Cum afectează corpus luteum fertilitatea?

Scopul principal al corpului galben este de a pulsa hormonii, inclusiv progesteronul.

Progesteronul este necesar pentru ca o sarcină viabilă să apară și să continue. Progesteronul ajută mucoasa uterului, cunoscută sub numele de endometru, să se îngroașe și să devină spongioasă. Aceste modificări în uter permit implantarea unui ovul fertilizat.

Uterul oferă, de asemenea, hrană unui embrion în creștere rapidă în primele etape de dezvoltare, până când placenta, care produce și progesteron, poate prelua.

Dacă un ovul fertilizat nu se implantează în endometru, nu are loc o sarcină. Corpul galben se micșorează, iar nivelul de progesteron scade. Mucoasa uterului este apoi eliminată ca parte a menstruației.

Este posibil să aveți un defect al corpului galben, denumit și defect de fază luteală. Este cauzată dacă nu există suficient progesteron în uter pentru a îngroșa endometrul. Poate să apară și dacă endometrul nu se îngroașă ca răspuns la progesteron, chiar dacă este prezent un oarecare progesteron.

Un defect al corpului galben poate fi cauzat de multe afecțiuni, inclusiv:

• indicele de masă corporală prea mare sau prea scăzut
• cantități extreme de exerciții fizice
• faza luteala scurta
• sindromul ovarelor polichistice (SOP)
• endometrioza
• hiperprolactinemie
• tulburări tiroidiene, inclusiv tiroida subactivă, tiroida hiperactivă, deficit de iod și tiroidita Hashimoto
• stres extrem
• perimenopauza

Defectul de corpus luteum poate apărea și din motive necunoscute. Când se întâmplă acest lucru, s-ar putea să vi se dea un diagnostic de infertilitate inexplicabilă.

Multe dintre afecțiunile care duc la defecte ale corpului galben provoacă și infertilitate sau avort spontan.

Simptomele defectului de corp galben

Simptomele defectului de corp galben pot include:

• pierderea precoce a sarcinii sau avortul spontan recurent
• perioade frecvente sau scurte
• observarea
• infertilitate

Nu există un test standard utilizat pentru a diagnostica un defect al corpului galben. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil teste de sânge hormonale pentru a vă măsura nivelul de progesteron. Ei pot recomanda, de asemenea, sonograme vaginale pentru a vedea grosimea mucoasei uterine în timpul fazei luteale.

Un alt test de diagnostic posibil este o biopsie endometrială. Această biopsie este luată cu două zile înainte de a vă aștepta să vă apară menstruația. Dacă menstruația este neregulată, medicul dumneavoastră va programa testul cândva după a 21-a zi a ciclului.

Pentru acest test, medicul dumneavoastră îndepărtează o bucată mică din mucoasa endometrială pentru a o analiza la microscop.

Dacă nu ovulați în mod regulat sau deloc, medicul dumneavoastră poate încerca să stimuleze ovulația cu medicamente, cum ar fi clomifen (Clomid, Serophene) sau gonadotropine injectabile, cum ar fi gonadotropina corionică umană (hCG). Aceste medicamente pot fi utilizate singure sau împreună cu proceduri, cum ar fi inseminarea intrauterină sau fertilizarea in vitro (FIV). Unele dintre aceste medicamente vă vor crește șansa de a avea gemeni sau tripleți.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un supliment de progesteron pe care să îl luați după ce are loc ovulația. Suplimentele de progesteron sunt disponibile sub formă de medicamente orale, geluri vaginale sau soluții injectabile. Tu și medicul dumneavoastră puteți discuta avantajele și dezavantajele fiecăruia pentru a determina care este cel mai bine pentru dvs.

Dacă aveți avorturi spontane precoce sau recurente din cauza unui defect al corpului galben, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil progesteron fără a fi nevoie de medicamente suplimentare care stimulează ovulația.

Un defect al corpului galben este foarte tratabil. Dacă aveți o afecțiune de bază, cum ar fi endometrioza sau sindromul ovarian polichistic, vor fi necesare tratamente suplimentare sau modificări ale stilului de viață. Puteți discuta despre acestea cu medicul dumneavoastră.

Există lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta la păstrarea sau menținerea fertilității, care vă pot ajuta să concepeți mai ușor:

• Păstrează-ți indicele de masă corporală în intervalul normal. Excesul de greutate sau subponderea poate avea un impact negativ asupra sănătății hormonale.
• Cunoaște-ți istoria familiei. Unele diagnostice de infertilitate par să apară în familii. Acestea includ sindromul ovarian polichistic (fie din partea tatălui, fie din partea mamei), insuficiența ovariană primară (cunoscută anterior ca insuficiență ovariană prematură) și endometrioza. Boala celiacă poate afecta și fertilitatea.
• Mențineți un stil de viață sănătos, care include să nu fumați țigări, o dietă echilibrată, reducerea aportului de carbohidrați și exerciții fizice regulate.
• Reduceți nivelul de stres cu meditație, yoga sau exerciții de respirație profundă.
• Luați în considerare acupunctura. Studiile au descoperit a corelație pozitivă între concepţie şi acupunctură. Există, de asemenea, rate de concepție îmbunătățite în rândul femeilor care au primit acupunctură pentru a reduce stresul și a crește fluxul de sânge către uter.
• Evitați toxinele, cunoscute sub numele de perturbatori endocrini, din mediu. Acestea includ produse secundare de cărbune, mercur, ftalați și bisfenol A (BPA).
• Urmăriți-vă ovulația cu un dispozitiv de testare de renume acasă. Nu folosiți aplicații de ovulație sau un termometru pentru temperatura bazală a corpului.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați încercat fără succes să rămâneți însărcinată de peste un an dacă aveți sub 35 de ani sau peste șase luni dacă aveți 35 de ani sau mai mult. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să veniți cu un plan pentru a vă îmbunătăți șansele de concepție.