Care este regula celor nouă?
Care este regula celor nouă?
Regula celor nouă este o metodă pe care medicii și furnizorii de servicii medicale de urgență o folosesc pentru a calcula cu ușurință nevoile de tratament pentru o persoană care a fost arsă.
Este uneori denumită regula Wallace a nouă după Dr. Alexander Wallace, chirurgul care a publicat primul metoda. Crearea acestei metode este creditată de Pulaski și Tennison.
Un medic specialist va face o examinare vizuală pentru a căuta zonele arse grav și va folosi regula celor nouă pentru a aduna rapid ce procent din corpul unei persoane este ars. În timp ce medicii vor efectua examinări mai amănunțite pentru estimarea arsurilor, ei pot folosi regula celor nouă pentru a evalua rapid o persoană și pentru a începe să recomande centre de tratament și intervenții pentru a ajuta o persoană.
Care este regula celor nouă?
Regula celor nouă este menită să fie folosită pentru:
- arsuri de gradul doi, cunoscute și sub denumirea de arsuri cu grosime parțială
- arsuri de gradul trei, cunoscute sub numele de arsuri de grosime totală
Regula celor nouă atribuie un procent care este fie nouă, fie un multiplu de nouă pentru a determina cât de multă suprafață corporală este deteriorată. Pentru adulți, regula celor nouă este:
| Parte a corpului | Procent |
| Brațul (inclusiv mâna) | 9 la sută fiecare |
| Trunchiul anterior (fața corpului) | 18 la sută |
| Genitale | 1 la sută |
| Cap și gât | 9 la sută |
| Picioare (inclusiv picioare) | 18 la sută fiecare |
| Trunchiul posterior (spatele corpului) | 18 la sută |
Dacă o persoană este rănită din cauza unei arsuri, un medic o poate evalua rapid. De exemplu, dacă ar fi arse pe fiecare mână și braț, precum și pe partea din față a trunchiului, folosind regula celor nouă, ei ar estima suprafața arsă la 36% din corpul unei persoane.
Cum se folosește regula celor nouă?
Un furnizor de servicii medicale poate folosi calculele de la regula celor nouă în mai multe moduri. Aceasta include cantitatea de lichid de înlocuire și gradul de îngrijire de care are nevoie o persoană.
Când o persoană suferă o arsură de gradul doi sau mai rău, stratul protector al pielii este distrus. Ca rezultat, vor pierde o cantitate semnificativă de apă din corp. Acest lucru face ca furnizarea de lichide să fie vitală pentru a ajuta o persoană să-și mențină apa totală din corp. Potrivit National Institutes of Health, arsurile care sunt mai mari de 20 până la 25% din suprafața totală a corpului necesită fluide intravenoase (IV) semnificative. Medicii vor folosi, de asemenea, suprafața corporală arsă estimată pentru a determina cât de mult lichid să administreze.
Regula de la nouă poate transmite și unei echipe medicale care primește pacientul cât de gravă este rănirea. Furnizorii știu, de asemenea, că arsurile care depășesc 30% din corpul unei persoane pot fi potențial fatale, potrivit National Institutes of Health.
Dacă o persoană are arsuri pe 10% din suprafața corpului sau mai mult, un centru specializat pentru arsuri ar trebui să le trateze rănile. Alte circumstanțe în care un centru de arsuri ar trebui să trateze rănile includ:
- când persoana este un copil
- atunci când zonele arse implică zone cheie ale corpului, cum ar fi mâinile, picioarele, organele genitale, fața sau articulațiile majore
- arsuri chimice
- arsuri electrice
- prezența arsurilor de gradul trei
Un alt exemplu despre modul în care un furnizor poate folosi regula celor nouă este să determine cât de mult este nevoie de acces IV. Dacă o persoană are 15% sau mai mult din suprafața totală a corpului arsă, va avea nevoie de cel puțin o linie periferică pentru a furniza fluide IV. Dacă corpul unei persoane este ars cu 40% sau mai mult, va avea nevoie de cel puțin două IV.
Regula celor nouă la copii
Medicii nu folosesc de obicei aceleași calcule în regula celor nouă pentru copii. Acest lucru se datorează faptului că copiii tind să aibă proporții corporale diferite decât adulții, inclusiv capete mai mari și picioare mai mici. De exemplu, copiii tind să aibă proporțional capul cu 20% mai mare decât adulții, potrivit National Institutes of Health. De asemenea, bebelușii au picioare cu 13% mai mici decât adulții.
Prin urmare, există câteva ajustări pentru regula celor nouă la copii:
| Parte a corpului | La sută |
| Brațul (inclusiv mâna) | 9 la sută fiecare |
| Trunchiul anterior (fața corpului) | 18 la sută |
| Cap și gât | 18 la sută |
| Picioare (inclusiv picioare) | 14 la sută fiecare |
| Trunchiul posterior (spatele corpului) | 18 la sută |
La pachet
Arsurile sunt o leziune gravă, dureroasă, care necesită tratament și intervenție imediată. Regula celor nouă servește ca metodă rapidă de evaluare pentru un furnizor de servicii medicale pentru a estima amploarea rănilor unei persoane. Dacă persoana cu arsuri este un copil, regula celor nouă ar trebui ajustată din cauza diferențelor de proporții ale copilului.
Discussion about this post