Tratamentul și prevenirea gutei

Ce este guta?

Guta este cauzata de supraabundenta de acid uric din corpul tau. Acest exces poate rezulta din faptul că organismul produce prea mult sau excretă prea puțin. Termenul „gută” este folosit generic pentru a descrie spectrul acestei boli de la acută la cronică.

Persoanele care au gută suferă de obicei de simptome care afectează picioarele, cum ar fi umflarea, durerea și roșeața, în special în articulația din spatele degetului mare. Guta acută provoacă atacuri sporadice și poate afecta majoritatea articulațiilor extremităților majore, articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor fiind afectate cel mai des.

Cu guta cronică, pe articulații se pot forma umflături dure cunoscute sub numele de tofi. Aceste tofi sunt făcute din acid uric și pot crește foarte mari, chiar până la punctul de a sparge pielea.

Persoanele care suferă de gută urmează de obicei unul sau mai multe dintre următoarele tratamente pentru a le ajuta să-și gestioneze starea.

Tratamente tradiționale pentru gută

Tratamentele pentru gută sunt concepute pentru a reduce fie durerea și inflamația atacurilor individuale, fie frecvența atacurilor. Tratamentele tradiționale includ modificarea dietei și administrarea anumitor medicamente.

Modificarea dietei

Ajustarea dietei este una dintre cele mai importante moduri de a reduce numărul de atacuri acute de gută pe care le experimentați. Scopul acestor modificări este de a reduce nivelul de acid uric din sânge.

Următoarele modificări ale dietei pot reduce simptomele gutei:

  • Reduceți sau eliminați alcoolul, în special berea.
  • Bea multă apă sau alte băuturi nealcoolice.
  • Mănâncă mai multe produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau fără grăsimi.
  • Evitați alimentele bogate în purine, inclusiv carnea de organe (rinichi, ficat și turte) și peștele gras (sardine, hamsii și hering).

  • Limitați carnea în favoarea proteinelor pe bază de plante, cum ar fi fasolea și leguminoasele.
  • Mănâncă carbohidrați complecși, cum ar fi pâinea integrală, fructele și legumele, mai degrabă decât dulciuri cu zahăr și carbohidrați rafinați, cum ar fi pâinea albă.

Medicamente

Iată o scurtă prezentare a mai multor clase de medicamente utilizate pentru a trata guta:

  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), corticosteroizii și colchicina reduc toate durerea și inflamația asociate cu un atac acut de gută.
  • Inhibitorii de xantinoxidază, cum ar fi alopurinolul, reduc cantitatea de acid uric produsă de organism.
  • Probenecidul îmbunătățește capacitatea rinichilor de a elimina acidul uric din sânge.

Medicamente pentru gută

În timpul unui atac acut de gută, principala prioritate a tratamentului medicamentos este reducerea durerii și a inflamației. Există trei categorii de medicamente utilizate pentru aceasta: AINS, colchicină și corticosteroizi. Alte două tipuri de medicamente sunt luate zilnic pentru a ajuta la prevenirea viitoarelor atacuri de gută: inhibitori de xantinooxidază și probenecid.

AINS

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) reduc atât durerea, cât și inflamația. Multe AINS sunt disponibile fără prescripție medicală în doze mici și în doze mai mari pe bază de rețetă. Acestea pot provoca reacții adverse gastrointestinale, cum ar fi greață, diaree și ulcere gastrice. În cazuri rare, acestea pot provoca leziuni ale rinichilor sau ficatului.

AINS utilizate în mod obișnuit pentru gută includ:

  • aspirina (Bufferin)
  • celecoxib (Celebrex)

  • ibuprofen (Advil)
  • indometacin (Indocin)

  • ketoprofen
  • naproxen (Aleve)

colchicina

Colchicina (Colcrys) este un medicament utilizat în principal pentru tratarea gutei. Împiedică acidul uric din organism să formeze cristale de urat. Dacă este luată foarte curând după apariția simptomelor acute de gută, poate preveni eficient durerea și umflarea. De asemenea, uneori este prescris pentru utilizarea zilnică pentru a preveni atacurile viitoare.

Cu toate acestea, colchicina provoacă și reacții adverse, inclusiv greață, vărsături și diaree. De obicei, este prescris persoanelor care nu pot lua AINS.

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt foarte eficienți în reducerea inflamației. Ele pot fi administrate pe cale orală sau injectate direct în articulația afectată pe cale intravenoasă. Acestea au efecte secundare grave atunci când sunt utilizate pe perioade lungi, inclusiv:

  • Diabet
  • osteoporoza
  • tensiune arterială crescută
  • cataracta
  • risc crescut de infecție
  • moartea țesutului osos (necroză avasculară) în special în articulațiile șoldului și umărului

Din acest motiv, sunt utilizate în general numai de persoanele care nu pot lua AINS sau colchicină. Corticosteroizii utilizați pentru gută includ:

  • dexametazonă (DexPak)
  • metilprednisolon (Medrol)
  • prednisolon (Omnipred)
  • prednison (Rayos)
  • triamcinolon (Aristospan)

Inhibitori ai xantinei oxidazei

Inhibitorii xantin oxidazei reduc cantitatea de acid uric produsă de organism.

Cu toate acestea, aceste medicamente pot declanșa un atac acut de gută atunci când începeți să le luați. De asemenea, pot agrava un atac acut dacă sunt luați în timpul atacului. Din acest motiv, persoanelor cu gută li se prescrie în mod obișnuit un curs scurt de colchicină atunci când inițiază un inhibitor de xantin oxidază.

Efectele secundare ale acestor medicamente includ erupții cutanate și greață.

Există doi inhibitori principali ai xantinoxidazei utilizați pentru gută:

  • alopurinol (Lopurin, Zyloprim)
  • febuxostat (Uloric)

Probenecid

Probenecidul (Probalan) este un medicament care ajută rinichii să elimine mai eficient acidul uric din sânge. Efectele secundare includ erupții cutanate, stomac deranjat și pietre la rinichi.

Tratamente alternative pentru gută

Tratamentele alternative pentru gută urmăresc fie reducerea durerii în timpul atacurilor, fie scăderea nivelului de acid uric și, potențial, prevenirea atacurilor. Ca și în cazul multor tratamente alternative pentru orice boală sau afecțiune, opiniile sunt adesea amestecate cu privire la cât de bine funcționează astfel de metode de tratament. Cercetarea este adesea minimă în comparație cu tratamentele medicale tradiționale pentru gută.

Cu toate acestea, mulți oameni au avut succes în utilizarea tratamentelor alternative în gestionarea multor boli și afecțiuni, inclusiv guta. Înainte de a încerca orice tratament alternativ pentru gută, ar trebui să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că metodele sunt sigure și potrivite pentru dvs.

Alimente, ierburi și suplimente

Următoarele au arătat cel puțin o oarecare promisiune pentru gută.

Cafea. Potrivit Clinicii Mayo, există dovezi că consumul unei cantități moderate de cafea pe zi poate reduce riscul de gută.

Fructe bogate in antioxidanti. Fructele de culoare închisă precum murele, afinele, strugurii, zmeura și în special cireșele pot ajuta la menținerea sub control a acidului uric.

Vitamina C. Consumul de cantități moderate de vitamina C este, de asemenea, asociat cu scăderea nivelului de acid uric. Cu toate acestea, doze foarte mari de vitamină pot crește de fapt nivelul acidului uric.

Alte suplimente. Există, de asemenea, suplimente din plante care s-au dovedit a reduce eficient inflamația, inclusiv gheara diavolului, bromelaina și turmericul. Acestea nu au fost studiate în mod special pentru gută, dar pot ajuta la umflarea și durerea asociate cu un atac.

acupunctura

Această tehnică, care este o formă de medicină tradițională chineză, presupune plasarea unor ace foarte subțiri în puncte de pe corp. S-a găsit eficient în tratarea diferitelor tipuri de durere cronică. Nu s-au făcut încă studii despre acupunctură și gută, dar proprietățile sale de calmare a durerii sunt promițătoare.

Comprese calde și reci

Comutarea între o compresă fierbinte timp de trei minute și o compresă rece timp de 30 de secunde pe zona afectată poate ajuta la reducerea durerii și umflăturilor care apar în timpul unui atac de gută.

Prevenirea gutei

La majoritatea oamenilor, un prim atac de gută acută apare fără avertisment și nu există alte simptome de acid uric ridicat. Eforturile de prevenire a gutei sunt concentrate pe prevenirea viitoarelor atacuri sau diminuarea severității acestora.

Medicament

Inhibitorii de xantină oxidază și probenecidul previn atacurile de gută prin reducerea cantității de acid uric din sânge. Un medic poate prescrie, de asemenea, un AINS sau colchicină pentru a fi luate în fiecare zi pentru a ajuta la reducerea dureroasă a atacurilor viitoare.

Modificări alimentare

Monitorizarea atentă a dietei poate ajuta, de asemenea, la reducerea nivelului de acid uric. Medicul și dieteticianul vă pot ajuta să creați un plan specific, dar iată câteva dintre cele mai frecvente modificări pe care trebuie să le faceți:

  • Bea mai multă apă și alte lichide nealcoolice.
  • Bea mai puțin alcool, în special bere.
  • Mananca mai putina carne.
  • Limitați carnea și fructele de mare cu conținut ridicat de purine.
  • Limitați zaharurile adăugate și sucurile.
  • Creșteți aportul de fructe, legume, leguminoase și cereale integrale.

Unele gută este descrisă ca artrita gutoasă și, prin urmare, pot beneficia de modificări ale dietei similare cu cele recomandate persoanelor care suferă de artrită, cum ar fi evitarea alimentelor care conțin gluten și a produselor lactate.

Menținerea unei greutăți sănătoase

În plus, modificările dietetice pot avea și scopul de a reduce greutatea corporală. Obezitatea este un factor de risc pentru guta. Menținerea unei greutăți sănătoase printr-o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate poate ajuta la prevenirea atacurilor.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss