Tratamente pentru schizofrenie și ce să faci când cineva refuză tratamentul

Tratamente clinice

O varietate de medicamente sunt utilizate pentru a trata schizofrenia.

Medicamente antipsihotice

Medicamentele antipsihotice pot ajuta la gestionarea simptomelor schizofreniei. Se crede că aceștia fac acest lucru afectând nivelurile unui neurotransmițător numit dopamină.

Aceste medicamente sunt adesea luate zilnic sub formă de pastile sau lichide. Există, de asemenea, unele forme cu acțiune prelungită care pot fi administrate sub formă de injecție.

Există două tipuri diferite de medicamente antipsihotice:

• prima generatie
• a doua generație

Antipsihoticele de prima generație includ:

• clorpromazină (torazina)
• flufenazina (Prolixin)

• haloperidol (Haldol)

• loxapină (Loxitane)
• perfenazină (Trilafon)
• tiothixen (Navane)

• trifluoperazină (stelazină)

Antipsihoticele de a doua generație sunt de obicei preferate față de omologii lor din prima generație. Acest lucru se datorează faptului că au un risc mai mic de a provoca reacții adverse grave.

Antipsihoticele de a doua generație pot include:

• aripiprazol (Abilify)

• asenapină (Saphris)
• brexpiprazol (Rexulti)
• cariprazină (Vraylar)
• clozapină (Clozaril)
• iloperidona (Fanapt)
• lurasidonă (Latuda)

• olanzapină (Zyprexa)

• paliperidonă (Invega)

• quetiapină (Seroquel)

• risperidonă (Risperdal)

• ziprasidonă (Geodon)
• aripiprazol lauroxil (Aristada)
• lumateperone (Caplyta)

Medicul dumneavoastră va dori să vă prescrie cea mai mică doză posibilă care să vă controleze în continuare simptomele. Din acest motiv, ei pot încerca diferite medicamente sau doze pentru a găsi ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs.

Alte medicamente

Pe lângă antipsihotice, uneori pot fi utilizate și alte medicamente. Acestea pot include medicamente pentru a ușura simptomele de anxietate sau depresie.

Terapia electroconvulsivă (ECT)

În unele cazuri, ECT poate fi utilizată pentru adulții cu schizofrenie care nu răspund la medicamente sau care suferă de depresie severă.

ECT folosește curenți electrici pentru a genera o criză.

Deși nimeni nu știe cu siguranță cum funcționează exact ECT, se crede că modifică semnalizarea chimică în creier. ECT vine cu unele efecte secundare potențiale, cum ar fi pierderea memoriei, confuzia și durerile corporale.

Tratamente terapeutice pentru schizofrenie

Tratamentele psihosociale sunt, de asemenea, o parte importantă a tratamentului schizofreniei.

Beneficiile terapiei

Unele tipuri de terapie pot fi utile pentru tratarea simptomelor schizofreniei. Unele beneficii potențiale ale terapiei pot include:

• tratamentul simptomelor de anxietate
• tratamentul simptomelor depresiei
• scăderea șanselor de recidivă a simptomelor depresiei
• creșterea funcționării psihosociale sau îmbunătățirea abilităților și experiențelor în activitățile și relațiile de zi cu zi

Psihoterapie

Diferite tipuri de psihoterapie, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT), pot ajuta la identificarea și înțelegerea tiparelor de gândire asociate cu starea dumneavoastră.

Terapeutul tău va lucra cu tine pentru a dezvolta strategii care să te ajute să schimbi sau să faci față acestor tipare de gândire.

Terapie de familie

Terapia de familie presupune lucrul cu membrii familiei unei persoane cu schizofrenie. Acest lucru este foarte important, deoarece sprijinul familiei poate avea un impact mare asupra tratamentului și asupra riscului de recidivă.

Terapia de familie se concentrează pe ajutarea membrilor familiei:

• înțelegeți mai multe despre schizofrenie
• niveluri mai scăzute de stres, furie sau povară în mediul familial
• să dezvolte modalități de a ajuta la comunicarea și sprijinirea cu cineva cu schizofrenie
• să mențină așteptări rezonabile față de tratamentul acordat de membrul familiei lor

Reabilitare ocupațională

Acest lucru poate ajuta persoanele cu schizofrenie să se pregătească sau să revină la angajare. Angajarea poate ajuta, de asemenea, la sentimentele de bunăstare, oferind o activitate semnificativă, precum și un venit.

Angajarea de sprijin îi ajută pe persoanele cu schizofrenie să revină la muncă. Poate implica lucruri precum dezvoltarea individuală a locurilor de muncă, căutarea rapidă a unui loc de muncă și sprijinul continuu în timpul angajării.

Este posibil ca unele persoane cu schizofrenie să nu fie pregătite să se întoarcă la muncă, dar doresc să o facă în viitor. În aceste cazuri, lucruri precum formarea profesională sau voluntariatul pot fi benefice.

Formarea abilităților sociale

Formarea abilităților sociale poate ajuta pe cineva cu schizofrenie să-și îmbunătățească sau să-și dezvolte abilitățile interpersonale.

Pot fi utilizate o varietate de metode, inclusiv, dar fără a se limita la:

• instrucție
• joc de rol
• modelare

Tratamente alternative și naturale

De asemenea, sunt explorate o varietate de tratamente alternative pentru schizofrenie.

Multe dintre ele se concentrează pe suplimentele alimentare, după cum au studiat unele studii sugera că o dietă de calitate mai slabă este asociată cu schizofrenia și tulburările asociate.

Deși mai sunt necesare cercetări suplimentare asupra acestor potențiale tratamente, iată ce se studiază în prezent:

• Acizi grasi omega-3. Suplimentarea cu Omega-3 a fost explorată pentru o varietate de tulburări mintale. Studiile privind eficacitatea sa în schizofrenie au dat rezultate rezultate mixte.
• Suplimentarea cu vitamine. Dovezile timpurii indică faptul că suplimentarea cu vitamine B poate ajuta la reducerea simptomelor psihiatrice la unele persoane cu schizofrenie.
• Dietă. Unele studii au indicat că o dietă fără gluten poate îmbunătăți rezultatele la persoanele cu schizofrenie. Studiile privind dieta ketogenă pentru schizofrenie sunt mai limitate și au rezultate mixte.

Este important să nu renunțați la medicamentele prescrise fără a vorbi mai întâi cu medicul dumneavoastră. Ajustarea sau oprirea medicamentelor fără supraveghere medicală poate provoca o recidivă a simptomelor.

Tratamente noi sau viitoare promițătoare

Pe lângă investigarea potențialelor tratamente alternative, cercetătorii caută și îmbunătățirea tratamentelor actuale pentru schizofrenie. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamente.

Unele obiective sunt identificarea medicamentelor care:

• au mai puține efecte secundare, sporind potențial complianța
• abordează mai bine simptomele negative
• îmbunătățește cunoașterea

În timp ce medicamentele actuale vizează receptorii de dopamină din creier, cercetătorii caută, de asemenea, medicamente care vizează alți receptori. Concentrându-se pe alte ținte, se speră că medicamentele viitoare vor ajuta la o gestionare mai bună a simptomelor.

În 2019, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat un nou medicament pentru schizofrenie numit lumateperone (Caplyta). Se crede că acest medicament vizează atât receptorii de dopamină, cât și de serotonină.

Un alt medicament, numit SEP-363856, este în prezent în studii clinice pentru a-i evalua siguranța și eficacitatea. Acest medicament este, de asemenea, unic prin faptul că nu vizează în mod direct receptorii de dopamină.

Efecte secundare

Medicamentele antipsihotice sunt tratamentul de bază pentru schizofrenie; cu toate acestea, pot avea o varietate de efecte secundare. Tipul și severitatea acestor reacții adverse pot varia în funcție de individ și de medicamentul utilizat.

Câteva exemple de potențiale efecte secundare ale antipsihoticelor pot include:

• simptome extrapiramidale, care pot include tremor și spasme musculare sau zvâcniri

• senzație de somnolență sau somnolență
• creștere în greutate
• gură uscată
• constipație
• greaţă
• durere de cap
• ameţeală
• tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
• bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
• o scădere a apetitului sexual

Simptomele extrapiramidale sunt mai frecvente la antipsihoticele de prima generație. Între timp, efectele secundare precum creșterea în greutate sunt mai strâns asociate cu antipsihoticele de a doua generație.

Sindromul neuroleptic malign este o reacție rară, dar care poate pune viața în pericol la antipsihotice. Simptomele implică febră foarte mare, rigiditate musculară și bătăi rapide ale inimii.

Este mai frecventă la antipsihoticele de prima generație, dar poate apărea și la antipsihoticele de generația a doua.

Cum să ajuți pe cineva care refuză tratamentul

Unele dintre simptomele schizofreniei pot include halucinații, iluzii și alte tulburări ale gândirii și percepției. În plus, medicamentele prescrise pentru a trata afecțiunea pot provoca adesea reacții adverse neplăcute.

Din cauza acestor factori, unele persoane pot refuza tratamentul. Cu toate acestea, de multe ori, necăutarea tratamentului este asociată cu un prognostic și o calitate mai proastă a vieții.

Urmați sfaturile de mai jos pentru a ajuta o persoană dragă care refuză tratamentul:

• Spune-le la ce te gândești. Este important să aveți o conversație deschisă și sinceră cu persoana iubită despre preocupările dumneavoastră cu privire la tratament.
• Gândește-te la timp și la loc. Evitați să începeți o conversație atunci când persoana iubită este stresată, obosită sau într-o dispoziție proastă. În plus, încercați să nu aveți conversații în împrejurimi care ar putea face persoana iubită inconfortabilă.
• Luați în considerare cu atenție livrarea. Planificați în avans ceea ce doriți să spuneți. Încercați să utilizați un ton calm și prietenos și evitați limbajul care poate suna stigmatizant sau ca și cum ați stabili un ultimatum.
• Ascultă ce au de spus. Persoana iubită poate dori să-și exprime îngrijorările cu privire la tratament. Dacă da, asigurați-vă că le oferiți o ureche atentă și simpatică.
• Fii răbdător. Este posibil să nu se răzgândească imediat. Continuați să oferiți sprijin și să observați importanța căutării unui tratament într-un mod iubitor și pozitiv.
• Oferă-te să ajuți. Uneori, căutarea unui tratament poate fi copleșitoare. Oferă-i să-i ajuți să găsească și să facă o întâlnire cu un profesionist în sănătate mintală.

Sfaturi pentru cei dragi

Dacă sunteți persoana iubită a unei persoane cu schizofrenie, urmați sfaturile de mai jos pentru a vă ajuta să faceți față:

• Obțineți informații. Învățarea cât mai multe despre schizofrenie vă poate ajuta să înțelegeți afecțiunea și cum puteți ajuta.
• Ajută la motivare. Implementați strategii care să vă motiveze persoana iubită să-și respecte obiectivele de tratament.
• Participați atunci când este posibil. Dacă persoana iubită este în terapie de familie, asigurați-vă că participați la sesiunile de terapie.
• Ai grijă de tine. Tehnicile de relaxare precum yoga sau meditația pot ajuta la atenuarea stresului. Puteți lua în considerare, de asemenea, să vă alăturați unui grup de sprijin, deoarece poate fi util să discutați cu alții care se confruntă cu lucruri similare.

Linia de jos

Tratamentul pentru schizofrenie implică de obicei tratament cu medicamente, precum și terapie. Tratamentul poate varia în funcție de persoană și este personalizat în funcție de nevoile lor individuale.

Medicamentele antipsihotice sunt principalele medicamente utilizate pentru tratarea schizofreniei. Cu toate acestea, au efecte secundare potențial grave.

Cercetătorii lucrează în prezent pentru a dezvolta noi medicamente care abordează simptomele, având în același timp mai puține efecte secundare.

Unele persoane cu schizofrenie pot refuza tratamentul. Acest lucru s-ar putea datora simptomelor stării lor sau potențialului de reacții adverse ale medicamentului. Dacă o persoană iubită refuză tratamentul, purtați o conversație deschisă și răbdătoare cu ea despre preocupările dvs.