Ce este un bloc epidural?
Actul de a naște un copil se ridică la înălțimea numelui său. Munca este grea și dureroasă. Pentru a face experiența mai confortabilă, femeile au câteva opțiuni pentru ameliorarea durerii, inclusiv epidurale și blocurile coloanei vertebrale. Iată cum sunt diferite:
- Blocul epidural. Pentru femeile din Statele Unite, aceasta este cea mai folosită formă de ameliorare a durerii în timpul travaliului. Combină analgezice și analgezice anestezice, care sunt eliberate printr-un tub în spate. Medicamentul blochează semnalele durerii înainte ca acestea să ajungă la creier. Odată ce ați făcut injecția, veți pierde o senzație sub talie, dar veți fi treaz și veți putea împinge când va veni momentul.
- Blocul coloanei vertebrale. Un bloc de coloanăDe asemenea, te amorțește de la talie în jos, dar medicamentul este administrat printr-o injecție în lichidul din jurul măduvei spinării. Funcționează rapid, dar efectele durează doar o oră sau două.
- Bloc rahidian-epidural combinat.Această opțiune oferă avantajele ambelor tipuri de anestezie. Merge repede la treaba. Ameliorarea durerii durează mai mult decât un bloc de coloană.
Atât blocurile epidurale, cât și blocurile combinate spino-epidurale fac travaliul o experiență mai puțin laborioasă și dureroasă, dar nu sunt lipsite de riscuri. Aceste medicamente pot avea efecte secundare, cum ar fi tensiune arterială scăzută, mâncărime și dureri de cap. Deși rare, unele reacții adverse asociate cu epidurale pot fi grave.
Conștientizarea acestor efecte secundare din timp vă poate ajuta să decideți ce opțiune să alegeți.
Care sunt efectele secundare comune?
Care sunt efectele secundare comune?
Reacțiile adverse frecvente variază de la mâncărime la dificultăți de urinare.
Mâncărime
Unele dintre medicamentele utilizate într-o peridurală – inclusiv opioide – vă pot provoca mâncărimi ale pielii. O schimbare a medicamentelor poate ameliora acest simptom. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate administra medicamente pentru a calma mâncărimea.
Greață și vărsături
Analgezicele opioide vă pot face uneori să vă simțiți rău de stomac.
Febră
Femeile care primesc o epidurală au uneori febră. Conform
Durere
După ce se naște copilul, s-ar putea să te doare spatele, dar senzația ar trebui să dureze doar câteva zile. Durerea de spate este, de asemenea, un efect secundar obișnuit al sarcinii, deoarece greutatea abdomenului pune o presiune suplimentară pe spate. Uneori este greu de spus dacă cauza durerii tale este epidurala sau tulpina reziduală din greutatea adăugată a sarcinii.
Tensiune arterială scăzută
Despre
Dacă tensiunea arterială scade prea mult, poate afecta fluxul de sânge către copilul dumneavoastră. Pentru a reduce acest risc, majoritatea femeilor primesc lichide intravenoase (IV) înainte de plasarea epiduralei. De asemenea, tensiunea arterială va fi verificată în timpul travaliului. Veți primi medicamente pentru a o corecta, dacă este necesar.
Dificultate la urinare
După o epidurală, nervii care te ajută să știi când vezica urinară este plină vor fi amorțiți. Este posibil să vi se introducă un cateter pentru a vă goli vezica urinară. Ar trebui să recâștigați controlul vezicii urinare odată ce epidurala dispare.
Care sunt efectele secundare rare?
Care sunt efectele secundare rare?
Efectele secundare rare asociate cu epidurale variază de la probleme de respirație până la leziuni ale nervilor.
Probleme de respirație
În cazuri rare, anestezicul poate afecta mușchii din piept care controlează respirația. Acest lucru poate duce la încetinirea respirației sau la alte probleme de respirație.
Dureri de cap severe
Dacă acul epidural perforează accidental membrana care acoperă măduva spinării și se scurge lichid, poate provoca o durere de cap severă. Acest lucru se întâmplă doar în aproximativ 1% dintre nașterile cu epidurale, potrivit Societății Americane de Anestezisti. Durerea de cap este tratată cu analgezice orale, cofeină și multe lichide.
Dacă acestea nu ameliorează durerea de cap, medicul efectuează o procedură numită plasture de sânge epidural. O mică probă de sânge este injectată în gaură. Când sângele se coagulează, gaura se închide și durerea de cap ar trebui să înceteze. Majoritatea proaspetelor mame obțin ușurare în decurs de una sau două ore de la această procedură.
Infecţie
De fiecare dată când creați o deschidere în piele, cum ar fi cu un ac, bacteriile pot pătrunde în interior și pot provoca o infecție. Este rar să aveți o infecție de la o epidurală. Acest lucru se datorează faptului că acul este steril și pielea dumneavoastră este curățată înainte de a fi introdus. Cu toate acestea, se poate întâmpla. Infecția se poate răspândi și în alte părți ale corpului, dar acest lucru este și mai rar.
Convulsii
În cazuri rare, o epidurală poate declanșa o convulsie dacă medicamentul pentru durere intră în venă. O criză este tremurătură sau convulsii din cauza activității electrice anormale din creier.
Leziuni ale nervilor
Acul folosit pentru administrarea epiduralei poate lovi un nerv, ceea ce duce la pierderea temporară sau permanentă a senzației în partea inferioară a corpului. Sângerarea în jurul zonei măduvei spinării și utilizarea medicamentelor greșite în epidurală pot provoca, de asemenea, leziuni ale nervilor.
Acest efect secundar este extrem de rar. Afectează doar 1 din 4.000 până la 1 din 200.000 de persoane care au un bloc epidural, conform Societății Americane de Anestezie Regională și Medicina Durerii.
Informați imediat medicul anestezist dacă aveți simptome precum amorțeală sau furnicături după ce se presupune că epidurala a dispărut.
Epidurale și nașteri asistate
Epidurale și nașteri asistate
Efectuarea unei epidurale poate crește timpul petrecut în a doua etapă a travaliului. Această etapă începe când colul uterin este complet dilatat și se termină când se naște copilul. Femeile care au o epidurală pot petrece o oră în plus în această etapă a travaliului.
Când travaliul progresează prea lent, este mai probabil ca medicul dumneavoastră să vă recomande ajutor pentru a scoate copilul. Cercetările anterioare au arătat că femeile cărora li s-au aplicat epidurale aveau mai multe șanse să aibă nevoie de o cezariană. Studii mai recente arată că acest lucru poate să nu fie adevărat, dar este mai probabil să aveți nevoie de o naștere asistată cu un vacuum sau forceps dacă aveți o epidurală.
Într-un studiu realizat în Marea Britanie, rata de naștere asistată de instrumente a fost de 37,9% la femeile care au avut epidurală, comparativ cu 16,4% la cele care nu au făcut-o.
Care este perspectiva?
Care este perspectiva?
Cele mai multe riscuri de la epidurale sunt fie ușoare, fie rare. Dacă un anestezist cu înaltă calificare efectuează blocul epidural sau spinal, șansele de a avea o complicație scad.
Întâlnește-ți medicul anestezist înainte de data scadenței. Întrebați despre experiența lor. Lucrați împreună pentru a crea un plan de ameliorare a durerii care funcționează pentru dvs.
Amintiți-vă că aveți alte opțiuni în afară de o epidurală pentru ameliorarea durerii. Unele tehnici implică medicamente, în timp ce altele sunt naturale. Opțiunile pentru ameliorarea durerii în travaliu includ:
- tehnici de respirație profundă
-
acupunctura si presopunctura
- exerciții de relaxare
- sprijin din partea unui doula sau antrenor de muncă
- imersie în apă
- medicamente pentru durere inhalate, cum ar fi protoxidul de azot
- opioide
Discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele fiecărei tehnici. Medicamentul oferă cea mai mare ameliorare a durerii, dar poate provoca efecte secundare. Tehnicile naturiste vă vor ajuta să evitați efectele secundare, dar este posibil să nu vă reducă durerea. Luați decizia pe baza preferințelor personale și a capacității de a tolera durerea.
Discussion about this post