Ce poate face pe cineva să uite cum să înghită?

Uitând cum să înghiți cauzele

Termenul medical pentru dificultăți la înghițire este disfagie.

Orice problemă care slăbește diverșii mușchi sau nervi implicați în înghițire sau împiedică alimentele și lichidele să curgă liber în esofag poate provoca disfagie. Disfagia este cel mai frecvent la adulții în vârstă.

Disfuncție cerebrală

Leziunile creierului și măduvei spinării pot interfera cu nervii necesari pentru înghițire. Cauzele includ:

• accident vascular cerebral: un blocaj în alimentarea cu sânge a creierului care poate duce la dizabilitate pe termen lung

• leziuni cerebrale
• afecțiuni neurologice care afectează creierul în timp, cum ar fi boala Parkinson, scleroza multiplă, boala Huntington și scleroza laterală amiotrofică (ALS)
• tumoare pe creier

Pierderea memoriei și declinul cognitiv cauzat de demență sau boala Alzheimer pot, de asemenea, îngreuna mestecarea și înghițirea.

Disfuncții ale mușchilor bucali sau faringieni

O tulburare a nervilor și a mușchilor gâtului poate slăbi mușchii și poate face pe cineva să se sufoce sau să se sufoce la înghițire. Exemplele includ:

• paralizie cerebrală: o tulburare care afectează mișcarea și coordonarea mușchilor

• defecte congenitale, cum ar fi palatul despicat (un gol în cerul gurii)

• miastenia gravis: o tulburare neuromusculară care provoacă slăbiciune în mușchii folosiți pentru mișcare; simptomele includ probleme de vorbit, paralizie facială și dificultăți la înghițire

• o leziune a capului care afectează nervii sau mușchii gâtului

Pierderea relaxării mușchilor sfincterian (acalazie)

Acolo unde esofagul și stomacul se întâlnesc, există un mușchi numit sfincterul esofagian inferior (LES). Acest mușchi se relaxează atunci când înghiți pentru a lăsa alimentele să treacă. La persoanele cu acalazie, LES nu se relaxează.

Se crede că acalazia este rezultatul unei afecțiuni autoimune, în care sistemul tău imunitar atacă în mod greșit celulele nervoase din esofag. Alte simptome includ durere după masă și arsuri la stomac.

Îngustarea esofagiană

Deteriorarea esofagului poate duce la formarea de țesut cicatricial. Țesutul cicatricial poate îngusta esofagul și poate duce la probleme la înghițire.

Condițiile care pot duce la țesut cicatricial includ:

• reflux acid: când acidul din stomac curge înapoi în esofag, provocând simptome precum arsuri la stomac, dureri de stomac și probleme la înghițire

• boala de reflux gastroesofagian (GERD): forma mai gravă și cronică de reflux acid; în timp, poate provoca formarea de țesut cicatricial sau inflamarea esofagului (esofagită)

• infecții precum esofagita herpetică, herpes simplex labial recurent sau mononucleoza

• radioterapie la piept sau gât

• deteriorarea de la un endoscop (un tub atașat la o cameră care este folosită pentru a privi în interiorul cavității corpului) sau sondă nazogastrică (un tub care transportă alimente și medicamente la stomac prin nas)

• sclerodermie: o tulburare în care sistemul imunitar atacă în mod greșit esofagul

Esofagul poate fi, de asemenea, îngustat de un blocaj sau de o creștere anormală. Cauzele acestui lucru includ:

• tumori la nivelul esofagului

• gusa: o marire a glandei tiroide; o gușă mare poate exercita presiune asupra esofagului și poate duce la dificultăți de înghițire sau de respirație, împreună cu tuse și răgușeală

• alimente blocate în gât sau esofag care nu se vor spăla cu apă. Aceasta este o urgență medicală.

Sunați la 911 dacă dumneavoastră sau altcineva vă sufocați cu mâncare.

Anxietate

Anxietatea sau atacurile de panică pot duce la o senzație de strângere sau un nod în gât sau chiar o senzație de sufocare. Acest lucru poate face temporar dificilă înghițirea. Alte simptome de anxietate includ:

• nervozitate
• sentimente de pericol, panică sau groază
• transpiraţie
• respirație rapidă

Simptomele unei probleme de înghițire

Dacă credeți că aveți o problemă la înghițire, există anumite simptome la care ar trebui să aveți grijă. Este posibil să aveți dificultăți de a înghiți în totalitate sau doar dificultăți de a înghiți solide, lichide sau saliva.

Alte simptome ale unei probleme de înghițire includ:

• saliva
• senzație de parcă ar fi ceva blocat în gât
• presiune în gât sau piept
• regurgitând frecvent în timpul meselor
• greaţă
• arsuri la stomac
• tuse sau sufocare la înghițire
• durere la înghițire (odinofagie)
• dificultate la mestecat
• pierdere neintenționată în greutate
• Durere de gât
• răgușeală a vocii tale
• trebuind să taie mâncarea în bucăți mici pentru a le mesteca și a le înghiți

Diagnosticarea problemelor de deglutitie

După ce a efectuat un istoric medical și familial, medicul dumneavoastră va comanda teste pentru a afla dacă ceva blochează esofagul sau dacă aveți tulburări nervoase sau probleme cu mușchii gâtului.

Unele teste pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie includ:

Endoscopie superioară sau EGD

Un endoscop este un tub flexibil cu o cameră la capăt care este introdus în gură și prin esofag până la stomac. În timpul unei endoscopie, un medic este capabil să vizualizeze modificări ale esofagului, cum ar fi țesutul cicatricial sau un blocaj în interiorul esofagului și gâtului.

Manometrie

Un test de manometrie verifică presiunea mușchilor din gât atunci când înghiți, folosind un tub special conectat la un înregistrator de presiune.

Test de impedanță și pH

Un test de pH/impedanță măsoară cantitatea de acid din esofag pe o perioadă de timp (de obicei 24 de ore). Poate ajuta la diagnosticarea unor afecțiuni precum BRGE.

Examen de înghițire cu bariu modificat

În timpul acestei proceduri, veți consuma diferite alimente și lichide acoperite cu bariu în timp ce sunt luate imagini cu raze X ale orofaringelui. Un patolog de vorbire va diagnostica orice dificultate la înghițire.

Esofagrama

În timpul acestei proceduri, veți înghiți lichid sau o pastilă care conține bariu, care apare pe o radiografie. Medicul se va uita la imaginile cu raze X în timp ce înghiți pentru a vedea cum funcționează esofagul.

Analize de sange

Medicul dumneavoastră vă poate ordona analize de sânge pentru a căuta alte tulburări de bază care ar putea cauza probleme de înghițire sau pentru a vă asigura că nu aveți deficiențe nutriționale.

Uitând cum să înghiți tratamentul

Tratamentul problemelor de înghițire depinde de cauza de bază. Cele mai multe probleme pot fi gestionate prin consultarea unui logoped, neurolog, dietetician, gastroenterolog și, uneori, un chirurg.

Medicamente

Refluxul acid și BRGE sunt de obicei tratate cu medicamente precum inhibitorii pompei de protoni (PPI). Problemele de înghițire cauzate de anxietate pot fi tratate cu medicamente anti-anxietate.

Acalazia poate fi tratată uneori cu o injecție de toxină botulină (Botox) pentru a relaxa mușchii sfincterian. Alte medicamente, cum ar fi nitrații și blocanții canalelor de calciu, pot ajuta, de asemenea, la relaxarea LES.

Interventii chirurgicale

Un medic poate ajuta la lărgirea unei zone înguste a esofagului printr-o procedură numită dilatare esofagiană. Un mic balon este umflat în interiorul esofagului pentru a-l lărgi. Balonul este apoi îndepărtat.

Se poate face și o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o tumoare sau țesut cicatricial care blochează sau îngustează esofagul.

Schimbări ale stilului de viață

Dacă problemele tale de înghițire sunt cauzate de o tulburare neurologică, cum ar fi boala Parkinson, poate fi necesar să înveți noi tehnici de mestecat și înghițire. Un logoped vă poate recomanda modificări ale dietei, exerciții de înghițire și modificări posturale de urmat în timp ce mâncați.

Dacă simptomele sunt severe și nu puteți mânca sau bea suficient, este posibil să aveți nevoie de un tub de hrănire. Un tub PEG este introdus direct în stomac prin peretele stomacului.

La pachet

The cel mai comun cauza problemelor de înghițire este accidentul vascular cerebral, dar există multe alte afecțiuni care pot face dificilă înghițirea. Dacă întâmpinați dificultăți la înghițire sau dacă regurgitati, vă sufocați sau vărsați frecvent după înghițire, este important să consultați un medic pentru a afla cauza de bază și a primi tratament.

Problemele la înghițire pot duce la sufocare. Dacă alimentele sau lichidele pătrund în căile respiratorii, pot provoca o afecțiune care pune viața în pericol, numită pneumonie de aspirație. Problemele de înghițire pot duce, de asemenea, la malnutriție și deshidratare.

Dacă nu poți înghiți pentru că simți că mâncarea ți s-a blocat în gât sau în piept sau dacă ai probleme cu respirația, mergi la cel mai apropiat departament de urgență.