Tot ce trebuie să știi despre melasmă

Ce este melasma?

Melasma este o afecțiune comună a pielii, caracterizată prin pete maro sau gri-albastru sau pete asemănătoare pistruilor pe piele. Este adesea denumită „mască a sarcinii”, deoarece afectează frecvent femeile însărcinate. Melasma este nedureroasă și, de obicei, dispare după câteva luni. Dar asta nu înseamnă că nu este deranjant când stai acolo.

Diferența dintre melasmă și hiperpigmentare

Celulele pielii tale produc o substanță numită melanină, care dă culoarea pielii tale. Cu cât pielea ta este mai întunecată (sau cu cât te bronzezi mai ușor), cu atât ai mai multă melanină. Dacă aceste celule sunt nesănătoase, pot produce prea multă melanină. Această problemă poate duce la zone ale pielii care arată mai întunecate decât restul. Când apare această problemă, se numește hiperpigmentare.

Petele mai închise pe față sau pe gât pot fi un semn de melasmă.

Veți avea nevoie de un medic care să vă ajute să aflați dacă este melasmă sau altceva. Hiperpigmentarea pielii tale s-ar putea datora altor lucruri, cum ar fi:

• Expunerea la lumina soarelui
• Condiții medicale precum boala Cushing
• Iritatii ale pielii
• Modificări hormonale
• Lumină albastră de la ecrane și dispozitive electronice
• Tulburări suprarenale (când corpul tău nu produce suficient hormon cortizol)
• Genetica – o familie cu pistrui
• Lipsa vitaminei D
• Tulburări tiroidiene

Cauza melasmei

Femeile însărcinate sunt cele mai expuse riscului de melasmă din cauza creșterii hormonilor. Petele întunecate sunt adesea numite „masca sarcinii” datorită aspectului pe față sau pe gât. Melasma poate apărea și la alte persoane în afară de femeile însărcinate, dar femeile sunt cu 90% mai multe șanse de a avea melasma decât bărbații.

Sunt necesare mai multe cercetări, dar alți factori declanșatori par să fie expunerea puternică la lumina soarelui, paturile de bronzat, stresul, medicamentele pentru convulsii, pilulele anticoncepționale și bolile tiroidiene.

Este mai probabil să faceți melasmă dacă:

• Sunteți o femeie cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.
• Ai un ton mai închis al pielii.
• O rudă a familiei a avut melasmă.

Melasma în sarcină

Melasma este o afecțiune a pielii frecventă la femeile însărcinate cu pielea mai închisă la culoare. Aproximativ 15% până la 50% dintre femeile însărcinate suferă de melasmă. Experții cred că o creștere a hormonilor estrogen și progesteron poate declanșa melasma. Melasma pare să fie mai frecventă în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină.

Până la 33% din publicul larg poate face melasma, dar apare adesea în anii de reproducere ai unei femei.

Simptomele melasmei

Semnele melasmei sunt foarte vizibile. Melasma provoacă pete maro deschis, maro închis și/sau albăstrui sau pete asemănătoare pistruilor pe piele. Plasturile pot fi, de asemenea, roșii sau inflamate. Melasma apare de obicei în șase locuri de pe piele:

• Pe umerii tăi și pe brațe
• Frunte, obraji, nas și buza superioară
• Ambii obraji
• Obrajii și nasul
• Pe linia maxilarului tău
• La persoanele cu vârsta peste 50 de ani, melasma apare pe toate părțile gâtului

Unde mai apare melasma?

Puteți vedea melasma apărând pe obraji, nas, bărbie, deasupra buzei superioare sau pe frunte. Uneori puteți vedea melasma în alte locuri, cum ar fi brațele, gâtul sau spatele. Deși este mai frecventă în aceste zone, melasma poate apărea oriunde pe corp care este expus la lumina soarelui. Acesta este motivul pentru care simptomele pot crește în timpul verii.

Tipuri de melasmă

Melasma poate fi clasificată în trei tipuri principale în funcție de profunzimea pigmentării:

• Melasma epidermică: Acest tip afecteaza stratul exterior al pielii (epiderma) si se caracterizeaza prin exces de melanina in straturile superficiale. Apare adesea ca pete bine definite, maro închis.
• Melasma dermică: Acest tip afectează stratul mai profund al pielii (dermului) și este identificat prin prezența melanofagelor (celule care ingerează melanina) în întregul derm. De obicei, apare ca pete maro deschis sau albăstrui.
• Melasma mixtă: Acest tip implică atât epiderma, cât și derma, prezentând caracteristici atât ale melasmei epidermice, cât și ale dermei. Apare ca o combinație de pete maro deschis și închis.

Diagnosticul melasmei

Medicul dumneavoastră primar vă poate sugera să consultați un dermatolog pentru a confirma un diagnostic.

Medicul dumneavoastră vă va examina pielea folosind o lampă Wood (o lumină neagră) pentru a observa orice modificări de culoare ale pielii dumneavoastră. Pentru a exclude alte afecțiuni și pentru a determina dacă aveți melasmă, medicul poate comanda o biopsie. Pentru o biopsie, o mică bucată de piele va fi colectată și examinată. Este o procedură sigură și rapidă folosită în mod obișnuit pentru a diagnostica afecțiunile pielii.

Dacă aveți melasmă, rezultatele biopsiei vor arăta anumite forme.

Medicii pot folosi Indicele de severitate a zonei Melasma (MASI) pentru a vedea cât de gravă este starea dumneavoastră și cum să abordați tratamentul.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări pentru a vă diagnostica melasma. Luați notițe înainte de programare pentru a vă pregăti.

• Când ai văzut o culoare mai închisă pe pielea ta?
• Unde sunt petele întunecate de pe corpul tău?
• Aveți antecedente familiale de melasmă?
• Esti insarcinata?
• Ce săpunuri folosiți?
• Ce tip de machiaj folosești? Alte produse pe pielea ta?
• Ai fost diagnosticat cu alte afecțiuni ale pielii?

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că primiți diagnosticul corect. Plasturile întunecate (cele asemănătoare cu melasma) pot fi semne de naștere, ca urmare a sensibilității la lumină, a suprasolicitarii cremelor pentru iluminarea pielii, reacții la medicamente sau alimente sau chiar afecțiuni ale pielii care nu au o cauză cunoscută.

Tratamentul melasmei

Medicamente, creme și injecții

În funcție de tipul de melasmă, aceasta poate fi tratată cu creme topice pentru a opri formarea de noi pete întunecate. Aceste tipuri de creme topice se numesc inhibitori de tirozinaza. Tratamentele pentru melasmă pot fi sub formă de cremă, injecție sau medicamente orale.

• Acid azelaic: o cremă, loțiune sau gel aplicată de două ori pe zi; sigur pentru femeile însărcinate.
• Cisteamină: Unele studii arată că poate fi un tratament eficient.
• Hidrocortizon: Acest medicament ajută la estomparea culorii închise cauzate de melasmă și poate ajuta la eliminarea riscului de dermatită cauzată de alte medicamente.
• Hidrochinonă: O cremă sau loțiune aplicată direct pe plasturi de melasmă noaptea timp de 2-4 luni.
• Metimazol: o cremă sau o tabletă antitiroidiană care poate fi utilă dacă hidrochinona nu ajută.
• Extract de soia: Studiile arată că extractul de soia ar putea reduce culoarea cauzată de celulele pielii deteriorate.
• Alfa-hidroxi acid local: acizi solubili în apă care îndepărtează celulele moarte ale pielii; cunoscut și sub numele de peeling chimic care îndepărtează primul strat al pielii; disponibil la majoritatea spa-urilor medicale.
• Acid tranexamic: o cremă, o injecție sau un medicament oral utilizat în mod obișnuit pentru sângerarea menstruală abundentă, dar unele studii arată că poate ajuta pacienții cu melasmă.
• Tretinoină: un retinol local (vitamina A) folosit adesea pentru a trata acneea. Tretinoinul funcționează prin înlocuirea celulelor vechi ale pielii cu altele mai noi, dar poate provoca dermatită și nu este sigură dacă ești însărcinată.

Dermatita (o afecțiune a pielii care poate provoca iritații sau umflături) este un efect secundar al anumitor medicamente pentru melasmă. Unele creme și loțiuni pentru pielea dvs. pot înțepa sau pot provoca o reacție alergică, așa că asigurați-vă că discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră.

Unele medicamente pot provoca alte reacții adverse, cum ar fi dureri de cap, căderea părului, dureri abdominale, balonare, greață sau vărsături. Dacă observați orice simptome neobișnuite după ce ați luat medicamente, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Terapii

Dacă medicamentele sau tratamentele topice nu funcționează pentru dvs., dermatologul dumneavoastră poate efectua proceduri pentru a vă trata melasma.

• Terapie cu lumină: Aceasta este lumină intensă sau tipuri de terapie cu laser. În timp ce prea multă lumină solară sau lumină de la electronice poate provoca melasma, lumina poate fi, de asemenea, o modalitate eficientă de a reduce sau de a șterge decolorarea pielii.
• Peeling chimic: este posibil să fi primit o coajă la un spa de zi. De asemenea, medicul dumneavoastră poate face una pentru a ajuta la exfolierea (înlăturarea) pielea deteriorată pentru a permite să apară o piele nouă, mai netedă și uniformă.
• Microneedling: Această procedură creează lacrimi foarte mici în piele. Pe măsură ce pielea se vindecă, poate face un ton uniform al pielii.
• Plasmă bogată în trombocite: această terapie se efectuează prin luarea unei cantități mici din propriul tău sânge, introducerea acesteia într-o mașină care o procesează și apoi injectând-o înapoi în corp pentru a uniformiza tonul pielii. Această terapie este utilizată cu alte afecțiuni precum leziuni sportive și căderea părului.

Dieta si melasma

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla cum alimentele pot afecta melasma. În acest moment, medicii nu știu dacă anumite alimente provoacă melasma, o agravează sau mai bine sau nu au niciun efect.

Unele alimente vă vor ajuta pielea să rămână sănătoasă. În mare parte, alimentele bogate în vitamina D sunt bune pentru pielea ta. Nu trebuie să rămâneți doar la lapte, mai ales dacă aveți intoleranță la lactoză. Încercați alte surse de vitamina D:

• Lapte de migdale
• ouă
• Carne
• Ciuperci
• Ton
• Pește gras ca somonul
• Suc de portocale
• Iaurt

Dacă nivelul de vitamina D este încă scăzut, discutați cu medicul dumneavoastră despre suplimentele de vitamina D eliberate fără prescripție medicală.

Întrebări frecvente despre melasmă

Care sunt principalele cauze ale melasmei?

Cei doi factori declanșatori principali ai melasmei sunt modificările hormonale, cum ar fi cele care apar în timpul sarcinii și expunerea excesivă la lumina soarelui sau la lumina dispozitivelor electronice.

Cum scapi de melasma?

Nu există un remediu pentru melasma, dar melasma poate fi controlată cu o gamă largă de opțiuni de tratament, de la creme și unguente până la terapie cu laser sau peelinguri chimice. Unele forme de melasmă pot dispărea de la sine sau odată cu înaintarea în vârstă.

Melasma dispare vreodată?

Melasma poate dispărea de la sine pe măsură ce îmbătrânești. Sau odată cu modificarea tratamentului sau a stilului de viață, unele forme de melasmă pot dispărea.

Ce deficiență cauzează melasma?

Unele studii sugerează că anemia (o deficiență de fier) ​​ar putea contribui la melasma.

Ce dezechilibru hormonal cauzează melasma?

O creștere a hormonilor estrogen și progesteron poate declanșa melasma. Acesta este motivul pentru care femeile însărcinate, care au în plus ambii hormoni, sunt mai expuse riscului.

Cum să elimini melasma în mod natural?

Asigurați-vă că urmați câteva sfaturi de autoîngrijire a pielii pentru a vă ajuta pielea să arate și să se simtă mai bine.

• Protejați-vă pielea de lumina soarelui. Purtați 30 SPF (minimum), purtați pălării cu boruri largi și ochelari de soare și căutați umbra. Nu uitați să aplicați din nou protecție solară la fiecare 15 minute când sunteți afară. Dacă aveți pielea mai închisă la culoare, încercați o protecție solară colorată, deoarece orice lumină vizibilă vă poate afecta melasma.
• Alegeți cu atenție produsele de îngrijire a pielii. Orice vă provoacă mâncărimi sau iritații nu este prietenos cu pielea. Iritația poate chiar întuneca petele de pe piele.
• Purtați machiaj dacă doriți. Melasma poate fi greu de navigat dacă primești priviri sau oamenii se simt triști pentru tine. Pe măsură ce lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi planul de tratament potrivit și luați măsuri pentru a vă îmbunătăți dieta, există forme speciale de machiaj care pot ascunde sau ascunde petele întunecate cauzate de melasmă.