Sarcomul lui Ewing: rata de supraviețuire, simptome, imagini și multe altele

Rata de supraviețuire la sarcomul lui Ewing

Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele care au tumori localizate este de aproximativ 80 la sută. Cu toate acestea, atunci când cancerul s-a răspândit la alte organe, rata de supraviețuire la 5 ani este de aproximativ 38 la sută.

Factorii care pot afecta rata de supraviețuire includ:

• mărimea tumorii inițiale
• localizarea tumorii
• vârsta pacientului

In medie, 1 din 5 persoanele cu sarcom Ewing recurent supraviețuiesc pe termen lung. Această perspectivă poate varia în funcție de timpul dintre recidive și localizarea noilor tumori.

Care sunt semnele sau simptomele sarcomului Ewing?

Există trei tipuri de sarcom Ewing. Aceste tipuri depind de dacă cancerul s-a răspândit de la os sau țesutul moale de unde a început.

• Sarcomul Ewing localizat. Cancerul nu s-a răspândit în alte zone ale corpului.
• Sarcomul Ewing metastatic. Cancerul s-a răspândit la plămâni sau în alte locuri ale corpului.
• Sarcomul Ewing recurent. Cancerul nu răspunde la tratament sau revine după un curs de tratament cu succes. Cel mai adesea reapare în plămâni.

Cel mai frecvent simptom al sarcomului Ewing este durerea sau umflarea în zona tumorii.

Unii oameni pot dezvolta un nodul vizibil pe suprafața pielii. Zona afectată se poate simți, de asemenea, caldă la atingere.

Alte simptome includ:

• pierderea poftei de mâncare
• febră
• pierdere în greutate
• oboseală
• senzație generală de rău (stare de rău)
• un os care se rupe fără un motiv cunoscut
• anemie

Tumorile se formează de obicei în:

• arme
• picioare
• pelvis
• cufăr

Pot exista simptome specifice locației tumorii. De exemplu, este posibil să aveți dificultăți de respirație dacă tumora este în piept.

Imagini cu sarcomul lui Ewing

Imaginea de mai jos arată un sarcom Ewing pe genunchiul stâng al unui pacient.

Cum este diagnosticat sarcomul lui Ewing?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați simptome, adresați-vă unui medic. În aproximativ 25 la sută dintre cazuri, boala sa răspândit deja până la momentul diagnosticării. Cu cât se pune un diagnostic mai devreme, cu atât tratamentul poate fi mai eficient.

Pentru a diagnostica sarcomul Ewing, un medic va folosi o combinație a următoarelor teste de diagnosticare.

Teste imagistice

Testele imagistice pot include unul sau mai multe dintre următoarele:

• raze X. Razele X oferă o imagine a oaselor și pot identifica prezența unei tumori.
• Examinare RMN. Scanările RMN iau imagini ale țesuturilor moi, organelor, mușchilor și altor structuri. Acestea arată detaliile unei tumori sau alte anomalii.
• scanare CT. Medicii folosesc scanări CT pentru a vizualiza secțiuni transversale ale oaselor și țesuturilor.
• Imagistica EOS. Această procedură arată interacțiunea articulațiilor și mușchilor în timp ce stați în picioare.
• Scanarea osului. Un medic poate ordona o scanare osoasa a intregului corp pentru a arata daca o tumoare a metastazat sau s-a raspandit.
• scanare PET. O scanare PET arată dacă zonele anormale care au fost observate în alte scanări sunt tumori.

Biopsii

După efectuarea imagistică, medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie pentru a examina o bucată de tumoare la microscop pentru a o identifica.

Dacă tumora este mică, chirurgul poate efectua o biopsie excizională. În această procedură, chirurgii vor îndepărta întreaga tumoare în timp ce pacientul este sub anestezie generală. Dacă tumora este mai mare, ei pot tăia o bucată din ea.

De asemenea, chirurgul poate introduce un ac în os pentru a extrage o probă de lichid și celule pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit în măduva osoasă.

După îndepărtarea țesutului tumoral, există mai multe teste care ajută la identificarea sarcomului Ewing. Testele de sânge pot oferi, de asemenea, informații utile pentru tratament.

Ce cauzează sarcomul lui Ewing?

Cauza exactă a sarcomului Ewing nu este clară. Nu este moștenită, dar poate fi legată de modificări nemoștenite în anumite gene de-a lungul vieții unei persoane. Când cromozomii 11 și 12 fac schimb de material genetic, acesta activează o creștere excesivă a celulelor. Acest lucru poate duce la dezvoltarea sarcomului Ewing.

Cine este expus riscului de sarcom Ewing?

Deși sarcomul Ewing se poate dezvolta la orice vârstă, mai mult decât 50 la sută dintre persoanele cu afecțiune primesc un diagnostic ca adolescenți. Vârsta medie a celor afectați este de 15 ani.

În Statele Unite, sarcomul Ewing este mai probabil să se dezvolte la persoanele albe decât la persoanele de culoare și asiatice.

Cum este tratat sarcomul lui Ewing?

Tratamentul pentru sarcomul Ewing depinde de:

• unde a provenit tumora
• dimensiunea tumorii
• dacă cancerul s-a răspândit

De obicei, tratamentul presupune una sau mai multe abordări, inclusiv:

• chimioterapie
• terapie cu radiatii
• interventie chirurgicala
• protoniterapie țintită
• chimioterapie cu doze mari combinate cu transplant de celule stem

Opțiuni de tratament pentru sarcomul Ewing localizat

Abordarea comună pentru cancerul care nu s-a răspândit este o combinație de:

• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii
• radiații în zona tumorii pentru a ucide orice celule canceroase rămase
• chimioterapie pentru a ucide posibilele celule canceroase care s-au răspândit sau micrometastaze

Un tratament suplimentar poate fi necesar după intervenția chirurgicală pentru a înlocui sau a restabili funcția membrelor, în funcție de locul unde a fost tumora.

Opțiuni de tratament pentru sarcomul Ewing metastazat și recurent

Există în prezent nici un tratament standard pentru sarcomul Ewing recurent. Opțiunile de tratament variază în funcție de locul în care a revenit cancerul și care a fost tratamentul anterior.

Multe studii clinice și studii de cercetare sunt în desfășurare pentru a îmbunătăți tratamentul pentru sarcomul Ewing metastazat și recurent. Aceste studii și studii includ:

• transplanturi de celule stem
• imunoterapie
• terapie țintită cu anticorpi monoclonali
• noi combinații de medicamente

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu sarcomul Ewing?

Pe măsură ce se dezvoltă noi tratamente, perspectivele pentru persoanele afectate de sarcomul Ewing continuă să se îmbunătățească. Un medic este cea mai bună resursă pentru informații despre perspectiva dumneavoastră individuală și speranța de viață.

Există mulți factori care vă pot afecta perspectiva individuală, inclusiv:

• vârsta la diagnostic
• dimensiunea tumorii
• localizarea tumorii
• cât de bine răspunde tumora la chimioterapie
• nivelurile de colesterol din sânge
• tratament anterior pentru un alt cancer
• sexul atribuit la naștere

Medicii vor continua să vă monitorizeze în timpul și după tratament. Medicul dumneavoastră va retesta periodic pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit. Este posibil să aveți nevoie de controale la fiecare 2 până la 3 luni în anii imediat după tratament.

Sarcomul Ewing poate reveni, iar după tratament, este posibil să aveți un risc ușor mai mare de a dezvolta un al doilea tip de cancer mai târziu în viață, potrivit Macmillan Cancer Support. Aceste teste regulate sunt cea mai bună modalitate de a detecta din timp orice evoluție viitoare și de a vă îmbunătăți perspectiva generală.