, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să facă o mică tăietură în piele pentru a se adapta acul.
- Odată ce zona este gata, medicul introduce un ac în piele. Acul în sine ajunge doar la 1 până la 2 inci adâncime. Aici, lichidul este extras cu o seringă.
- Medicul dumneavoastră scoate acul.
- Medicul dumneavoastră poate folosi sau nu ultrasunetele în timpul paracentezei.
Cantitatea de lichid eliminată depinde în mare măsură de scopul inițial al procedurii.
Medicul dumneavoastră poate efectua o mică atingere de diagnostic sau poate efectua o atingere de volum mare (sau terapeutică). În timpul unei robinete de volum mare, medicul dumneavoastră va elimina câțiva litri de lichid pentru a scădea presiunea și durerea. Dacă acesta este cazul, un cateter poate fi atașat între ac și seringă pentru a ajuta medicul să obțină mai multe lichide.
După procedură, medicul dumneavoastră va îmbrăca rana și va face cusăturile necesare. Dacă este necesar un diagnostic, o sticlă de lichid va fi trimisă unui laborator.
Există riscuri asociate cu paracenteza?
Riscurile asociate cu paracenteza sunt rare, dar cele mai frecvente riscuri sunt probleme minore de respirație și scurgeri de lichid imediat după procedură. De obicei, va trebui să așteptați să părăsiți cabinetul medicului sau spitalul până când acestea se clarifică.
Alte riscuri includ:
-
o scădere a tensiunii arteriale, care apare numai dacă este îndepărtat un volum semnificativ de lichid
- puncția accidentală a unui vas de sânge, a intestinului sau a vezicii urinare
- leziuni renale acute
- infecţie
Anumiți factori de risc pot crește, de asemenea, șansele de complicații, mai ales dacă aveți ciroză. De asemenea, este mai probabil să dezvoltați o infecție dacă fumați sau abuzați de alcool în mod regulat. Alimentația deficitară poate crește și riscul de infecție.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome odată ce v-ați întors acasă:
- febră
- frisoane
- roșeață sau umflare în jurul locului de puncție a acului
- durere crescută
- sângerare
- scurgeri de lichid
- tuse
- dificultăți de respirație
- dureri în piept
- leșin
- umflarea abdominală crescută
Ce înseamnă rezultatele?
Ciroza este cea mai frecventă cauză a acumulării de lichid abdominal. Cauzează
Alte cauze posibile ale acestui tip de retenție de lichide sunt:
- leziuni abdominale
- infecţie
- afectarea intestinului
- scurgeri de lichid limfatic
- boală de rinichi
- boală de ficat
- boala de inima
- boala pancreatică
- o tumoare
- niveluri scăzute de proteine în sânge
- hemoragie internă
În funcție de rezultatele atingerii abdominale și de orice alt test efectuat, este posibil să aveți nevoie de îngrijiri medicale suplimentare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă monitorizați greutatea corporală pentru a prinde mai multă acumulare de lichid.
Este posibil să fie necesare și teste suplimentare, cum ar fi ultrasunete, tomografii și analize de sânge.
Ce se întâmplă în timpul recuperării după paracenteză?
Recuperarea după procedură este de obicei simplă și probabil că veți putea relua activitățile normale odată ce rana se va vindeca. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre exerciții fizice și alte activități fizice după procedură, mai ales dacă aveți cusături.
De asemenea, confirmați cu medicul dumneavoastră când este bine să reluați mâncarea și băutura. Vi se poate cere să evitați alcoolul după procedură.
Care este perspectiva după paracenteză?
Acumularea de lichid în exces în cavitatea abdominală este atipică. Prin urmare, paracenteza este necesară pentru a elimina fluidele și a determina cauza acumulării.
Perspectiva depinde de cauza de bază a ascitei. În funcție de starea dumneavoastră și dacă lichidul continuă să se acumuleze în cavitatea abdominală, este posibil să aveți nevoie de mai multe proceduri în viitor.
Dacă ascita duce la o scădere severă a funcției hepatice, atunci medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de ficat.
Discussion about this post