Tacrolimus oral și injectabil Utilizări, efecte secundare și avertismente

Nume generic: tacrolimus (oral/injectabil) [ ta-KROE-li-mus ]
Nume de marcă: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria
Forme de dozare: soluție intravenoasă (5 mg/mL); capsulă orală (0,5 mg; 1 mg; 5 mg); capsulă orală, cu eliberare prelungită (0,5 mg; 1 mg; 5 mg); granule orale pentru reconstituire (0,2 mg; 1 mg); comprimat oral, cu eliberare prelungită (0,75 mg; 1 mg; 4 mg)
Clasa de medicamente: inhibitori ai calcineurinei

Ce este tacrolimus?

Tacrolimus este utilizat împreună cu alte medicamente la persoanele care au suferit un transplant de inimă, rinichi, ficat sau plămâni.

Tacrolimus vă slăbește sistemul imunitar pentru a împiedica organismul să „respinge” organul transplantat.

Tacrolimus poate fi utilizat și în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Avertizări

Tacrolimus poate crește riscul de a dezvolta o infecție gravă, cancer de piele sau limfom. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile utilizării tacrolimusului.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți semne de infecție, cum ar fi febră, frisoane, simptome de gripă, tuse, transpirație, răni dureroase ale pielii, căldură sau înroșire a pielii sau dureri musculare.

Înainte de a lua acest medicament

Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă sunteți alergic la tacrolimus sau uleiul de ricin hidrogenat sau dacă ați utilizat ciclosporină (Neoral, Sandimmune, Gengraf) în ultimele 24 de ore.

Utilizarea tacrolimus poate crește riscul de a dezvolta infecții grave sau anumite tipuri de cancer, cum ar fi limfomul sau cancerul de piele. Riscul dumneavoastră poate fi mai mare dacă sunteți tratat pe perioade lungi de timp cu medicamente care slăbesc sistemul imunitar. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre acest risc și despre simptomele care trebuie urmărite.

Unii oameni care iau tacrolimus după un transplant de rinichi au dezvoltat diabet. Acest efect a fost observat cel mai frecvent la persoanele hispanice sau afro-americane.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

• probleme cu ficatul, rinichii sau inima care nu au legătură cu transplantul;

• sindromul QT lung (la tine sau la un membru al familiei); sau

• dacă sunteți programat să primiți un vaccin;

Spuneți medicului dumneavoastră dacă intenționați să rămâneți gravidă. Tacrolimus poate dăuna copilului nenăscut și poate agrava condiții precum diabetul sau hipertensiunea arterială la mamă. Utilizați un control al nașterii eficient înainte și în timpul tratamentului cu tacrolimus.

Dacă sunteți însărcinată, numele dumneavoastră poate fi trecut într-un registru de sarcini pentru a urmări efectele tacrolimusului asupra copilului.

Dacă sunteți bărbat, utilizați contraceptive înainte și în timpul tratamentului cu tacrolimus, dacă partenerul dvs. sexual poate rămâne gravidă.

Sarcina poate fi mai puțin probabil să apară în timp ce mama sau tatăl utilizează acest medicament. Atât bărbații, cât și femeile ar trebui să folosească în continuare contraceptive pentru a preveni sarcina, deoarece medicamentul poate dăuna copilului nenăscut.

Adresați-vă medicului dacă este sigur să alăptați în timp ce utilizați acest medicament.

Cum ar trebui să iau tacrolimus?

Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta de prescripție și citiți toate ghidurile de medicamente sau fișele de instrucțiuni. Medicul dumneavoastră vă poate schimba ocazional doza. Utilizați medicamentul exact conform instrucțiunilor.

Este posibil să primiți o injecție cu tacrolimus la scurt timp după transplant. Tacrolimus injectabil este administrat până când sunteți gata să luați forma de pilule de tacrolimus.

Luați tacrolimus oral la aceeași oră în fiecare zi, cu un pahar plin de apă.

Înghițiți comprimatul sau capsula întregi și nu o zdrobiți, mestecați, rupeți sau deschideți.

Amestecați granulele orale de tacrolimus cu apă chiar înainte de a le lua. Nu păstrați acest amestec pentru o utilizare ulterioară. Nu puneți pulberea sau amestecul pe piele sau în ochi. Dacă se întâmplă acest lucru, spălați-vă pielea cu apă și săpun sau clătiți-vă ochii cu apă.

Luați Astragraf XL sau Envarsus XR dimineața, pe stomacul gol, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Puteți lua Prograf cu sau fără alimente, dar luați-l în același mod de fiecare dată.

Necesarul dumneavoastră de doză se poate schimba dacă treceți la o altă marcă, concentrație sau formă de tacrolimus. Toate formele de tacrolimus nu sunt echivalente și este posibil să nu aibă aceeași doză sau aceeași schemă. Evitați erorile de medicație folosind doar forma și puterea prescrise de medicul dumneavoastră.

Veți avea nevoie de teste medicale frecvente, iar tensiunea arterială va trebui verificată des.

A se pastra la temperatura camerei ferit de umiditate si caldura.

Ce se întâmplă dacă omit o doză?

Pentru Prograf: Luați medicamentul cât mai curând posibil, dar săriți peste doza uitată dacă este aproape timpul pentru următoarea doză.

Pentru Astragraf XL: Luați medicamentul cât mai curând posibil, dar săriți peste doza omisă dacă întârziați cu mai mult de 14 ore la doză.

Pentru Envarsus XR: Luați medicamentul cât mai curând posibil, dar săriți peste doza omisă dacă întârziați cu mai mult de 15 ore la doză.

Nu luați două doze deodată.

Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?

Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222.

Ce ar trebui să evit în timp ce iau tacrolimus?

Evitați să primiți un vaccin „viu”. Este posibil ca vaccinul să nu funcționeze la fel de bine în timp ce utilizați tacrolimus. Vaccinurile vii includ rujeola, oreionul, rubeola (MMR), rotavirusul, febra tifoidă, febra galbenă, varicela (varicela) și zosterul (zona zoster).

Grapefruitul poate interacționa cu tacrolimus și poate provoca reacții adverse. Evita sa consumi produse din grapefruit.

Efecte secundare ale tacrolimusului

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Puteți obține infecții mai ușor, chiar și infecții grave sau fatale. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți semne de infecție, cum ar fi: febră, frisoane, simptome de gripă, tuse, transpirație, răni dureroase ale pielii, căldură sau înroșire a pielii sau dureri musculare.

De asemenea, sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• senzație generală de rău, durere sau umflare în apropierea organului transplantat;

• dureri de cap, modificări ale vederii, bătăi în gât sau urechi;

• confuzie, schimbări de comportament;

• tremor, o criză;

• bătăi rapide sau puternice ale inimii, fluturare în piept, dificultăți de respirație și amețeli bruște (ca și cum ați leșina);

• durere în piept, tuse, dificultăți de respirație (chiar și în timpul culcat);

• glicemie crescută – sete crescută, urinare crescută, foame, miros de respirație fructat, greață, pierderea poftei de mâncare, somnolență, confuzie;

• nivel ridicat de potasiu – greață, slăbiciune, durere în piept, bătăi neregulate ale inimii, pierderea mișcării;

• probleme cu rinichii – umflare, urinare mai rar, senzație de oboseală sau scurtare a respirației;

• magneziu sau fosfat scăzut – dureri osoase, mișcări sacadate ale mușchilor, slăbiciune musculară sau senzație de șchiopătare, reflexe lente; sau

• număr scăzut de celule sanguine – febră, simptome de gripă, oboseală, piele palidă, mâini și picioare reci.

Reacțiile adverse frecvente ale tacrolimusului pot include:

• număr scăzut de celule sanguine, infecții;

• febră;

• greață, diaree, constipație, dureri de stomac;

• slăbiciune, durere;

• fluid în jurul inimii tale;

• tremurături;

• durere de cap;

• tuse, probleme de respirație;

• glicemie crescută, niveluri ridicate de potasiu, niveluri ridicate de colesterol sau trigliceride;

• niveluri scăzute de magneziu sau fosfat;

• amorțeală sau furnicături în mâini și picioare;

• probleme de somn (insomnie); sau

• umflarea mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Ce alte medicamente vor afecta tacrolimus?

Uneori nu este sigur să utilizați anumite medicamente în același timp. Unele medicamente vă pot afecta nivelul sanguin al altor medicamente pe care le luați, ceea ce poate crește efectele secundare sau poate face medicamentele mai puțin eficiente.

Tacrolimus vă poate dăuna rinichilor, mai ales dacă utilizați și anumite medicamente pentru infecții, cancer, osteoporoză, respingere a transplantului de organe, tulburări intestinale, hipertensiune arterială sau durere sau artrită (inclusiv Advil, Motrin și Aleve).

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră curente. Multe medicamente pot afecta tacrolimus, în special:

• amiodarona;

• cisplatină;

• ciclosporină;

• sirolimus;

• medicamente antibiotice, antifungice sau antivirale; sau

• medicamente pentru inimă sau pentru tensiunea arterială, cum ar fi un diuretic sau „pilula de apă”.

Această listă nu este completă și multe alte medicamente pot afecta tacrolimus. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.

Informatii suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.