Ce este PMDD?
Tulburarea disforică premenstruală (PMDD) se referă la un grup de simptome emoționale și fizice care debutează cu o săptămână sau două înainte de menstruație.
PMDD este similar cu sindromul premenstrual (PMS), dar simptomele acestuia, în special cele emoționale, sunt mai severe.
Dacă aveți tendința de a avea simptome severe de PMS care vă întrerup viața de zi cu zi, este posibil să aveți PMDD. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre simptomele sale și despre cum este tratată.
Care sunt simptomele PMDD?
De obicei, simptomele PMDD încep în 7 până la 10 zile de la începutul menstruației, deși pot începe puțin mai devreme sau mai târziu.
Similar cu PMS, PMDD are atât simptome emoționale, cât și fizice. Dar este posibil să aveți mai multe simptome emoționale decât cele fizice, sau invers.
Simptomele emoționale ale PMDD pot include:
- agitație sau nervozitate
- furie
- vrăji de plâns
- senzație de scăpare de sub control
- uitare
- pierderea interesului pentru activități și relații
- iritabilitate
- toane
- atacuri de panica
- paranoia
- tristeţe
- gânduri de sinucidere
Simptomele fizice ale PMDD pot include:
- acnee
- dureri de spate
- balonare
- umflarea și sensibilitatea sânilor
- probleme gastrointestinale, inclusiv constipație, diaree, greață sau vărsături
- crampe
- ameţeală
- durere de cap
- palpitații ale inimii
- modificări ale apetitului
- dureri articulare sau musculare
- spasme musculare
- perioade dureroase
- apetitul sexual redus
Aceste simptome, în special cele emoționale, vă pot afecta viața de zi cu zi, împiedicând munca, școala sau relațiile. Au tendința să dispară singure odată ce începe menstruația, pentru a reveni doar după următoarea ovulație.
Ce cauzează PMDD?
Experții încă încearcă să descopere cauza de bază a PMDD. Dar majoritatea cred că este un răspuns la schimbarea nivelurilor hormonale care apar în timpul ciclului tău.
De-a lungul ciclului dumneavoastră, corpul dumneavoastră trece printr-o creștere și o scădere naturală a nivelurilor sale de hormoni estrogen și progesteron. Acest lucru poate avea un efect asupra nivelurilor de serotonina, un neurotransmitator care joaca un rol important in starea ta de spirit.
Persoanele cu PMDD ar putea fi pur și simplu mai sensibile la aceste fluctuații hormonale.
În 2017, cercetătorii de la
Există vreo modalitate de a testa pentru PMDD?
Nu există un test specific pe care medicii să-l poată utiliza pentru a diagnostica PMDD. În schimb, medicul dumneavoastră va începe probabil prin a face un examen fizic și va comanda câteva teste de sânge de bază.
Acest lucru poate ajuta la excluderea altor cauze potențiale ale simptomelor dvs., cum ar fi:
- sindromul oboselii cronice
- endometrioza
- fibroame
- fibromialgie
- probleme hormonale
- depresie majoră
- tulburare migrenoasă
- menopauza
- tulburare de panica
Notați când simptomele dvs. tind să apară și să dispară. Asigurați-vă că oferiți aceste informații medicului dumneavoastră.
Pentru a ușura lucrurile, vă recomandăm să utilizați o aplicație de urmărire a perioadei, dacă nu ați făcut-o deja. Căutați unul care vă permite să adăugați propriile simptome pe care doriți să le urmăriți. De asemenea, puteți tipări o diagramă pentru a vă urmări simptomele.
După câteva luni de urmărire a simptomelor, veți putea vedea cum se schimbă acestea de-a lungul ciclului și vă vor influența viața de zi cu zi. Acest lucru poate fi extrem de util pentru a exclude alte condiții.
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice afecțiuni de sănătate mintală pe care le-ați experimentat în trecut. Pentru unii, modificările hormonale dinaintea menstruației pot agrava simptomele preexistente.
Criterii de diagnostic
În general, medicul dumneavoastră va lua în considerare un diagnostic de PMDD dacă aveți cel puțin cinci dintre următoarele simptome începând cu șapte până la zece zile înainte de menstruație:
- modificări ale dispoziției
- iritabilitate sau furie marcată
- Stare Depresivă
- sentimente de deznădejde
- anxietate sau tensiune
- interes redus pentru prieteni, muncă și alte activități
- probleme de concentrare
- oboseală, lipsă de energie
- modificări ale apetitului
- probleme cu somnul sau somn prea mult
- senzație de scăpare de sub control
- simptome fizice, cum ar fi balonare, sensibilitate la sâni, dureri articulare sau musculare și dureri de cap
Cum se tratează PMDD?
Nu există un singur tratament pentru PMDD, dar mai multe lucruri vă pot ajuta să vă mențineți simptomele sub control. Poate fi necesar să încercați câteva abordări diferite înainte de a găsi ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs.
Schimbări ale stilului de viață
Pentru unii, efectuarea unor ajustări la obiceiurile zilnice poate avea un efect mare asupra simptomelor PMDD.
Acestea includ:
- Faceți exerciții fizice frecvente. Acesta nu trebuie să fie un antrenament intens într-o sală de sport. Făcând o plimbare rapidă de 30 de minute prin cartierul tău zilnic, te poate ajuta să-ți stimulezi starea de spirit.
- Ține-ți stresul sub control. Este greu să eviți complet stresul, dar încearcă să rămâi la curent cu principalii factori de stres. Aceasta poate include apelarea unui coleg pentru ajutor, adoptarea unei tehnici de relaxare, cum ar fi yoga sau meditația, sau investiția într-un planificator de zi bun.
- Răsfățându-se cu moderație. Încercați să reduceți consumul de dulciuri și gustări care au un conținut ridicat de sodiu. De asemenea, s-ar putea să găsiți o ușurare limitând consumul de cofeină și alcool.
- Mănâncă pentru starea ta de spirit. Urmăriți alimentele care conțin proteine slabe și carbohidrați complecși. Gândiți-vă la pește, nuci, pui și cereale integrale. Aceste tipuri de alimente vă pot crește nivelul de triptofan, o substanță chimică pe care corpul dumneavoastră o folosește pentru a produce serotonină. Amintiți-vă, modificările hormonale pot provoca o scădere a nivelurilor de serotonine.
Rețineți că aceste modificări pot dura câteva săptămâni înainte ca acestea să înceapă să aibă un impact semnificativ asupra simptomelor dumneavoastră. Nu vă descurajați dacă nu observați rezultate imediate.
Citiți mai multe despre remediile naturale pentru PMDD.
Terapie
Lucrul cu un terapeut vă poate ajuta să faceți față provocărilor emoționale care vin cu PMDD. Un tip specific de terapie numită terapie cognitiv-comportamentală (CBT) poate fi deosebit de util.
Această abordare vă ajută să dezvoltați noi comportamente și modele de gândire pentru a vă ajuta să navigați mai bine în situațiile dificile. Folosind CBT, un terapeut vă poate ajuta să dezvoltați noi instrumente pe care să le utilizați atunci când starea de spirit începe să scadă înainte de menstruație.
Vă faceți griji pentru costuri? Consultați aceste opțiuni de terapie pentru fiecare buget.
Dar medicamentele?
Dacă alte tratamente nu oferă nicio ușurare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a vă ajuta cu simptomele.
Antidepresive
Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), un tip de antidepresiv, sunt principalul tratament medicamentos atât pentru simptomele emoționale, cât și pentru cele fizice ale PMDD. Acestea funcționează prin creșterea nivelului de serotonină din creier.
ISRS utilizate pentru a trata PMDD includ:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetină (Prozac, Sarafem)
- paroxetină (Paxil, Pexeva)
- sertralină (Zoloft)
Alte antidepresive utilizate uneori pentru a trata PMDD includ:
- buspirona
- duloxetină (Cymbalta)
- venlafaxină (Effexor)
Unii consideră că administrarea aceleiași doze în fiecare zi ajută, în timp ce alții își măresc doza în timpul săptămânii sau două care precedă menstruația. Medicul dumneavoastră va lucra cu dumneavoastră pentru a găsi un medicament și o doză care oferă cele mai multe beneficii cu cele mai puține efecte secundare.
Medicamente hormonale
Simptomele PMDD tind să înceapă odată ce ovulați. Medicamentele hormonale, inclusiv pilulele contraceptive, care vă împiedică ovulația, vă pot ajuta să evitați cu totul simptomele PMDD.
Contraceptive
Pentru unii, pilulele hormonale contraceptive ajută la reducerea simptomelor PMDD. Dar pentru alții, nu fac decât să înrăutățească simptomele.
Yaz este în prezent singura pilulă contraceptivă care este aprobată de Food and Drug Administration pentru tratamentul PMDD. Dar medicii pot prescrie în continuare alte pilule contraceptive pentru PMDD. Aceasta este ceea ce se numește utilizarea off-label a unui medicament.
Majoritatea pilulelor contraceptive vin cu 21 de pastile active, urmate de o saptamana de pastile placebo care contin numai zahar. Dacă luați pilule contraceptive pentru PMDD, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați o pastilă activă în fiecare zi. Acest lucru vă va împiedica să aveți menstruație.
Este posibil ca pilulele contraceptive să nu fie o opțiune sigură dacă aveți peste 25 de ani sau dacă fumați.
Agonişti ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH).
Agonistii GnRH, cum ar fi leuprolida, opresc ovarele sa produca estrogen si progesteron.
Deși acest lucru poate fi de mare ajutor pentru simptomele PMDD, de asemenea, vă pune temporar în menopauză, care poate provoca propriile simptome asemănătoare PMDD, inclusiv:
- depresie
- anxietate
- probleme de concentrare
Medicul dumneavoastră vă poate administra doze mici de estrogen și progesteron pentru a ajuta la prevenirea acestor reacții adverse. Dar chiar și dozele mici din acestea pot declanșa simptome PMDD.
Unde pot găsi asistență pentru gestionarea PMDD?
Viața cu PMDD poate fi uneori copleșitoare și poate avea un impact semnificativ asupra vieții tale de zi cu zi. Dar conștientizarea despre tulburările premenstruale este în creștere. Și, ca răspuns, apar noi resurse care vă pot ajuta să vă conectați cu ceilalți și să aflați mai multe despre această afecțiune.
- Pe lângă directorul furnizorilor menționat mai devreme, IAPMD oferă și o serie de alte resurse. Acestea includ foi de urmărire a simptomelor, pamflete informative pe care le puteți partaja cu cei dragi, liste de grupuri de asistență online și multe altele.
-
Me v PMDD este o aplicație gratuită care vă permite să urmăriți atât simptomele, cât și tratamentele. Compania are, de asemenea, un blog care împărtășește frecvent povești de la oameni reali care trăiesc cu PMDD.
Care este perspectiva?
PMDD tinde să se rezolve de la sine odată ce ajungi la menopauză și te oprești menstruația. De asemenea, s-ar putea să descoperi că simptomele tale evoluează în timp, uneori în bine.
Urmărirea simptomelor vă poate ajuta să vă faceți o idee mai bună despre cum se schimbă simptomele dumneavoastră în timp și despre ce tratamente funcționează cel mai bine.
Amintiți-vă, poate fi necesar să încercați mai multe tratamente înainte de a găsi ceea ce funcționează pentru dvs. Acesta poate fi un proces frustrant, așa că nu ezitați să contactați alții fie online, fie din comunitatea dvs.
Fie că este vorba de a vă elibera frustrările sau de a vorbi despre o potențială opțiune de tratament, conectarea cu alții poate ajuta la ușurarea procesului.
Discussion about this post