Există un leac?
Deși nu există un vaccin pentru hepatita C, tratamentele pot reduce încărcătura virală la niveluri nedetectabile, care este considerată vindecată sau în remisie.
Virusul este considerat vindecat atunci când nu este detectat în sângele dumneavoastră la 12 săptămâni de la finalizarea tratamentului. Acesta este altfel cunoscut sub numele de răspuns virologic susținut (SVR).
Hepatita C este unul dintre cele mai grave virusuri ale hepatitei. Cu toate acestea, cu tratamente mai noi dezvoltate în ultimii ani, virusul este mult mai gestionabil decât era în trecut.
Medicamentele antivirale actuale care ajută la vindecarea hepatitei C pot ajuta, de asemenea, la prevenirea complicațiilor de sănătate ale bolii hepatice cronice.
The
Dar pentru majoritatea oamenilor, hepatita acută C se va dezvolta probabil într-o afecțiune cronică care necesită tratament.
Deoarece virusul nu produce adesea simptome decât după ce apar leziuni hepatice mai semnificative, este important să vă testați pentru hepatita C dacă credeți că ați fost expus.
Tratamente noi
În 2019, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA)
Acest tratament este utilizat acum pentru mulți oameni în locul tratamentului de 12 săptămâni care era necesar anterior.
Este primul tratament de 8 săptămâni pentru hepatita C aprobat pentru adulți și copii de 12 ani și peste sau cu o greutate de cel puțin 99 de lire sterline (45 kg) care nu au fost tratați anterior pentru virus și nu au nicio dovadă de ciroză (cicatrici ale ficatului). ) sau au doar ciroză „compensată” ușoară.
Modalități neinvazive de testare a leziunilor hepatice cauzate de hepatita C sunt, de asemenea, disponibile acum pentru a ajuta la diagnosticare.
O biopsie hepatică este adesea efectuată pentru a evalua extinderea virusului și orice afectare a ficatului. Două teste imagistice mai noi, elastografia prin rezonanță magnetică (MRE) și elastografia tranzitorie (TE), măsoară fără durere rigiditatea ficatului pentru a ajuta la diagnostic.
Aceste teste pot evalua întregul ficat și pot determina cu exactitate amploarea leziunilor fibrotice.
Tratamente emergente
Se efectuează cercetări în curs care ar putea duce la un vaccin care previne eficient hepatita C.
Cercetătorii de la Institutul Național de Alergie și Boli Infecțioase sunt în faza de planificare pentru
Un studiu clinic este în desfășurare pentru a studia siguranța și eficacitatea unui vaccin ADN (acid dezoxiribonucleic) care poate stimula capacitatea sistemului imunitar de a elimina virusul.
Scopul utilizării unui vaccin ADN ar fi tratarea hepatitei cronice C la persoanele care au deja această afecțiune.
Tratamente curente
Anterior, o combinație de ribavirină și interferon pegilat a fost utilizată pentru a trata hepatita cronică C.
În loc să atace direct virusul, aceste două medicamente au funcționat și prin îmbunătățirea activității sistemului imunitar al persoanei. Sistemul imunitar ar încerca apoi să omoare virusul.
Scopul acestui tratament a fost de a vă scăpa de virus. Aceste medicamente au avut o rată de vindecare variabilă și ar putea avea efecte secundare semnificative.
Cu toate acestea, din 2011, FDA a aprobat multe antivirale care atacă mai direct hepatita C.
Aceste medicamente au rate de succes mult mai bune și par a fi mai bine tolerate decât tratamentele mai vechi.
Tratamentele antivirale actuale recomandate pentru diferite genotipuri de hepatită C includ:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir și dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni sau Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilapresvir (Vosevi)
În martie 2020,
Toate aceste combinații de medicamente sunt antivirale cu acțiune directă (DAA), ceea ce înseamnă că au scopul de a ataca componentele virusului în sine.
Pe o perioadă de timp, de obicei
Pentru toate AAD, scopul tratamentului hepatitei C este răspunsul virologic susținut (SVR).
Aceasta înseamnă că cantitatea de virus al hepatitei din sistemul dumneavoastră este atât de mică încât nu poate fi detectată în fluxul sanguin la
Dacă obțineți RVS după tratament, se poate spune că hepatita C se vindecă.
Poate un transplant să vindece hepatita C?
Dacă dezvoltați hepatită cronică C și aceasta duce la cancer hepatic sau insuficiență hepatică, este posibil să aveți nevoie de un transplant de ficat. Hepatita C este unul dintre cele mai frecvente cauze ale unui transplant de ficat.
Un transplant de ficat îndepărtează un ficat deteriorat și îl înlocuiește cu unul sănătos. Cu toate acestea, există o mare probabilitate ca virusul hepatitei C să fie transmis la noul ficat în timp.
Virusul trăiește în sângele tău, nu doar în ficat. Îndepărtarea ficatului nu va vindeca boala.
Dacă aveți hepatită C activă, este foarte probabilă o deteriorare continuă a noului dumneavoastră ficat, mai ales dacă hepatita C rămâne netratată.
Sunt disponibile medicamente alternative?
Unii oameni cred că anumite forme de medicină alternativă ajută la vindecarea hepatitei C.
Cu toate acestea, Centrul Național de Sănătate Complementară și Integrativă
Silimarina, cunoscută și sub numele de ciulinul de lapte, este o plantă recomandată în mod obișnuit pentru a ajuta la vindecarea bolii hepatice cu hepatita C. Dar un riguros
Există vreo modalitate de a preveni hepatita C?
Deși în prezent nu există un vaccin care să protejeze oamenii de contractarea hepatitei C, există vaccinuri pentru alte viruși ale hepatitei, inclusiv hepatita A și hepatita B.
Dacă primiți un diagnostic de hepatită C, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate sfătui să vă vaccinați împotriva hepatitei A și B.
Vaccinările sunt recomandate deoarece aceste virusuri hepatitice pot duce la complicații suplimentare de sănătate și hepatice, mai ales la cei cu boli hepatice preexistente.
Deoarece nu puteți preveni hepatita C printr-un vaccin, cea mai bună prevenire este evitarea expunerii. Hepatita C este un agent patogen transmis prin sânge, așa că vă puteți limita șansele de expunere prin aceste practici sănătoase de viață:
- Evitați să împarți acele, lame de ras sau mașini de tăiat unghii.
- Utilizați măsurile de siguranță adecvate dacă veți fi expus la fluide corporale, cum ar fi atunci când acordați primul ajutor.
- Hepatita C nu se transmite de obicei prin contact sexual, dar este posibil. Limitați-vă expunerea prin practicarea sexului cu prezervativ sau altă metodă de barieră. De asemenea, este important să comunicați deschis cu partenerii sexuali și să fiți testat dacă bănuiți că ați fost expus la virusul hepatitei C.
Deoarece hepatita C se transmite prin sânge, este posibil să o contractăm printr-o transfuzie de sânge.
Cu toate acestea, de la începutul anilor 1990, testele de depistare a produselor din sânge au fost un protocol standard pentru a minimiza riscul acestui tip de transmitere.
CDC
Testarea ulterioară (și frecvența testării) se bazează pe risc. Discutați cu medicul dumneavoastră despre nevoile dumneavoastră.
Conform CDC, aceste populații prezintă un risc mai mare de hepatită C.
Costul tratamentului
Cele mai multe dintre tratamentele aprobate de FDA durează între 8 și 12 săptămâni pentru a vindeca virusul, cel mai recent medicament aprobat, Mavyret, luând cel mai mic timp pentru tratamentul complet.
Potrivit GoodRx, cursul de 8 săptămâni de Mayvret costă aproximativ 26.056 USD.
Alte antivirale precum Harvoni, Zepatier și Technivie au cursuri de tratament de 12 săptămâni care costă între 55.000 și 95.000 USD, în funcție de antiviralul ales.
Pacienții pot obține medicamentele necesare pentru VHC cu asistență de la companiile private de asigurări, planurile de stat Medicaid și Medicare sau Administrația Veteranilor.
Aceste programe de asigurare necesită de obicei o autorizare prealabilă înainte de a plăti aceste medicamente. De asemenea, de obicei, vor avea nevoie de criterii care să fie îndeplinite, bazate pe severitatea și progresia bolii, precum și pe factorii stilului de viață și condițiile coexistente care ar putea contribui la afectarea ficatului.
Actualizare de cercetare
Cercetările recente indică faptul că medicamentele antivirale utilizate pentru tratarea hepatitei C pot avea beneficiul suplimentar de a ajuta la prevenirea complicațiilor grave ale virusului, cum ar fi ciroza cauzată de afectarea cronică a ficatului.
Conform unui studiu din 2019, hepatita C ar putea fi diagnosticată mai eficient după primul pas inițial de evaluare prin utilizarea testării reflexelor. Acest tip de testare presupune efectuarea automată a celui de-al doilea pas de evaluare dacă rezultatele primului pas de testare sunt pozitive.
Un simplu test de depistare a sângelui poate spune furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți anticorpi împotriva hepatitei C în sânge. Prezența anticorpilor în sânge înseamnă că ați fost expus la virusul hepatitei C.
Un al doilea test pentru nivelul virusului hepatitei C (încărcare virală) va confirma infecția și va cuantifica cantitatea de virus din sângele dumneavoastră.
Se crede că această practică de „diagnostic într-un singur pas” ar putea ajuta la reducerea timpului înainte de începerea tratamentului pentru virus.
Acest lucru ar putea ajuta, de asemenea, la reducerea cantității de subdiagnostic la cei care au dobândit virusul hepatitei C.
În prezent, nu există niciun vaccin disponibil pentru hepatita C. Unu
Cu toate acestea, cercetările continuă în speranța de a descoperi un vaccin eficient.
Care sunt simptomele hepatitei C?
Fiecare caz de hepatită C începe ca o infecție acută. Are loc în interior
Dacă aveți simptome, acestea pot începe la săptămâni sau luni după expunerea la virus.
Simptomele posibile includ:
- febră
- oboseală
- greaţă
- vărsături
- urină închisă la culoare
- mișcările intestinale de culoarea argilei
- dureri articulare
- piele sau ochi galbeni
Majoritatea cazurilor de hepatită acută C se vor transforma într-o infecție cronică.
Hepatita cronică C de obicei nu are simptome până când provoacă o cantitate mare de cicatrici hepatice (ciroză) și alte leziuni hepatice.
De-a lungul multor ani, virusul atacă ficatul și provoacă leziuni. Acest lucru poate duce la insuficiență hepatică sau chiar la moarte.
Deoarece hepatita C nu provoacă întotdeauna simptome, singura modalitate de a fi sigur că aveți virusul este să vă testați pentru el.
Este cu siguranță posibil să aveți un răspuns pozitiv la tratamentul pentru hepatita C. Medicamentele antivirale care sunt disponibile în prezent pot vindeca
Potrivit unui studiu din 2015, persoanele care realizează SVR au o rată de recădere tardivă de 1 până la 2% și un risc mult mai scăzut de deces cauzat de ficat.
Citiți acest articol în spaniolă.
Discussion about this post