Informații generale despre cordomul la copii:
- Cordomul copilariei este o boală în care se formează celule maligne (canceroase) în țesutul găsit în interiorul coloanei vertebrale.
- Semnele și simptomele cordomului depind de locul în care se formează tumora în țesutul coloanei vertebrale.
- Testele care examinează coloana vertebrală sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea cordomului.
- Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare).
Chordoma este un tip de tumoare cu creștere lentă care se formează oriunde de-a lungul coloanei vertebrale, de la baza craniului (un os numit clivus) până la coadă. La copii și adolescenți, cordoamele se formează cel mai adesea în țesutul din apropierea coloanei vertebrale la baza craniului sau a cozii, ceea ce le face greu de îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală.
Aceste simptome pot fi cauzate de cordom sau de alte boli. Consultați medicul dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre următoarele simptome:
- Durere de cap.
- Viziune dubla.
- Nas blocat sau înfundat.
- Probleme de vorbire.
- Probleme la înghițire.
- Gât sau dureri de spate.
- Durere pe partea din spate a picioarelor.
- Amorțeală, furnicături sau slăbiciune a brațelor și picioarelor.
- O schimbare a obiceiurilor intestinului sau a vezicii urinare.
Testele care examinează coloana vertebrală sunt utilizate pentru a ajuta la diagnosticarea cordomului.
Se pot utiliza următoarele teste și proceduri:
- Examenul fizic și istoricul sănătății: Un examen al corpului pentru a verifica semnele generale de sănătate, inclusiv verificarea semnelor de boală, cum ar fi bulgări sau orice altceva care pare neobișnuit. De asemenea, va fi luat un istoric al obiceiurilor de sănătate ale pacientului și al bolilor și tratamentelor din trecut.
- RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): O procedură care folosește un magnet, unde radio și un computer pentru a face o serie de imagini detaliate ale zonelor corpului, cum ar fi întreaga coloană vertebrală. Această procedură se mai numește imagistica prin rezonanță magnetică nucleară (RMN).
- Scanare CT (scanare CAT): O procedură care realizează o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, cum ar fi creierul și coloana vertebrală, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.
- Biopsie: Colectarea celulelor sau a țesuturilor folosind un ac, astfel încât acestea să poată fi vizualizate la microscop de către un patolog pentru a verifica semnele de cancer. Eșantionul de țesut poate fi, de asemenea, verificat pentru un nivel ridicat al unei proteine numite brahuri.
Anumiți factori afectează prognosticul (șansa de recuperare).
Prognosticul depinde de următorii factori:
- Vârsta copilului.
- Unde se formează tumora în țesutul de-a lungul coloanei vertebrale.
- Cum răspunde tumora la tratament.
- Indiferent dacă au existat modificări ale obiceiurilor de defecare sau de urinare la diagnostic.
- Dacă tumoarea tocmai a fost diagnosticată sau a reapărut (reveniți).
Etape de cordom la copii
După ce cordomul a fost diagnosticat, se fac teste pentru a afla dacă celulele canceroase s-au răspândit în coloana vertebrală sau în alte părți ale corpului (stadiul cancerului).
Următoarele teste și proceduri pot fi utilizate pentru a determina stadiul cancerului.
- Scanarea osului: O procedură pentru a verifica dacă există celule care se divid rapid, cum ar fi celulele canceroase, în os. O cantitate foarte mică de material radioactiv este injectat într-o venă și se deplasează prin sânge. Materialul radioactiv se colectează în oase cu cancer și este detectat de un scaner.
- Scanare CT (scanare CAT): O procedură care realizează o serie de imagini detaliate ale zonelor din interiorul corpului, cum ar fi pieptul, luate din diferite unghiuri. Imaginile sunt realizate de un computer conectat la un aparat cu raze X. Un colorant poate fi injectat într-o venă sau înghițit pentru a ajuta organele sau țesuturile să apară mai clar. Această procedură se mai numește tomografie computerizată, tomografie computerizată sau tomografie axială computerizată.
Există trei moduri în care cancerul se răspândește în organism.
Cancerul se poate răspândi prin țesut, sistemul limfatic și sânge:
- Țesut din apropiere. Cancerul se răspândește de unde a început, crescând în zonele din apropiere.
- Sistemul limfatic. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sistemul limfatic. Cancerul se deplasează prin vasele limfatice către alte părți ale corpului.
- Sânge. Cancerul se răspândește de unde a început prin pătrunderea în sânge. Cancerul se deplasează prin vasele de sânge către alte părți ale corpului.
Uneori, cordomia la copii revine după tratament.
Cancerul poate reveni în zona în care s-a format mai întâi sau în alte părți ale corpului, cum ar fi osul sau plămânul.
Prezentare generală a opțiunii de tratament
Puncte cheie
- Există diferite tipuri de tratament pentru copiii cu cordom.
- Copiii cu cordom ar trebui să aibă planificat tratamentul de către o echipă de medici care sunt experți în tratarea cancerului infantil.
- Sunt utilizate două tipuri de tratament standard:
- Interventie chirurgicala
- Terapie cu radiatii
- Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
- Terapia vizată
- Tratamentul pentru cordomul copilariei poate provoca reacții adverse.
- Pacienții pot lua în considerare participarea la un studiu clinic.
- Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
- Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Există diferite tipuri de tratament pentru copiii cu cordom.
Unele tratamente sunt standard (tratamentul utilizat în prezent), iar unele metode sunt testate în studiile clinice. Un studiu clinic de tratament este un studiu de cercetare menit să ajute la îmbunătățirea tratamentelor actuale sau la obținerea de informații despre noi tratamente pentru pacienții cu cancer. Când studiile clinice arată că un tratament nou este mai bun decât tratamentul standard, noul tratament poate deveni tratamentul standard.
Deoarece cancerul la copii este rar, trebuie luat în considerare participarea la un studiu clinic. Unele studii clinice sunt deschise numai pacienților care nu au început tratamentul.
Copiii cu cordom ar trebui să aibă planificat tratamentul de către o echipă de medici care sunt experți în tratarea cancerului infantil.
Tratamentul va fi supravegheat de un medic oncolog pediatru, un medic specializat în tratarea copiilor cu cancer. Oncologul pediatric lucrează cu alți profesioniști din domeniul sănătății pediatrice, care sunt experți în tratarea copiilor cu cancer și care sunt specializați în anumite domenii ale medicinei. Această echipă poate include următorii specialiști:
- Medic pediatru.
- Neurochirurg pediatric.
- Oncolog cu radiații.
- Patolog.
- Medic asistent medical pediatru.
- Asistent social.
- Specialist în reabilitare.
- Psiholog.
- Specialist în viața copilului.
Sunt utilizate două tipuri de tratament standard:
Interventie chirurgicala
Dacă un cordom poate fi complet îndepărtat depinde de locul în care sa format cordomul. Dacă s-a format în creier sau în apropierea acestuia, sau prin nervi sau vase de sânge importante, nu poate fi complet îndepărtat prin intervenție chirurgicală fără a provoca daune copilului.
Terapie cu radiatii
Radioterapia este un tratament al cancerului care utilizează raze X cu energie ridicată sau alte tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau a le împiedica să crească. Radioterapia externă folosește o mașină din afara corpului pentru a trimite radiații către zona corpului cu cancer. Radioterapia cu fascicul de protoni este un tip de radioterapie externă cu energie ridicată care vizează fluxurile de protoni (particule minuscule, invizibile, încărcate pozitiv) către celulele canceroase pentru a le ucide. Poate fi utilizat pentru tratarea cordomului copilăriei.
Noi tipuri de tratament sunt testate în cadrul studiilor clinice.
Terapia vizată
Terapia țintită este un tip de tratament care utilizează medicamente sau alte substanțe pentru a identifica și a ataca celulele canceroase specifice. Terapiile vizate cauzează de obicei mai puțin rău celulelor normale decât chimioterapia sau radioterapia.
Tazemetostat este studiat pentru tratamentul cordomului copilariei care a recidivat (revenit).
Tratamentul pentru cordomul copilariei poate provoca reacții adverse.
Pacienții pot lua în considerare participarea la un studiu clinic.
Pentru unii pacienți, participarea la un studiu clinic poate fi cea mai bună alegere de tratament. Studiile clinice fac parte din procesul de cercetare a cancerului. Se fac studii clinice pentru a afla dacă noile tratamente pentru cancer sunt sigure și eficiente sau mai bune decât tratamentul standard.
Multe dintre tratamentele standard actuale pentru cancer se bazează pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la un studiu clinic pot primi tratamentul standard sau pot fi printre primii care primesc un nou tratament.
Pacienții care participă la studii clinice contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea modului în care cancerul va fi tratat în viitor. Chiar și atunci când studiile clinice nu conduc la tratamente noi eficiente, adesea răspund la întrebări importante și ajută la avansarea cercetării.
Pacienții pot intra în studii clinice înainte, în timpul sau după începerea tratamentului împotriva cancerului.
Unele studii clinice includ doar pacienții care nu au primit încă tratament. Alte studii testează tratamente pentru pacienții al căror cancer nu s-a îmbunătățit. Există, de asemenea, studii clinice care testează noi modalități de a opri recurența cancerului (revenirea) sau de a reduce efectele secundare ale tratamentului cancerului.
Este posibil să fie necesare teste de urmărire.
Unele dintre testele care au fost făcute pentru a diagnostica cancerul sau pentru a afla stadiul cancerului pot fi repetate. Unele teste se vor repeta pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul. Deciziile cu privire la continuarea, schimbarea sau oprirea tratamentului se pot baza pe rezultatele acestor teste.
Unele dintre teste vor continua să fie făcute din când în când după terminarea tratamentului. Rezultatele acestor teste pot arăta dacă starea copilului dumneavoastră s-a schimbat sau dacă cancerul a recidivat (reveniți). Aceste teste sunt uneori numite teste de urmărire sau verificări.
Tratamentul cordomului la copii
Tratamentul cordomului nou diagnosticat la copii poate fi efectuat cu o intervenție chirurgicală pentru a elimina cât mai mult din tumoare posibil. După operație, medicii pot efectua radioterapie. Radioterapia cu fascicul de protoni poate fi utilizată pentru tumorile din apropierea bazei craniului.
Tratamentul cordomului recurent la copii
Tratamentul cordomului recurent la copii poate include:
- Un studiu clinic care verifică un eșantion de tumoare a pacientului pentru anumite modificări genetice. Tipul de terapie țintită care va fi administrată pacientului depinde de tipul de modificare a genei. Pacienți cu modificări ale SMARCB1 gena poate fi tratată cu tazemetostat în acest studiu clinic.
.
Discussion about this post