- Administrarea medicamentului tirzepatidă (Mounjaro și Zepbound) pe termen lung poate fi critică pentru menținerea pierderii în greutate, arată un nou studiu.
- Atât persoanele care au luat acest medicament, cât și un grup de control care a luat un placebo au menținut o oarecare pierdere în greutate în timpul perioadei de studiu, dar cei care au luat medicament au pierdut în greutate suplimentară.
- Cercetătorii spun că studiul subliniază importanța schimbărilor stilului de viață în tandem cu medicamentele de slăbit.
Persoanele care continuă să ia medicamentul pentru slăbit tirzepatidă au rezultate mai bune atât la pierderea în greutate, cât și la menținerea acesteia, comparativ cu cei care iau medicamentul pentru o perioadă limitată, arată un nou studiu.
Studiile clinice anterioare de faza trei au arătat că medicamentul tirzepatidă, care este vândut sub numele de marcă Mounjaro și recent aprobat Zepbound, a dus la o scădere în greutate cu 20% sau mai mare după 72 de săptămâni, comparativ cu un grup de control care a luat un placebo.
Acest nou studiu de fază a treia a luat 670 de participanți și a durat un total de 88 de săptămâni. Toți participanții au primit tratament cu tirzepatidă timp de 36 de săptămâni. Apoi, participanții au fost repartizați aleatoriu fie la un an suplimentar de tratament, fie la o injecție placebo.
Cercetătorii au raportat că cei care au rămas pe medicament au pierdut încă 5% din greutatea lor totală, însumând aproximativ 25% în total. În timp ce grupul placebo și-a menținut o oarecare scădere în greutate, deși a câștigat 14% din greutate înapoi, cercetătorii de la Weill Cornell Medicine și NewYork-Presbyterian din New York au raportat.
Acest studiu a fost sponsorizat de Eli Lilly and Company, producătorul atât Mounjaro, cât și Zepbound.
Cum funcționează tirzepatida pentru pierderea în greutate
Tirzepatida aparține unei clase de medicamente cunoscute sub denumirea de agonişti ai receptorilor peptidei asemănătoare glucagonului-1 (GLP-1), care include medicamente precum semaglutida, care sunt vândute sub numele de Wegovy și Ozempic.
Cu toate acestea, tirzepatida diferă de semaglutidă în unele moduri importante.
„Tirzepatida este o singură moleculă care se leagă și activează nu numai receptorul GLP1, ci și un al doilea receptor – receptorul polipeptidei insulinotrope (GIP) dependent de glucoză”, a explicat dr. Dan Maselli, medic pentru obezitate și endoscopist bariatric la True You. Pierderea în greutate în Atlanta, care nu a fost implicat în studiu.
„Activarea receptorului GIP are efecte similare cu activarea receptorului GLP1, iar efectul sinergic al acestei legături duale explică probabil de ce pierderea în greutate din tirzepatidă este mai semnificativă decât pierderea în greutate din semaglutidă”, ne-a spus el.
Experții spun că beneficiul suplimentar pentru pierderea în greutate îi ajută pe oameni să simtă că merită să rămână pe medicament.
„Acest studiu este în concordanță cu alte studii conform cărora există o rată ridicată de recidivă la pacienții care slăbesc atunci când opresc medicația”, a spus dr. Mir Ali, chirurg bariatric și director medical al Centrului de slăbire chirurgicală MemorialCare de la Orange Coast Medical Center, în California care nu a fost implicată în studiu.
„Studiile au arătat că tirezepatida are o pierdere mai mare în greutate decât alte medicamente, chiar și Ozempic. Când pacienții văd rezultate bune de scădere în greutate, este mai probabil să continue planul de tratament”, ne-a spus el.
Constatările importante din studiul de slăbire Mounjaro
Acest medicament, ca și alte medicamente similare, vede cea mai mare parte a pierderii în greutate în primele luni după începerea tratamentului.
După aceea, pierderile în greutate sunt progresive, așa că un studiu care să demonstreze importanța rămânerii pe medicament pentru menținerea pierderii în greutate este critic, spun experții.
„Proba a fost instructivă cu privire la capacitățile și limitările tirzepatidei”, a spus Maselli. „Putem vedea aici că în cursul anului următor, oamenii continuă nu numai să piardă în greutate, ci și să vadă îmbunătățiri ale măsurilor de boli cardiometabolice – cum ar fi rezistența la insulină (de exemplu hemoglobina A1c), colesterolul, indicele de masă corporală și circumferința taliei. . Aceste descoperiri arată că medicamentul tirzepatidă este un instrument formidabil pentru cei care caută tratament pentru obezitate.”
Ce cred medicii despre studiul Mounjaro
Cu toate acestea, deși ar putea fi tentant să spunem că nu este o surpriză faptul că un studiu sponsorizat de un producător de medicamente constată că rămânerea pe termen lung a medicamentului este cea mai bună cale de acțiune, majoritatea experților consultați au spus că calitatea studiului a fost bună.
„Acest studiu a fost sponsorizat și scris în mare parte de angajații Eli Lilly, iar liderul și alți autori au, de asemenea, legături foarte strânse cu industria farmaceutică, cu multe conflicte raportate”, a remarcat dr. Meredith Warner, chirurg ortoped și fondator din Baton Rouge, Louisiana. de The Well Theory care nu a fost implicat în studiu.
Dar, în general, Warner ne-a spus că „studiul a avut o putere bună și se pare că nu există probleme cu analiza statistică”.
În schimb, acest studiu a afirmat parțial ceea ce medicii spun că știu deja despre pierderea în greutate.
„Acest studiu a întărit faptul că obezitatea este o boală cronică, complexă, progresivă și recidivante și că aceste medicamente sunt tratamente, dar nu vindecări”, a spus Maselli. „Până la sfârșitul celor 88 de săptămâni, persoanele din brațul placebo din săptămâna 36 până în săptămâna 88 și-au recăpătat peste jumătate din greutatea pe care au pierdut-o în săptămâna 0 la 36 cu tirzepatidă. Acest lucru subliniază ceea ce profesiile medicale din medicina obezității au înțeles ca urmare a literaturii despre semaglutide: aceste medicamente trebuie continuate pe termen lung pentru a susține îmbunătățirea greutății și a bolilor cardiometabolice.”
„Acest lucru, desigur, este frustrant pentru pacienți să audă, deoarece mulți caută să trunchieze și să nu adauge la lista lor de medicamente un medicament care este asociat cu cheltuieli semnificative din buzunar și întreruperi de aprovizionare.”
Acestea fiind spuse, schimbările stilului de viață joacă, de asemenea, un rol important în restabilirea sănătății metabolice și niciun medicament sau nicio procedură medicală nu este un remediu.
„Indiferent ce intervenție este folosită, dacă pacientul nu face modificări permanente, pe termen lung, ale dietei și ale stilului de viață, se pot recăpăta în greutate”, a spus Ali. „Medicațiile și intervențiile chirurgicale sunt instrumente care îi ajută pe pacienți să facă aceste schimbări; ca orice alt instrument, dacă este folosit corect, poate funcționa bine.”
Discussion about this post