Cardiomiopatie ischemică: simptome, cauze și tratament

Ce este cardiomiopatia ischemică?

Care sunt simptomele cardiomiopatiei ischemice?

Este posibil să aveți o boală cardiacă în stadiu incipient, fără simptome. Dacă fluxul sanguin devine afectat din cauza bolii coronariene, este posibil să aveți:

• oboseală extremă
• dificultăți de respirație

• amețeli, amețeli sau leșin

• durere în piept și presiune, cunoscută sub numele de angină

• palpitații ale inimii
• umflarea picioarelor și picioarelor, cunoscută sub numele de edem
• umflarea abdomenului
• tuse sau congestie, cauzate de lichidul din plămâni
• dificultăți de somn
• creștere în greutate

Dacă dezvoltați aceste simptome, solicitați imediat asistență medicală.

Ce cauzează cardiomiopatia ischemică?

IC este de obicei cauzată de un atac de cord sau de o boală coronariană. Factorii de risc pentru aceste afecțiuni includ:

• istoric familial de boală coronariană
• hipertensiune arterială, cunoscută și sub denumirea de hipertensiune arterială
• colesterol ridicat
• obezitatea
• diabetul zaharat
• boală de rinichi în stadiu terminal

• amiloidoza, o afecțiune în care proteinele anormale se acumulează în țesuturi și organe, inclusiv în vasele de sânge

• stil de viata sedentar
• istoric de fumat de tutun
• abuzul de alcool sau droguri

Este mai probabil să dezvolți o boală coronariană dacă ești bărbat, dar după ce femeile ajung la menopauză, decalajul dintre cele două sexe tinde să se reducă. Dacă ești o femeie de peste 35 de ani care ia contraceptive orale și fumează tutun, ești, de asemenea, expusă unui risc mai mare.

Cum este diagnosticată cardiomiopatia ischemică?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți IC, așteptați-vă să fiți îndrumat către un specialist în inimă, cunoscut și sub numele de cardiolog. Îți vor lua istoricul medical și vor efectua un examen fizic și, probabil, vor comanda alte teste pentru a-și dezvolta diagnosticul.

De exemplu, ei pot comanda:

• teste de sânge pentru a măsura nivelul de colesterol și trigliceride din sângele dumneavoastră

• teste imagistice, cum ar fi o radiografie, tomografie computerizată sau RMN
• o ecocardiogramă pentru a vă evalua anatomia și funcționarea inimii folosind undele cu ultrasunete
• o electrocardiogramă (ECG sau EKG) pentru a înregistra activitatea electrică din inimă
• un test de stres pentru a vă monitoriza capacitatea inimii atunci când este făcută să muncească mai mult

• cateterism cardiac, în care se face o angiografie coronariană pentru a verifica dacă există îngustarea în interiorul arterelor

• biopsie miocardică pentru a colecta și analiza o mică probă de țesut din mușchiul inimii

Cum se tratează cardiomiopatia ischemică?

Medicul dumneavoastră trebuie să abordeze mai întâi cauza de bază a CI pentru a o trata. Cel mai adesea, vinovat este boala coronariană. Medicii pot recomanda o combinație de:

• schimbări ale stilului de viață
• medicamentele
• intervenții chirurgicale sau alte proceduri

Schimbări ale stilului de viață

Pentru a ajuta la tratarea bolii coronariene și pentru a reduce riscul de complicații, consumați o dietă sănătoasă, săracă în grăsimi saturate, colesterol și sodiu. De asemenea, vi se va sfătui să faceți exerciții într-un mod sigur pentru starea dumneavoastră.

Dacă fumați, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să renunțați. Evitarea drogurilor și consumul mai puțin de alcool este, de asemenea, probabil în ordine.

Nu abordați aceste schimbări ale stilului de viață ca pe o soluție pe termen scurt. Mai degrabă, angajați-vă să dezvoltați obiceiuri sănătoase pe termen lung.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru ameliorarea simptomelor, prevenirea complicațiilor și îmbunătățirea funcției inimii. În funcție de circumstanțele dvs., acestea vă pot prescrie:

• un beta-blocant pentru a reduce tensiunea arterială și ritmul cardiac
• un blocant al canalelor de calciu pentru a vă relaxa și lărgi arterele și pentru a vă scădea tensiunea arterială
• un inhibitor de aldosteron pentru a reduce tensiunea arterială și pentru a elimina excesul de lichid în organism pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor, cum ar fi umflarea și scurtarea respirației
• alte tipuri de diuretice pentru a elimina excesul de lichid din organism, pentru a reduce tensiunea arterială și pentru a reduce cantitatea de muncă pe care o trebuie să o facă mușchiul inimii.
• alte terapii cu medicamente pentru a vă controla ritmul și ritmul cardiac
• un diluant de sânge
• un medicament pentru tratarea colesterolului ridicat

Chirurgie și alte proceduri

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, intervenții chirurgicale sau alte proceduri care implică arterele coronare sau alte părți ale inimii. De exemplu, ei pot recomanda:

• implantarea unui stimulator cardiac, a unui defibrilator sau a ambelor pentru a îmbunătăți funcția electrică a inimii
• aterectomie pentru a îndepărta placa de pe artere

• angioplastie cu balon pentru a ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin în arterele îngustate

• inserarea unui stent, un dispozitiv conceput pentru a menține arterele deschise

• radioterapie după ce lumenul dintr-un stent arterial plasat anterior se îngustează în mod repetat, pentru a încerca să nu se îngusteze din nou lumenul arterei

În cazuri foarte grave, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o grefă de bypass coronarian (CABG). În timpul acestei intervenții chirurgicale pe piept deschis, chirurgul va îndepărta o porțiune a unui vas de sânge sănătos dintr-o altă parte a corpului și o va atașa din nou la inimă pentru a restabili alimentarea cu sânge arterial. Acest lucru permite sângelui să ocolească segmentul de arteră blocată, curgând prin noul vas de sânge și conectându-se la artera coronară în aval de segmentul de blocare.

Dacă deteriorarea inimii dumneavoastră este prea mare pentru a fi reparată, este posibil să aveți nevoie de un transplant de inimă.

Care sunt perspectivele pentru cardiomiopatia ischemică?

Dacă nu este tratată, IC poate duce la cheaguri de sânge, insuficiență cardiacă și chiar moarte. Este esențial să tratați cauza de bază a CI pentru a preveni complicațiile.

Perspectiva dvs. pe termen lung va depinde de mai mulți factori, printre care:

• cât de multe daune a suferit inima ta
• eficacitatea tratamentului dumneavoastră
• alegerile tale de stil de viață

Este mai probabil să dezvoltați complicații dacă:

• faceți alegeri de stil de viață cu risc ridicat, cum ar fi fumatul de tutun sau abuzul de alcool
• nu reușiți să vă luați medicamentele în mod corespunzător
• nu căutați îngrijire adecvată de urmărire
• dezvolta o infectie
• au alte afecțiuni majore de sănătate

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații despre starea dumneavoastră, planul de tratament și perspectiva.

Poate fi prevenită cardiomiopatia ischemică?

Vă puteți reduce șansele de a dezvolta boli de inimă în primul rând făcând alegeri inteligente de stil de viață. De exemplu:

• Monitorizați-vă tensiunea arterială și nivelul colesterolului.
• Mâncați o dietă sănătoasă, săracă în grăsimi saturate, colesterol și sodiu.
• Faceți exerciții de cel puțin 30 de minute de exerciții aerobice de cinci ori pe săptămână.
• Menține o greutate sănătoasă.
• Nu fumați tutun și nu abuzați de droguri.

Prin practicarea unor obiceiuri sănătoase pentru inimă, vă puteți reduce riscul de a dezvolta boală coronariană, cardiomiopatie ischemică și alte afecțiuni cardiovasculare. Dacă ați dezvoltat deja boli de inimă, alegerile unui stil de viață sănătos pot ajuta la atenuarea complicațiilor.