Potrivit unui nou studiu lansat pe 5 iulie 2024, o clasă de medicamente pentru diabet, care include cel mai bine vândut medicament Ozempic, sunt asociate cu un risc redus de a dezvolta anumite tipuri de cancer legate de obezitate. Acest studiu a fost publicat în revista JAMA.
În cadrul studiului, cercetătorii au comparat pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care au fost tratați cu insulină cu pacienții cărora li sa administrat o clasă de medicamente cunoscute sub numele de agonişti GLP-1, cum ar fi Ozempic, între 2005 și 2018.
Cercetatorii au descoperit ca pacientii care au primit agonisti GLP-1 au avut un risc semnificativ mai mic de a dezvolta 10 din 13 tipuri de cancer, inclusiv cancer de rinichi, cancer pancreatic, cancer esofagian, cancer ovarian, cancer hepatic si cancer colorectal.
Printre cancerele care nu au înregistrat nicio schimbare semnificativă a riscului au fost cancerul tiroidian și cancerul de sân la femeile aflate în postmenopauză.
Jurnalul JAMA [Journal of the American Medical Association] este una dintre cele mai influente publicații medicale din lume, adesea citată pentru cercetările sale riguroase, evaluate de colegi. Ozempic, un nume de marcă pentru un medicament cu semaglutidă, este un agonist al receptorului GLP-1 care a câștigat popularitate nu numai pentru eficacitatea sa în gestionarea nivelului zahărului din sânge, ci și pentru beneficiile sale semnificative pentru pierderea în greutate. Obezitatea este un factor de risc cunoscut pentru diferite tipuri de cancer, ceea ce face ca concluziile acestui studiu să fie deosebit de relevante în lupta continuă împotriva diabetului și a cancerului.
Cancerul tiroidian și cancerul de sân la femeile aflate în postmenopauză au etiologii distincte și factori de risc care pot să nu fie la fel de strâns legați de obezitate ca alte tipuri de cancer. De exemplu, mutațiile genetice și modificările hormonale joacă un rol semnificativ în dezvoltarea acestor tipuri de cancer. Lipsa unei schimbări semnificative a riscului pentru aceste tipuri de cancer sugerează că, în timp ce agoniştii GLP-1 sunt benefici pentru reducerea riscului de multe tipuri de cancer legate de obezitate, este posibil să nu influenţeze toate tipurile de cancer în mod egal. Acest lucru subliniază complexitatea prevenirii cancerului și necesitatea cercetării direcționate.
„Este bine cunoscut că obezitatea este asociată cu cel puțin 13 tipuri de cancer”, a spus autorul studiului, Rong Xu, într-un e-mail adresat AFP.
„Studiul nostru oferă dovezi că GLP-1RA au potențialul de a rupe legătura dintre obezitate și cancer”, a spus Xu.
Obezitatea a fost legată de un risc crescut de a dezvolta mai multe tipuri de cancer din cauza unor factori precum inflamația cronică, rezistența la insulină și modificările nivelurilor hormonale. Cele 13 tipuri de cancer asociate cu obezitatea includ, dar nu se limitează la, cancerul endometrial, esofagian, pancreatic, colorectal și hepatic. Studiul realizat de Rong Xu și colegii adaugă o altă dovadă că abordarea obezității prin tratamente eficiente poate avea beneficii de anvergură pentru sănătate, dincolo de pierderea în greutate și gestionarea diabetului.
Printre medicamentele studiate s-au numărat semaglutida – vândută comercial sub marca Ozempic – și liraglutida și alte medicamente. Ozempic a fost aprobat în Statele Unite în 2017.
Agoniştii GLP-1 sunt disponibili de aproximativ 20 de ani, dar o nouă generaţie a acestor medicamente, cum ar fi Ozempic, a fost utilizată pe scară largă deoarece au efecte mai semnificative de scădere în greutate.
Diabetul de tip 2 este o afecțiune cronică care afectează modul în care organismul procesează zahărul din sânge (glucoza). Terapia cu insulină, un tratament comun, ajută la gestionarea nivelului de zahăr din sânge, dar nu oferă aceleași beneficii în ceea ce privește pierderea în greutate sau prevenirea cancerului ca agoniştii GLP-1. Agonistii GLP-1 actioneaza prin imitarea hormonului incretina, care creste secretia de insulina si inhiba eliberarea glucagonului. Reducerea riscului de cancer asociat cu agonistii GLP-1 evidentiaza rolul lor potential dublu in tratarea diabetului si prevenirea cancerelor legate de obezitate, oferind o abordare mai cuprinzatoare a ingrijirii pacientului.
Semaglutida (Ozempic) și liraglutida fac parte din clasa agoniștilor GLP-1 și s-au dovedit a fi eficiente atât în controlul glicemic, cât și în reducerea greutății. Ozempic, în special, a câștigat o atenție semnificativă pentru capacitatea sa de a ajuta la pierderea în greutate, care a fost un factor cheie în aprobarea FDA în 2017 pentru tratamentul diabetului de tip 2. Liraglutida, un alt agonist GLP-1, este, de asemenea, utilizat pentru gestionarea greutății sub numele de marcă Saxenda. Aceste medicamente reprezintă o evoluție în îngrijirea diabetului, oferind beneficii care se extind dincolo de gestionarea tradițională a zahărului din sânge.
Xu a sugerat că beneficiile de protecție demonstrate în studiu pot încuraja medicii să prescrie tratamente cu GLP-1 pacienților cu diabet în loc de alte medicamente precum insulina.
Potențiala trecere de la tratamentele cu insulină la GLP-1 pentru gestionarea diabetului ar putea avea implicații semnificative pentru îngrijirea pacientului. Terapia cu insulină, deși eficientă pentru controlul zahărului din sânge, duce adesea la creșterea în greutate, ceea ce poate exacerba problemele de sănătate legate de obezitate. În schimb, tratamentele cu GLP-1 oferă beneficii de pierdere în greutate și acum, cu dovezi care sugerează un risc redus de anumite tipuri de cancer, oferă o abordare mai holistică a gestionării diabetului. Acest lucru ar putea duce la modificări ale ghidurilor de tratament și la o adoptare mai largă a agoniştilor GLP-1 în practica clinică.
Document de referință:
Lindsey Wang și colab. Agonişti ai receptorilor peptidei 1 asemănătoare glucagonului şi 13 tipuri de cancer asociate obezităţii la pacienţii cu diabet zaharat de tip 2. [JAMA Network Open (2024)]. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.21305
Discussion about this post