Vagotomie

De ce se face?

Vagotomiile se fac în mod tradițional pentru a trata ulcerul peptic prin reducerea cantității de acid pe care o produce stomacul. În zilele noastre, rar se face singur. În schimb, oamenii încep de obicei să ia antibiotice pentru a curăța o H. pylori infectii sau inhibitori ai pompei de protoni pentru a reduce aciditatea gastrica.

Dacă medicamentele singure nu sunt suficiente, medicul dumneavoastră vă poate sugera o procedură de vagotomie în combinație cu:

• Rezecţie. Medicul dumneavoastră vă îndepărtează o parte deteriorată sau bolnavă a tractului digestiv.
• Drenaj abdominal. Acest lucru elimină lichidul abdominal suplimentar, numit ascită.
• Deviere. Tractul gastro-intestinal este modificat astfel încât procesul de digestie să se deplaseze în jurul părții afectate sau bolnave.
• Piloroplastie. Această procedură mărește pilorul, care este situat aproape de capătul stomacului. Ajută la controlul mișcării alimentelor parțial digerate și a sucurilor digestive în intestinul subțire.

În plus, cercetările sugerează că poate ajuta și la tratarea:

• obezitatea
• Diabet
• fibroza pulmonara

Care sunt diferitele tipuri?

Mai multe tipuri de vagotomie sunt utilizate în diferite scopuri:

[Insert as Long List Format

• Truncal vagotomy. This type is commonly used with pyloroplasty or abdominal drainage to treat chronic peptic ulcers. It involves cutting one or more of the branches that split off the main trunk of the vagus nerve and travel down your esophagus to your stomach and other digestive organs.
• Selective vagotomy. This option cuts the vagus nerve further down, closer to your organs, so that only some of its function is removed. It’s a good option for treating stomach ulcers without having a huge impact on other organs that rely on the vagus nerve, such as your liver.
• Highly selective vagotomy. Like a selective vagotomy, this type involves only cutting the part of the vagus nerve that directly affects your stomach, preserving many of the vagus nerve’s other functions. This type is commonly done along with truncal vagotomy.

]

Pentru fiecare tip, veți fi sub anestezie generală.

Cum este recuperarea?

În urma unei proceduri de vagotomie, probabil că va trebui să rămâneți în spital timp de aproximativ o săptămână. Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie să scurgă periodic acidul din stomac în timp ce monitorizează răspunsul organismului dumneavoastră la procedură.

După aproximativ o săptămână, medicul dumneavoastră vă va îndepărta și cusăturile, cu excepția cazului în care aveți unele solubile.

Poate dura aproximativ șase săptămâni pentru a se recupera complet. În acest timp, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să urmați o dietă lichidă până când tractul gastro-intestinal se adaptează la modificările funcției nervului vag.

Mergând mai departe, probabil că va trebui să evitați alimentele acide sau picante cât mai mult posibil.

Există riscuri implicate?

Procedurile de vagotomie prezintă aceleași riscuri potențiale ca multe alte tipuri de intervenții chirurgicale, inclusiv:

• hemoragie internă
• infectii
• șoc de la pierderea sângelui
• tromboză venoasă profundă
• probleme cu urinarea
• reacții alergice la anestezie

De asemenea, riscați să dezvoltați sindromul de dumping. Acest lucru face ca alimentele să treacă rapid prin stomac fără a fi digerate corespunzător. Simptomele includ:

• crampe stomacale
• greață și vărsături
• diaree
• bătăi rapide ale inimii după masă

Aceste simptome pot apărea imediat după procedură și devin mai puțin severe pe măsură ce sistemul dumneavoastră digestiv se adaptează.

Linia de jos

O vagotomie este o procedură chirurgicală care îndepărtează o parte a nervului vag, care îndeplinește multe funcții importante, cum ar fi controlul producției de acid gastric. În trecut, a fost frecvent utilizat pentru a trata ulcerele, dar noile medicamente au făcut-o mai puțin frecventă, mai ales pe cont propriu.

În zilele noastre, se face de obicei împreună cu un alt tip de procedură. Cu toate acestea, noi cercetări sugerează că procedurile de vagotomie ar putea avea mai multe utilizări decât credeau medicii inițial.