8 efecte secundare ale nitrofurantoinei și cum să le reducă

Nitrofurantoina este un antibiotic prescris de medici pentru a trata infecțiile bacteriene ale tractului urinar, inclusiv infecțiile vezicii urinare și uretrei. Acest medicament a fost utilizat pe scară largă de câteva decenii și rămâne un medicament important pentru tratarea infecțiilor necomplicate ale tractului urinar, în special la femei. Nitrofurantoina ucide bacteriile care provoacă infecții în tractul urinar și ajută la restabilirea funcției urinare normale.

Mai jos, vă explicăm mecanismul de acțiune al medicamentelor cu nitrofurantoină, vă descriem efectele secundare și vă îndrumăm să reduceți sau să evitați aceste efecte secundare.

Medicamentul cu nitrofurantoină este de obicei vândut sub aceste denumiri comerciale: Furadantine, Nitrofurantoin Mylan, Nitrofurantoin Teva, Macrobid, Macrodantin sau Furadantin.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor cu nitrofurantoină

Medicamentul cu nitrofurantoina acționează prin intrarea în celulele bacteriene și deteriorarea sistemelor lor vitale. După ce înghiți medicamentul, corpul tău absoarbe rapid nitrofurantoina din tractul gastrointestinal și o concentrează în urină. Bacteriile din tractul urinar preiau medicamentul prin procese normale de transport de nutrienți. În interiorul celulei bacteriene, enzimele bacteriene reduc nitrofurantoina în compuși foarte reactivi numiți intermediari reactivi.

Acești intermediari reactivi atacă mai multe ținte bacteriene în același timp. Ele deteriorează ADN-ul bacterian, perturbă sinteza proteinelor și a componentelor peretelui celular și interferează cu enzimele metabolice. Acest atac larg previne creșterea și divizarea bacteriilor. Celula bacteriană moare deoarece nu mai poate repara daune moleculare extinse.

Deoarece medicamentul cu nitrofurantoină funcționează numai atunci când atinge concentrații mari în urină, acest medicament tratează în principal infecțiile limitate la tractul urinar inferior și nu tratează eficient infecțiile la rinichi sau sânge.

Efectele secundare ale medicamentelor cu nitrofurantoină și cum să le reducă

Nitrofurantoina este în general sigură atunci când este utilizată pentru o perioadă scurtă de timp, dar acest medicament poate provoca mai multe reacții adverse.

1. Tulburări gastro-intestinale

Mulți oameni au greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare sau diaree ușoară după ce au luat medicamente cu nitrofurantoină. Iritația mucoasei stomacului provoacă aceste simptome deoarece nitrofurantoina are proprietăți ușoare acide și interacționează cu mucoasa gastrică.

Cum se reduce:

• Luați medicamentul cu alimente sau lapte pentru a proteja mucoasa stomacului.
• Împărțiți doza zilnică dacă medicul permite, pentru a reduce iritația.
• Evitați alcoolul sau alimentele condimentate, deoarece pot agrava disconfortul stomacal.

2. Dureri de cap și amețeli

Nitrofurantoina poate provoca dureri de cap ușoare sau amețeli datorită efectelor sale asupra vaselor de sânge și a sistemului nervos. Aceste simptome apar de obicei în primele zile de la administrarea acestui medicament și dispar după ce corpul dumneavoastră se adaptează.

Cum se reduce:

• Bea suficientă apă în timpul zilei pentru a menține tensiunea arterială stabilă.
• Odihnește-te și evitați să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje dacă apar amețeli.
• Informați un medic dacă durerea de cap devine severă sau persistentă.

3. Decolorarea urinei

Nitrofurantoina poate face ca urina să apară galben închis sau maro. Această decolorare se întâmplă deoarece corpul dumneavoastră excretă nitrofurantoina și metaboliții săi direct prin urină. Acest efect secundar este inofensiv și dispare după ce încetați să luați medicamentul.

Cum se reduce:

• Bea suficientă apă pentru a dilua urina și a minimiza intensitatea culorii.
• Nu încetați să luați medicamentul din cauza acestei schimbări inofensive de culoare.

4. Reacții alergice ale pielii

Unii oameni dezvoltă erupții cutanate, mâncărime sau umflături din cauza hipersensibilității imune la nitrofurantoină sau la excipienții săi. În cazuri rare, această reacție alergică poate deveni severă.

Cum se reduce:

• Informați imediat medicul dacă apare o erupție cutanată sau mâncărime.
• Evitați reutilizarea medicamentului dacă a apărut o reacție alergică în trecut.
• Aplicați creme hidratante ușoare sau luați medicamente antihistaminice numai sub supraveghere medicală.

5. Reacții pulmonare

Utilizarea pe termen lung sau repetată a nitrofurantoinei poate provoca inflamații în plămâni. Această afecțiune, cunoscută sub numele de reacție pulmonară indusă de nitrofurantoină, poate apărea ca tuse, dificultăți de respirație sau febră. Reacția rezultă din activarea imună în țesuturile pulmonare împotriva medicamentului sau a metaboliților acestuia.

Cum se reduce:

• Utilizați medicamentul numai pentru perioada prescrisă de medic.
• Opriți administrarea medicamentului și contactați imediat un medic dacă apare tuse sau dificultăți de respirație.
• Evitați utilizarea profilactică pe termen lung, cu excepția cazului în care un medic monitorizează îndeaproape funcția pulmonară.

6. Toxicitate hepatică

Nitrofurantoina poate afecta uneori celulele hepatice și poate provoca creșterea enzimelor hepatice sau, în cazuri rare, hepatită. Stresul oxidativ de la intermediarii reactivi contribuie la această toxicitate.

Cum se reduce:

• Evitați alcoolul și alte medicamente hepatotoxice în timpul tratamentului cu nitrofurantoină.
• Efectuați regulat teste ale funcției hepatice dacă aveți nevoie de o utilizare prelungită a nitrofurantoinei.
• Raportați medicului oboseala, îngălbenirea pielii sau urină închisă la culoare.

7. Neuropatie periferică

În cazuri rare, nitrofurantoina provoacă leziuni ale nervilor, în special la persoanele cu boli de rinichi, diabet sau deficit de vitamina B. Intermediarii reactivi pot afecta nervii periferici și pot provoca amorțeală, senzație de furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor.

Cum se reduce:

• Evitați utilizarea nitrofurantoinei dacă aveți funcție renală redusă.
• Mențineți un control bun al zahărului din sânge dacă aveți diabet.
• Luați suplimente de vitamina B sub sfatul medicului dacă se suspectează deficiența vitaminei B.

8. Anemia hemolitică

Nitrofurantoina poate provoca distrugerea globulelor roșii, în special la persoanele cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Stresul oxidativ produs de acest medicament depășește capacitatea globulelor roșii de a se proteja.

Cum se reduce:

• Efectuați screening pentru deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază dacă aparțineți unui grup cu risc ridicat.
• Opriți administrarea medicamentului dacă apare pielea palidă, oboseala sau urină închisă la culoare.
• Consultați un medic pentru un antibiotic alternativ, dacă aveți această deficiență.

Mai sus sunt efectele adverse ale nitrofurantoinei. Acesta este unul dintre cele mai eficiente antibiotice orale pentru infecțiile necomplicate ale tractului urinar. Deși nitrofurantoina are un istoric bun de siguranță, acest medicament poate provoca tulburări gastrointestinale, dureri de cap, reacții alergice, toxicitate pulmonară sau hepatică, neuropatie periferică și anemie hemolitică la anumite persoane. Puteți reduce majoritatea reacțiilor adverse luând medicamentul cu alimente, consumând apă adecvată, evitând utilizarea pe termen lung a medicamentelor, monitorizând semnele de avertizare și trebuie să raportați prompt orice simptom neobișnuit medicului dumneavoastră.