Care este diferența dintre PRK și LASIK?

PRK vs LASIK

Keratectomia fotorefractivă (PRK) și keratomileuzia in situ asistată cu laser (LASIK) sunt ambele tehnici de chirurgie cu laser utilizate pentru a ajuta la îmbunătățirea vederii. PRK există de mai mult timp, dar ambele sunt încă utilizate pe scară largă astăzi.

PRK și LASIK sunt ambele folosite pentru a modifica corneea ochiului. Corneea este alcătuită din cinci straturi subțiri și transparente de țesut peste fața ochiului, care se îndoaie (sau refractează) și concentrează lumina pentru a vă ajuta să vedeți.

PRK și LASIK folosesc fiecare metode diferite pentru a vă ajuta să vă corectați vederea prin remodelarea țesutului corneei.

Cu PRK, chirurgul dumneavoastră ocular îndepărtează stratul superior al corneei, cunoscut sub numele de epiteliu. Chirurgul dvs. folosește apoi lasere pentru a remodela celelalte straturi ale corneei și pentru a repara orice curbură neregulată a ochiului.

Cu LASIK, chirurgul dumneavoastră oftalmolog folosește lasere sau o lamă minusculă pentru a crea un mic clapă în cornee. Această clapă este ridicată, iar chirurgul folosește lasere pentru a remodela corneea. Lamboul este coborât înapoi în jos după terminarea intervenției chirurgicale, iar corneea se repară singură în următoarele câteva luni.

Oricare dintre tehnici poate fi utilizată pentru a ajuta la rezolvarea problemelor oculare legate de:

  • miopie (miopie): incapacitatea de a vedea clar obiectele îndepărtate

  • hipermetropie (hipermetropie): incapacitatea de a vedea clar obiectele apropiate

  • astigmatism: o formă neregulată a ochiului care provoacă vedere încețoșată

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre asemănările și diferențele dintre aceste proceduri și care ar putea fi potrivită pentru dvs.

Cum funcționează aceste proceduri?

Cele două proceduri sunt similare prin aceea că ambele remodelează țesutul neregulat al corneei folosind lasere sau lame minuscule.

Dar ele diferă în câteva moduri cruciale:

  • În PRK, o parte a stratului superior de țesut cornee este îndepărtată.
  • În LASIK, un lambou este creat pentru a permite o deschidere către țesuturile de dedesubt, iar clapa este închisă din nou odată ce procedura este încheiată.

Ce se întâmplă în timpul PRK?

  1. Vi se administrează picături amorțitoare pentru a nu simți nicio durere în timpul intervenției chirurgicale. De asemenea, puteți primi medicamente care să vă ajute să vă relaxați.
  2. Stratul superior al țesutului corneei, epiteliul, este complet îndepărtat. Aceasta durează aproximativ 30 de secunde.
  3. Un instrument chirurgical extrem de precis, numit laser excimer, este folosit pentru a repara orice neregularități în straturile profunde ale țesutului corneei. Acest lucru durează, de asemenea, aproximativ 30-60 de secunde.
  4. Un bandaj special care este similar cu o lentilă de contact este pus deasupra corneei pentru a ajuta țesuturile de dedesubt să se vindece.

Ce se întâmplă în timpul LASIK?

  1. Vi se dau picături pentru a vă amorți țesuturile oculare.
  2. Un mic clapă este tăiat în epiteliu folosind un instrument numit laser femtosecundă. Acest lucru îi permite chirurgului să mute acest strat în lateral, în timp ce celelalte straturi sunt remodelate cu lasere. Deoarece rămâne atașat, epiteliul poate fi repus la locul său după intervenția chirurgicală, în loc să fie îndepărtat complet așa cum este în PRK.
  3. Un laser cu excimer este folosit pentru a remodela țesuturile corneene și pentru a rezolva orice probleme legate de curbura ochiului.
  4. Lamboul din epiteliu este repus la locul său peste restul țesutului corneei pentru a-l lăsa să se vindece împreună cu restul țesuturilor.

Cum este recuperarea?

În timpul fiecărei intervenții chirurgicale, veți simți puțină presiune sau disconfort. Este posibil să observați, de asemenea, unele modificări în vederea dvs. pe măsură ce chirurgul modifică țesutul ocular. Dar nu vei simți nicio durere.

Recuperarea completă cu PRK va dura de obicei aproximativ o lună. Recuperarea de la LASIK este mai rapidă și ar trebui să dureze doar câteva zile pentru a vedea mai bine, deși vindecarea completă durează câteva luni.

Recuperare PRK

După PRK, veți avea un bandaj mic, asemănător contactului, peste ochi, care poate provoca iritații și sensibilitate la lumină timp de câteva zile, pe măsură ce epiteliul se vindecă. Vederea ta va fi puțin încețoșată până când bandajul este îndepărtat după aproximativ o săptămână.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie picături pentru ochi lubrifiante sau medicamentate pentru a vă ajuta să vă mențineți ochiul umed pe măsură ce se vindecă. Este posibil să primiți, de asemenea, unele medicamente pentru a ajuta la ameliorarea durerii și a disconfortului.

Vederea ta va fi vizibil mai bună imediat după operație, dar se poate agrava puțin până când ochiul tău se vindecă complet. Medicul dumneavoastră vă poate instrui să nu conduceți până când vederea nu s-a normalizat.

Procesul complet de vindecare durează aproximativ o lună. Vederea dumneavoastră se va îmbunătăți încet în fiecare zi și vă veți consulta în mod regulat medicul pentru controale până când ochiul este complet vindecat.

Recuperare LASIK

Probabil că veți vedea mult mai clar imediat după LASIK decât ați putea înainte, chiar și fără ochelari sau lentile de contact. Este posibil să aveți chiar o vedere aproape perfectă a doua zi după operație.

Nu vei simți prea multă durere sau disconfort pe măsură ce ochiul tău se vindecă. În unele cazuri, este posibil să simțiți o arsură în ochi timp de câteva ore după operație, dar nu ar trebui să dureze mult.

Medicul dumneavoastră vă va administra niște picături pentru ochi lubrifiante sau medicamentate pentru a avea grijă de orice iritație, care poate dura câteva zile.

Ar trebui să vă recuperați complet în câteva zile după procedură.

Este o procedură mai eficientă decât cealaltă?

Ambele tehnici sunt la fel de eficiente în corectarea permanentă a vederii. Principala diferență este timpul de recuperare.

LASIK durează câteva zile sau mai puțin pentru a vedea clar, în timp ce PRK durează aproximativ o lună. Rezultatele finale nu vor diferi între cele două dacă procedura este efectuată corespunzător de un chirurg autorizat, cu experiență.

În general, PRK este considerată a fi mai sigură și mai eficientă pe termen lung, deoarece nu lasă o clapă în cornee. Clapa lăsată în urmă de LASIK poate fi supusă unor daune sau complicații mai mari dacă ochiul este rănit.

Care sunt riscurile?

Ambele proceduri au anumite riscuri.

LASIK poate fi considerat puțin mai riscant din cauza pasului suplimentar necesar pentru a crea un lambou în cornee.

Riscurile posibile ale acestor proceduri includ:

  • Uscaciunea ochilor. LASIK, în special, vă poate face să produceți mai puține lacrimi timp de aproximativ șase luni după operație. Această uscăciune poate fi uneori permanentă.
  • Modificări sau tulburări vizuale, inclusiv străluciri de la lumini strălucitoare sau reflexii de pe obiecte, halouri în jurul luminilor sau vederi duble. De asemenea, s-ar putea să nu poți vedea bine noaptea. Acest lucru dispare adesea după câteva săptămâni, dar poate deveni permanent. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceste simptome nu dispar după aproximativ o lună.
  • Subcorectie. Vederea ta poate să nu pară atât de clară dacă chirurgul nu a îndepărtat suficient țesut corneean, mai ales dacă intervenția chirurgicală a fost făcută pentru a corecta miopia. Dacă nu sunteți mulțumit de rezultatele dvs., medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală ulterioară pentru a obține rezultatele dorite.
  • Distorsiuni vizuale. Chirurgul dumneavoastră poate îndepărta mai mult țesut corneean decât este necesar, ceea ce poate provoca distorsiuni ale vederii cunoscute sub numele de ectazie. Acest lucru vă poate face corneea prea slabă și vă poate face ochiul bombat din cauza presiunii din interiorul ochiului. Ectasia trebuie rezolvată pentru a preveni o posibilă pierdere a vederii.
  • Astigmatism. Curbura ochiului se poate modifica dacă țesutul corneean nu este îndepărtat uniform. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală ulterioară sau să aveți nevoie să purtați ochelari sau lenti de contact pentru corectarea completă a vederii.
  • Complicații ale lamboului LASIK. Problemele cu lamboul corneean realizat în timpul LASIK pot duce la infecții sau la producerea de prea multe lacrimi. Epiteliul dumneavoastră se poate vindeca, de asemenea, neregulat sub lambou, ceea ce duce la distorsiuni vizuale sau disconfort.
  • Pierderea permanentă a vederii. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale la ochi, există un risc mic de deteriorare sau complicații care duc la pierderea parțială sau totală a vederii. Vederea ta poate părea puțin mai tulbure sau neclară decât înainte, chiar dacă poți vedea mai bine.

Cine este candidatul pentru fiecare procedură?

Iată cerințele de bază de eligibilitate pentru fiecare dintre aceste intervenții chirurgicale:

  • ai peste 18 ani
  • viziunea ta nu s-a schimbat semnificativ în ultimul an
  • vederea dumneavoastră poate fi îmbunătățită la cel puțin 20/40
  • dacă ești miop, prescripția ta este între -1,00 și -12,00 dioptrii, o măsură a puterii lentilelor
  • nu sunteți însărcinată sau alăptați când vă operați
  • dimensiunea medie a pupilei este de aproximativ 6 milimetri (mm) când camera este întunecată

Nu toată lumea este eligibilă pentru ambele intervenții chirurgicale.

Iată câteva situații care vă pot face ineligibil pentru una sau alta:

  • Aveți alergii cronice care vă pot afecta pleoapele și vindecarea ochilor.
  • Aveți o afecțiune majoră care afectează ochiul, cum ar fi glaucomul sau diabetul.
  • Aveți o afecțiune autoimună care vă poate afecta vindecarea, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.
  • Aveți cornee subțire care poate să nu fie suficient de rezistentă pentru a face față oricărei proceduri. Acest lucru vă face de obicei ineligibil pentru LASIK.
  • Aveți pupile mari care vă cresc riscul de tulburări de vedere. Acest lucru vă poate face, de asemenea, să nu fiți eligibil pentru LASIK.
  • Ați avut deja o intervenție chirurgicală la ochi în trecut (LASIK sau PRK) și o alta vă poate crește riscul de complicații.

Care este costul?

În general, ambele operații costă aproximativ 2.500-5.000 USD.

PRK poate fi mai scumpă decât LASIK, din cauza necesității mai multor verificări postoperatorii pentru a îndepărta bandajul și pentru a monitoriza vindecarea ochiului pe parcursul unei luni.

LASIK și PRK nu sunt de obicei acoperite de planurile de asigurări de sănătate, deoarece sunt considerate elective.

Dacă aveți un cont de economii pentru sănătate (HSA) sau un cont flexibil de cheltuieli (FSA), este posibil să puteți utiliza una dintre aceste opțiuni pentru a acoperi costul. Aceste planuri sunt uneori oferite prin beneficii de sănătate sponsorizate de angajator.

Care sunt avantajele și dezavantajele fiecăruia?

Iată principalele avantaje și dezavantaje ale acestor două proceduri.

Pro Contra
LASIK • Recuperare rapidă (• Nu sunt necesare cusături sau bandaje
• Mai puține programări de urmărire sau medicamente necesare
• Rată mare de succes
• Risc de complicații de la lambou
• Nu este recomandat persoanelor cu risc crescut de răni oculare
• Șansă mai mare de uscăciune a ochiului
• Risc mai mare de vedere nocturnă slabă
PRK • Istorie lungă de succes
• Niciun lambou creat în timpul intervenției chirurgicale
• Şanse mici de complicaţii pe termen lung
• Rată mare de succes
• Recuperare lungă (~30 de zile) care vă poate perturba viața
• Necesită bandaje care trebuie îndepărtate
• Disconfortul durează câteva săptămâni

Cum găsesc un furnizor?

Iată câteva sfaturi despre cum să găsiți cel mai bun furnizor pentru a efectua oricare dintre proceduri și câteva întrebări pe care ar trebui să le adresați oricărui furnizor potențial:

  • Priviți mai mulți furnizori din apropierea dvs. Vedeți cum experiența lor, costurile, evaluările pacienților, utilizarea tehnologiei și ratele de succes se combină unele cu altele. Unii chirurgi sunt mai experimentați sau mai bine pregătiți într-o procedură sau alta.
  • Nu te mulțumi cu cea mai ieftină opțiune. Economisirea unor bani poate să nu compenseze riscul și cheltuielile crescute ale complicațiilor de-a lungul vieții.
  • Nu vă lăsați cu afirmațiile publicitare. Nu credeți niciun chirurg care promit rezultate sau garanții specifice, deoarece orice procedură chirurgicală nu este niciodată garantată 100% pentru a vă oferi rezultatele dorite. Și există întotdeauna o mică șansă de complicații dincolo de controlul chirurgului în orice intervenție chirurgicală.
  • Citiți orice manuale sau derogări. Examinați cu atenție instrucțiunile preoperatorii sau documentele primite înainte de operație.
  • Asigurați-vă că dumneavoastră și medicul dumneavoastră aveți așteptări realiste. Este posibil să nu aveți o vedere de 20/20 după operație, dar ar trebui să clarificați îmbunătățirea așteptată a vederii cu chirurgul dumneavoastră înainte de a termina orice lucru.

Linia de jos

LASIK și PRK sunt ambele opțiuni bune pentru chirurgia corectivă vizuală.

Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu specialistul oftalmolog despre care opțiune ar putea fi mai bună pentru dumneavoastră, în funcție de specificul sănătății ochilor dumneavoastră, precum și de sănătatea dumneavoastră generală.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss