Tumori suprarenale: semne, simptome, tratamente și complicații

Tumorile suprarenale sunt tumori canceroase sau necanceroase pe glandele suprarenale. Cauza majorității tumorilor suprarenale este necunoscută. Factorii de risc pentru tumorile suprarenale pot include complexul Carney, sindromul Li-Fraumeni, neoplazia endocrină multiplă de tip 2 și neurofibromatoza tip 1. Tumorile suprarenale pot fi îndepărtate chirurgical.

Prezentare generală

Tumori suprarenale: semne, simptome, tratamente și complicații — Glandele suprarenale sunt responsabile pentru producția de hormoni de care organismul are nevoie pentru a îndeplini funcțiile zilnice.

Ce sunt tumorile suprarenale?

Tumorile suprarenale sunt tumori ale glandelor suprarenale. Glandele suprarenale sunt situate deasupra rinichilor și au două părți, cortexul suprarenal și medula suprarenală. Cortexul suprarenal secretă hormoni, inclusiv cortizol și aldosteron. Medula suprarenală produce dopamină, epinefrină și norepinefrină. Există diferite tipuri de tumori suprarenale și pot fi fie canceroase, fie necanceroase (benigne).

Marea majoritate a tumorilor suprarenale sunt benigne. Cel mai adesea, acestea nu provoacă niciun simptom și sunt descoperite ca constatări incidentale fie pe un CT, fie pe un RMN efectuat din motive complet nelegate, cum ar fi pentru evaluarea durerii abdominale. Ca atare, ele sunt denumite incidentaloame suprarenale. Pe lângă clasificarea lor ca necanceroase (benigne) sau canceroase (maligne), ele sunt clasificate ca funcționale sau nefuncționale. Tumorile funcționale duc la supraproducția unuia sau mai multor hormoni suprarenalieni normali.

Simptome și cauze

Există factori de risc pentru dezvoltarea unei tumori suprarenale?

Cauza majorității tumorilor suprarenale este necunoscută. Unele afecțiuni ereditare au fost legate de un risc crescut de a dezvolta o tumoare suprarenală. Condițiile ereditare includ:

complexul Carney
Sindromul Li-Fraumeni
Neoplazie endocrină multiplă tip 2
Neurofibromatoza tip 1

Care sunt semnele și simptomele tumorilor suprarenale?

Pot fi observate mai multe semne și simptome, inclusiv:

Vânătăi
Tensiune arterială crescută
Slăbiciune
Niveluri ridicate de zahăr din sânge sau diabet
Niveluri scăzute de potasiu
Creșterea excesivă a părului
Transpiraţie
Creștere în greutate sau scădere în greutate
Vergeturi pe abdomen
Stare Depresivă
Nervozitate
Anxietate/atacuri de panica
Osteoporoza
Depuneri de grăsime pe gât
Palpitații cardiace

Diagnostic și teste

Ce teste sunt folosite pentru a diagnostica tumorile suprarenale?

Analizele de sânge vor fi finalizate. Se poate face un test al nivelurilor de cortizol. Poate fi necesară colectarea urinei timp de 24 de ore. O biopsie a tumorii poate fi efectuată pentru a determina dacă tumora este sau nu malignă. Se pot utiliza imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sau tomografie computerizată (CT). Alte teste pot include prelevarea de probe de venă suprarenală sau o scanare cu metaiodobenzilguanidină (MIBG). Dacă tumora este canceroasă, tumora va fi stadializată, ceea ce include dimensiunea și localizarea tumorii; dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici; și dacă s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Management și tratament

Care este tratamentul pentru tumorile suprarenale?

Tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Se recomandă ca majoritatea tumorilor funcționale, indiferent de dimensiunea lor, să fie îndepărtate. Tumorile mici, nefuncționale pot fi urmărite cu tomografii repetate și dacă rămân stabile ca mărime pot fi observate fără tratament. Dacă o tumoră nefuncțională crește mai rapid decât era de așteptat sau dacă se apropie de 5 centimetri în dimensiune maximă, este în general îndepărtată. Dacă tumora este mică și pare a fi necanceroasă (benignă), poate fi prescrisă o strategie laparoscopică (operație fără incizii mari). Pentru o tumoare mai mare sau una care poate fi canceroasă, poate fi preferată intervenția chirurgicală cu o incizie în spate. În unele cazuri, poate fi necesară îndepărtarea întregii glande suprarenale. Terapia hormonală poate fi necesară înainte sau după ce au fost efectuate alte opțiuni, cum ar fi intervenția chirurgicală. Dacă tumora este canceroasă, poate fi necesară chimioterapie și radioterapie.

Care sunt unele dintre complicațiile tratamentului tumorilor suprarenale?

Dacă se face o intervenție chirurgicală, poate apărea sângerare. De asemenea, organismul poate produce hormoni suplimentari de stres. Efectele secundare ale chimioterapiei includ căderea părului, riscul de infecție, oboseală, greață, vărsături și scăderea apetitului. Radiațiile pot provoca diaree, oboseală, greață și reacții cutanate.

Prevenirea

Pot fi prevenite tumorile suprarenale?

Tumorile suprarenale nu pot fi prevenite. Factorii de risc pentru această afecțiune nu pot fi preveniți și, în schimb, sunt adesea legați de genetică (transmisă de la părinți).

Perspective / Prognoză

Care este prognosticul pe termen lung după tratamentul tumorilor suprarenale?

Prognosticul pe termen lung poate depinde de dacă tumorile sunt sau nu canceroase. Dacă este canceroasă, stadializarea tumorilor poate determina prognosticul.

Traind cu

Ce probleme sunt cauzate de tumorile suprarenale?

Tumorile suprarenale pot cauza mai multe probleme. Aceste probleme pot include:

Sindromul Cushing: Această afecțiune apare atunci când tumora duce la secreția excesivă de cortizol. În timp ce majoritatea cazurilor de sindrom Cushing sunt cauzate de tumori la nivelul glandei pituitare din creier, unele apar din cauza tumorilor suprarenale. Simptomele acestei tulburări includ diabet, hipertensiune arterială, obezitate și disfuncție sexuală.
Boala Conn: Această afecțiune implică secreția excesivă de aldosteron. Simptomele includ modificări de personalitate, urinare excesivă, hipertensiune arterială, constipație și slăbiciune.
Feocromocitom: Această afecțiune provoacă secreție excesivă de adrenalină și noradrenalina. Simptomele includ transpirație, hipertensiune arterială, dureri de cap, anxietate, slăbiciune și scădere în greutate.