Poliomielita: cauze, simptome și tratament

Prezentare generală

Poliomielita este o boală invalidantă și care pune viața în pericol, cauzată de poliovirus.

Aceasta este o boală virală contagioasă. În forma sa cea mai severă, poliomielita provoacă leziuni nervoase care duc la paralizie, dificultăți de respirație și uneori moarte.

Astăzi, în ciuda efortului mondial de eliminare a poliomielitei, poliovirusul continuă să afecteze copiii și adulții din părți din Asia și Africa.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) recomandă să luați măsuri de precauție pentru a vă proteja de poliomielită dacă călătoriți oriunde există un risc de poliomielită.

Adulții care au fost vaccinați și intenționează să călătorească într-o zonă în care apare poliomielita ar trebui să primească o doză de rapel de vaccin anti-poliovirus inactivat (IPV). Imunitatea după o doză de rapel durează o viață.

Simptomele poliomielitei

Deși poliomielita poate provoca paralizie și moarte, majoritatea persoanelor infectate cu virusul nu se îmbolnăvesc și nu știu că au fost infectate.

Poliomielita neparalitică

Unele persoane care dezvoltă simptome din poliovirus contractă un tip de poliomielită care nu duce la paralizie. Poliomielita neparalitică cauzează de obicei simptome asemănătoare gripei.

Simptomele, care pot dura până la 10 zile, includ:

• Febră
• Durere de gât
• Durere de cap
• Vărsături
• Oboseală
• Dureri de spate sau rigiditate a spatelui
• Dureri de gât sau rigiditate a gâtului
• Durere sau rigiditate la nivelul brațelor sau picioarelor
• Slabiciune musculara

Sindromul paralitic

Această formă cea mai gravă a bolii este rară. Simptomele inițiale ale poliomielitei paralitice, cum ar fi febra și cefaleea, imită adesea pe cele ale poliomielitei non-paralitice. Cu toate acestea, în decurs de o săptămână apar alte simptome, inclusiv:

• Pierderea reflexelor
• Dureri musculare severe sau slăbiciune
• Membre libere și floppy (paralizie flască)

Sindromul post-poliomielit

Sindromul post-poliomielit este un grup de simptome care afectează unii oameni după ani de poliomielită. Simptomele frecvente includ:

• Slăbiciune și durere musculară sau articulară
• Oboseală
• Pierdere musculară (atrofie)
• Probleme de respirație sau de înghițire
• Tulburări de respirație legate de somn, cum ar fi apneea de somn
• Toleranță scăzută la temperaturi scăzute

Când trebuie să consultați un medic?

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări privind vaccinarea împotriva poliomielitei înainte de a călători într-o parte a lumii în care poliomielita apare încă în mod natural sau în care se utilizează vaccinul oral împotriva poliomielitei, cum ar fi America Centrală și de Sud, Africa și Asia.

În plus, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:

• Copilul dvs. nu a finalizat seria de vaccinuri
• Copilul dumneavoastră are o reacție alergică la vaccinul împotriva poliomielitei
• Copilul dumneavoastră are alte probleme decât o ușoară roșeață sau durere la locul injectării vaccinului
• Ați avut poliomielită în urmă cu ani și acum aveți slăbiciune și oboseală inexplicabile

Cauzele poliomielitei

Poliovirusul se răspândește de la o persoană la alta și poate infecta măduva spinării unei persoane, provocând paralizie (nu poate mișca părți ale corpului).

Poliomielita poate fi transmisă prin contact direct cu cineva infectat cu virusul sau prin alimente și apă contaminate (mai rar). Persoanele care transportă poliovirusul pot răspândi virusul săptămâni întregi în fecale. Persoanele care au virusul, dar care nu prezintă simptome, pot transmite virusul altora.

Factori de risc

Poliomielita afectează în principal copiii mai mici de 5 ani. Cu toate acestea, oricine nu a fost vaccinat are riscul de a dezvolta această boală.

Complicații

Poliomielita paralitică poate duce la paralizie musculară temporară sau permanentă, dizabilitate, deformări osoase și moarte.

Prevenirea poliomielitei

Cel mai eficient mod de prevenire a poliomielitei este vaccinarea.

Vaccinul împotriva poliomielitei

Majoritatea copiilor din Statele Unite primesc patru doze de vaccin anti-poliovirus inactivat (IPV) la următoarele vârste:

• Două luni
• Patru luni
• Între 6 și 18 luni
• Între 4 și 6 ani, când copiii abia intră la școală

IPV este sigur pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit, deși nu este sigur cât de protector este vaccinul în cazurile de deficit imunitar sever. Reacțiile adverse frecvente sunt durerea și roșeața la locul injectării.

Reacție alergică la vaccin

IPV poate provoca o reacție alergică la unele persoane. Deoarece vaccinul conține urme de antibiotice streptomicină, polimixină B și neomicină, nu trebuie administrat nimănui care a reacționat la aceste medicamente.

Simptomele unei reacții alergice apar de obicei în câteva minute până la câteva ore după injectare. Simptomele pot fi:

• Respiratie dificila
• Slăbiciune
• Răgușeală sau respirație șuierătoare
• Ritm cardiac rapid
• Urticaria
• Ameţeală

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o reacție alergică după orice injecție, solicitați imediat asistență medicală.

Vaccinarea adulților

La noi, adulții nu sunt vaccinați împotriva poliomielitei, deoarece majoritatea sunt deja imuni, iar șansele de a contracta poliomielita sunt minime. Cu toate acestea, anumiți adulți cu risc crescut de poliomielită care au avut o serie de vaccinări primare fie cu IPV, fie cu vaccinul oral împotriva poliomielitei (OPV), ar trebui să li se administreze un singur vaccin de rapel al IPV.

O singură doză de rapel de IPV durează o viață. Adulții expuși riscului includ cei care călătoresc în părți ale lumii în care mai apare poliomielita sau cei care au grijă de persoanele care suferă de poliomielită.

Dacă nu sunteți vaccinat, luați o serie de vaccinuri primare de vaccinare împotriva poliomielitei – două doze de IPV la intervale de patru până la opt săptămâni și o a treia doză la 6 până la 12 luni după a doua doză.

Diagnostic

Medicii recunosc adesea poliomielita prin simptome, cum ar fi rigiditatea gâtului și rigiditatea spatelui, reflexele anormale și dificultatea înghițirii și respirației. Pentru a confirma diagnosticul, un eșantion de secreții ale gâtului, scaun sau un fluid incolor care vă înconjoară creierul și măduva spinării (lichidul cefalorahidian) este verificat pentru poliovirus.

Tratamentul poliomielitei

Nu există nici un remediu pentru poliomielită. Dacă aveți poliomielită, medicul dumneavoastră va încerca să vă facă confortabil și va încerca să prevină orice alte probleme de sănătate. Unele tratamente și instrumente de sprijin includ:

• Analgezice (cum ar fi ibuprofenul)
• Un ventilator (un dispozitiv care vă ajută să respirați)
• Kinetoterapie care vă poate ajuta să vă mențineți mușchii în lucru
• Odihna la pat și lichide pentru simptome asemănătoare gripei
• Medicamente antispastice pentru relaxarea mușchilor
• Antibiotice pentru infecții ale tractului urinar
• Un tampon de încălzire pentru dureri musculare și spasme
• Bretele corective
• Reabilitarea pulmonară pentru a ajuta la complicațiile pulmonare
• Un ajutor pentru mobilitate, cum ar fi un baston, un scaun cu rotile sau un scuter electric