Tratament și recuperare pentru un deget tăiat

Primul ajutor cu degetul tăiat

Dacă aveți un deget tăiat, trebuie să primiți imediat tratament medical de urgență. Un deget rănit sau tăiat poate duce la probleme cu funcția mâinii.

Asociația Americană a Chirurgilor Ortopedici recomandă acești pași dacă v-ați tăiat o parte sau întreg degetul.

Se ocupă de locul rănirii

• Dacă sunt oameni în jur, atrageți atenția altcuiva pentru ajutor. Orice utilaj în uz trebuie controlat sau oprit.
• Nu îndepărtați bijuterii sau îmbrăcăminte din zona rănită.
• Sunați o ambulanță sau cereți pe cineva să vă ducă de urgență la camera de urgență.
• Dacă aveți o amputație completă, căutați partea tăiată a degetului sau cereți pe cineva să o caute.

Confruntarea cu accidentarea

• Clătiți ușor rana cu apă sau soluție salină sterilă.
• Acoperiți ușor rana cu tifon steril sau un pansament.
• Ridicați mâna rănită deasupra inimii pentru a reduce sângerarea și umflarea.
• Aplicați o ușoară presiune pe rană pentru a ajuta la oprirea sângerării.
• Nu strângeți și nu bandați strâns zona rănită sau orice parte a degetului sau a mâinii – acest lucru poate întrerupe fluxul de sânge.

Îngrijirea cifrei tăiate

Dacă aveți un deget sau degete tăiate:

• Nu îndepărtați nicio bijuterie sau îmbrăcăminte de pe deget.
• Spălați ușor degetul amputat cu apă sau soluție salină sterilă – nu-l frecați.
• Acoperiți degetul într-o folie umedă de tifon.
• Pune degetul într-o pungă curată impermeabilă.
• Puneți punga în care se află degetul într-o altă pungă de plastic mai mare.
• Puneți pachetul de pungi de plastic pe gheață.
• Dacă a fost amputat mai mult de un deget, puneți fiecare în punga sa curată. Acest lucru ajută la prevenirea infecției și a mai multă deteriorare a fiecărei cifre individuale.

Păstrați degetul tăiat la rece fără a-l așeza direct pe gheață. Puteți folosi gheață sau un amestec de gheață și apă. Dacă nu aveți gheață, păstrați-o la rece punând degetul înfășurat pe o pungă cu alimente congelate sau înconjurați punga în apă rece dacă puteți, fără a uda degetul.

Nu puneți un deget tăiat direct pe gheață sau pe ceva înghețat

Acest lucru îl poate deteriora. Ține-l cu tine până când poți să vezi medicul. Adu-ți degetul amputat cu tine la camera de urgență. Nu-l da nimănui pentru a-l ține în caz că te despărți.

Se confruntă cu șoc

Orice fel de accident sau rănire poate provoca șoc. Acest lucru se poate întâmpla deoarece tensiunea arterială scade prea repede. Ai putea avea:

• anxietate sau agitație
• piele rece sau umedă
• amețeli sau leșin
• respirație rapidă sau ritm cardiac
• greaţă
• piele palida
• tremurând
• vărsături
• slăbiciune

Clinica Mayo enumeră acești pași de prim ajutor pentru șoc după o rănire:

• culca persoana jos
• ridicați ușor picioarele și picioarele
• ține persoana nemișcată
• acoperiți persoana cu o pătură sau o haină
• aplicați o presiune ușoară, dar fermă, peste zona care sângerează
• întoarceți persoana pe o parte pentru a preveni sufocarea dacă vărsă

Cel mai important lucru este să monitorizați o persoană care se confruntă cu șoc, să-i mențineți temperatura corpului caldă și să o duceți la spital cât mai curând posibil.

Operație la degetul tăiat

O intervenție chirurgicală sau o operație de reatașare a unui deget tăiat se mai numește și replantare.

Medicul sau chirurgul dumneavoastră va privi cu atenție degetul sau degetele amputate cu un microscop pentru a afla dacă poate fi reatașat. Vârfurile degetelor sau degetele parțial tăiate au mai multe șanse să fie reatașate. Degetele pe toată lungimea tăiate la bază pot fi mai greu de atașat.

Potrivit Societății Americane de Chirurgie a Mâinii, pașii pentru reatașarea unui deget tăiat includ:

• Anestezie. Vi se va administra anestezie generală printr-o injecție. Aceasta înseamnă că vei adormi și nu vei simți durere.
• Debridare. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să îndepărteze țesutul deteriorat sau mort din rană și deget. Aceasta se numește debridare; ajută la prevenirea infecției.
• Îngrijirea oaselor. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să taie capetele oaselor dacă există leziuni. Acest lucru îi ajută să se potrivească mai bine.
• Operație de reconstrucție. Dacă degetul amputat poate fi salvat, este posibil să aveți nevoie de microchirurgie. Medicul dumneavoastră va coase nervii, vasele de sânge și tendoanele din interiorul degetului. Acest lucru vă ajută să vă mențineți degetul în viață și să vă vindecați bine după ce este reatașat.
• Reatașare. Oasele se reunesc cu șuruburi și plăci sau fire.
• Închidere. Rana este cusuta inchisa si zona este bandajata.

Un chirurg ortoped și un chirurg plastician vor lucra adesea împreună pentru a repara un deget tăiat.

Când degetul nu este reatașat

Dacă există prea multe daune sau a trecut prea mult timp de la accident, este posibil ca degetul tăiat să nu poată fi reunit.

Dacă degetul nu poate fi reatașat, veți avea totuși nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă repara rana. Chirurgul dumneavoastră poate folosi un lambou sau o grefă făcută din piele pentru a acoperi locul rănit și a închide rana.

După operația la deget

Timpul de recuperare și la ce să vă așteptați după operația la deget depind de tipul de leziune și de procedura necesară pentru a o repara. Timpul de recuperare poate fi de la câteva săptămâni la câțiva ani.

Medicamentele pentru durere vă pot ajuta să vă mențineți confortabil pe măsură ce vă vindecați.

Probabil că va trebui să luați antibiotice în zilele de după operație pentru a preveni infecția. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați orice semne de infecție, cum ar fi:

• durere sau sensibilitate
• roşeaţă
• căldură
• umflătură
• vindecare lenta
• febră
• puroi
• dungi roșii în zonă
• miros urât
• schimbarea culorii pielii sau a unghiilor

Medicul sau asistenta vă vor oferi instrucțiuni despre cum să vă schimbați pansamentul. Este posibil să fie nevoie să vă consultați la medic la aproximativ o săptămână după operație pentru a elimina cusăturile. În plus, asigurați-vă că mergeți la toate programările de urmărire, astfel încât medicul dumneavoastră să poată verifica zona.

Leziuni ale nervilor degetelor

Nervii din interiorul degetului pot dura mai mult pentru a se vindeca. De asemenea, s-ar putea să nu se vindece complet. Leziunile nervoase pot cauza degetul rănit să aibă:

• slăbiciune
• amorţeală
• furnicături
• pierderea sentimentului
• rigiditate
• durere

O analiză medicală a constatat că, dacă aveți o leziune cu tăietură dreaptă, nervii pot începe să se reunească în doar trei până la șapte zile după operație. Leziunile mai complicate, cum ar fi lacrimile și leziunile prin zdrobire, sau dacă aveți o infecție, pot încetini vindecarea. În general, poate dura trei până la șase luni pentru ca nervii tăi să se vindece.

Ameliorarea postoperatorie

Exercițiile de kinetoterapie pentru mână și degete vă pot ajuta să vă vindecați. Reabilitarea este importantă pentru a reveni la normal funcția mâinii și puterea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda începerea terapiei fizice sau ocupaționale patru până la opt săptămâni după operație. Întrebați medicul dumneavoastră când este sigur să începeți exercițiile fizice.

Poate fi necesar să continuați terapia fizică sau ocupațională până în a 24-a săptămână după operație sau chiar mai mult. Un terapeut fizic poate recomanda și exerciții regulate acasă. De asemenea, poate fi necesar să purtați o atela de mână sau deget pentru a ajuta zona să se vindece.

Exercițiile de kinetoterapie pentru a face mâna și degetele mai puternice și mai flexibile includ:

• Gama de mișcare. Folosește-ți mâna nevătămată pentru a îndrepta și îndoi ușor degetul.
• Extensia degetelor. Așezați palma pe o masă și ridicați încet fiecare deget pe rând.
• Exercițiu de funcționare. Folosește-ți degetul mare și degetul rănit pentru a ridica obiecte mici precum bille sau monede.
• Exercițiu de prindere. Strânge-ți mâna într-un pumn și eliberează; țineți o minge de tenis sau o minge de stres și strângeți.

Un studiu medical din Turcia a urmărit progresul persoanelor care au suferit o intervenție chirurgicală cu succes pentru un deget sau degetul mare tăiat. Cu kinetoterapie combinată cu tehnici de masaj, cca 66 la sută a persoanelor recuperate cu funcția mâinii bune spre perfecte.

Complicații după intervenție chirurgicală

Este posibil să aveți alte tipuri de leziuni ale degetului sau mâinii chiar și după ce v-ați vindecat de la operația de reatașare. Dacă aveți o afecțiune cronică, cum ar fi diabetul, recuperarea poate dura mai mult.

Problemele care pot dispărea după ceva timp sau pot fi pe termen lung includ:

• durere
• cheag de sânge
• sensibilitate la frig
• rigiditate articulară sau artrită
• atrofie musculară
• țesut cicatricial
• umflarea sau schimbarea formei
• vârful degetului căzut

De asemenea, este posibil să vă confruntați cu tulburare de stres posttraumatic, anxietate sau depresie după accidentarea și intervenția chirurgicală. Consultați un terapeut despre cel mai bun mod de a face față. Un grup de sprijin pentru persoanele cu dizabilități sau amputate vă poate ajuta, de asemenea, să mergeți mai departe pozitiv.

La pachet

Amintiți-vă că există lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta să vă recuperați. Sfaturile care vă ajută să vă vindecați și să vă îmbunătățiți starea generală de sănătate pe măsură ce vă recuperați după ce v-ați tăiat un deget sau degete includ:

• luând toate medicamentele conform prescripției
• evitarea fumatului și a mestecatului tutun
• să mănânci o dietă echilibrată și să bei multă apă
• purtând o atelă conform prescripției
• frecventarea exercițiilor de fizioterapie
• urmând instrucțiunile de exerciții de acasă
• să vă vedeți medicul pentru toate programările de urmărire
• discutând cu un medic despre cel mai bun mod de a vă gestiona recuperarea specifică