Tot ce trebuie să știți despre inducerea travaliului

Inducerea travaliului, sau inducerea travaliului, este o procedură în care medicul sau moașa dumneavoastră utilizează metode pentru a vă ajuta să intrați în travaliu. În cele mai multe cazuri, cel mai bine este să lăsați travaliul să se întâmple singur, dar există câteva excepții. Medicul dumneavoastră poate decide să vă inducă din motive medicale sau dacă ați trecut cu 2 săptămâni sau mai mult de data scadenței. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă inducerea travaliului este potrivită pentru dvs.

Într-o lume perfectă, vei intra în travaliu imediat după 40 de săptămâni. Cu toate acestea, uneori, procesul nu decurge la fel de bine cum era de așteptat, iar bebelușul întârzie. Anumite probleme medicale pot face o sarcină prelungită riscantă pentru tine și copilul tău, inclusiv:

• probleme de creștere la copil
• prea puțin lichid amniotic în jurul copilului
• diabet gestațional
• tensiune arterială crescută
• preeclampsie
• o infecție uterină
• separarea placentară de uter
• Incompatibilitate Rh

Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să inducă travaliul dacă sacul amniotic (apa) se rupe, dar nu ați început să aveți contracții. Contracțiile sunt un semn că travaliul a început, iar colul uterin a început să se deschidă (dilata). Lipsa contracțiilor ar putea însemna că corpul tău nu se pregătește pentru naștere așa cum ar trebui. S-ar putea să preferați să induceți dacă locuiți departe de un spital sau dacă aveți un istoric de naștere rapidă. Inducerea travaliului poate fi, de asemenea, necesară din punct de vedere medical după 42 de săptămâni. În acest moment, placenta nu mai poate furniza suficient oxigen și nutrienți pentru copilul dumneavoastră. Preeclampsia este un motiv pentru inducerea travaliului. Dacă aveți tensiune arterială crescută în timpul sarcinii, nașterea prematură a copilului ar putea preveni complicațiile periculoase.

Există câteva modalități de a accelera procesul dacă bebelușul tău este în întârziere. Cea mai sigură și eficientă modalitate este să vă consultați medicul. Medicamentele sau tehnicile medicale pot provoca travaliul mai repede. Cealaltă opțiune este să încerci să induci singur travaliul. Înainte de a încerca ceva, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu moașa. Asigurați-vă că metoda pe care o încercați este sigură și că sarcina este la momentul optim pentru a o induce. Câteva alimente au fost promovate pentru a provoca contracții. Un tip de ceai cu fructe în special este un inductor popular de travaliu.

Două tipuri de medicamente induc travaliul. Medicamentele numite prostaglandine înmoaie sau „coc” colul uterin pentru a-l pregăti pentru livrare. Puteți lua aceste medicamente pe cale orală sau pot fi introduse sub formă de supozitor în vagin. Următorul tip de droguri declanșează contracțiile. Pitocina este cel mai frecvent medicament. O primești printr-un IV. Colul uterin trebuie să fie pregătit pentru travaliu, altfel medicamentele nu vor funcționa. Aflați avantajele și dezavantajele utilizării medicamentelor pentru a induce travaliul.

Medicina nu este singura modalitate de a începe travaliul. Decaparea membranei și spargerea apei sunt alte două opțiuni. Acestea pot fi făcute la cabinetul medicului dumneavoastră. Decaparea membranelor implică sacul amniotic. Medicul dumneavoastră își folosește degetele pentru a împinge sacul amniotic departe de colul uterin. Pentru a vă sparge apa, medicul deschide sacul amniotic cu un cârlig mic de plastic. Bebelușul tău se va deplasa apoi către partea superioară a colului uterin, în pregătirea pentru naștere. Ai putea intra în zilele de muncă sau chiar ore mai târziu. Decaparea membranei este în general considerată sigură. Cu toate acestea, experții nu sunt de acord dacă această practică merită făcută. Află mai multe.

Pentru o abordare mai „naturală” – una fără intervenție medicală – puteți încerca să induceți travaliul pe cont propriu. Studiile nu au verificat că aceste metode funcționează, așa că consultați-vă medicul sau moașa înainte de a încerca oricare dintre ele. Una dintre cele mai ușoare și mai sigure modalități prin care femeile își pot provoca singuri travaliul este să facă o plimbare. Gravitația din mișcările tale poate ajuta copilul să-ți alunece în poziție. Deși o plimbare poate să nu te grăbească până la data livrării, este bine pentru tine în general. Faceți sex, dacă vă simțiți bine. Sperma conține hormoni numiți prostaglandine, care fac mușchii uterului să se contracte. Dacă aveți un orgasm, vă va stimula și uterul – un câștig pentru toate. Puteți încerca și acupunctura. Poate funcționa la fel de bine ca decaparea membranei și ar putea economisi o vizită la cabinetul medicului.

Nu există dovezi că a deveni mai activă te va pune în travaliu activ, dar este bun pentru sănătatea ta și pentru sarcină. Exercițiile fizice vă reduc riscul de ceară și diabet gestațional. Este sigur pentru majoritatea femeilor să facă mișcare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este o idee bună să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă pune pantofii de sport. Anumite condiții pot însemna că ar trebui să evitați complet exercițiile în timpul sarcinii.

În adâncul miezului unui ananas se află o enzimă numită bromelaină care descompune proteinele. Această proprietate îl face un ingredient cheie în multe produse de fragezire pentru carne. Teoria din spatele utilizării bromelainei pentru inducerea travaliului este că ar putea descompune țesutul din colul uterin. Colul uterin se înmoaie și se coace în mod natural pentru a se pregăti pentru naștere. Totuși, nu există dovezi științifice că această teorie este adevărată. Bromelaina poate funcționa bine pe carne, dar nu este foarte activă în corpul uman. În plus, ananasul ar putea agrava arsurile la stomac în timpul sarcinii.

Ca și acupunctura, acest tratament stimulează anumite puncte de-a lungul căii energetice a corpului tău. Diferența constă în aplicație. În loc să folosească ace, presopunctura stimulează aceste puncte folosind o presiune asemănătoare masajului. Se crede că mai multe puncte de presiune din jurul corpului declanșează travaliul. Unul stă chiar deasupra gleznei, pe spatele tibiei. Un altul este în centrul palmei tale. Pentru a efectua presopunctură asupra dvs., apăsați pe unul dintre aceste puncte timp de câteva secunde. Apoi, masați zona. Presopunctura ar putea face, de asemenea, travaliul mai puțin inconfortabil. Aflați care puncte de presiune funcționează cel mai bine pentru a calma durerea travaliului.

Deși de obicei este mai bine să lăsați natura să-și urmeze cursul, inducerea travaliului poate fi o idee bună dacă există o problemă cu sarcina sau copilul dumneavoastră. Dacă ești sănătos, o inducție te-ar putea ajuta să eviți o cezarană. Un studiu din 2018 a constatat că femeile aflate în prima sarcină care au fost induse la 39 de săptămâni au avut mai puține șanse de a avea nevoie de o cezarană decât cele care au așteptat. Ratele de complicații nu au fost diferite între cele două grupuri. Întrebați medicul dumneavoastră dacă are sens să induceți la 39 de săptămâni dacă:

• aceasta este prima ta sarcina
• porți doar un copil
• tu și copilul tău sunteți sănătoși

Cezariana poate fi riscantă, provocând complicații precum sângerare și infecție. Deși pot fi necesare în anumite cazuri, aceste nașteri chirurgicale pot provoca, de asemenea, mai multe probleme cu sarcinile viitoare.

Travaliul va fi indus într-un spital sau centru de naștere. Procesul va diferi în funcție de tehnica utilizată de medicul dumneavoastră pentru a induce travaliul. Uneori, medicii folosesc o combinație de metode. În funcție de tehnicile pe care le încearcă medicul dumneavoastră, poate dura de la câteva ore până la câteva zile pentru a începe travaliul. De cele mai multe ori, inducția va duce la o naștere vaginală. Dacă nu funcționează, s-ar putea să fie nevoie să încercați din nou sau să aveți o cezariana.

La ce vă puteți aștepta depinde de metoda de inducție:

• Prostaglandinele vin ca un supozitor care intră în vagin. După câteva ore, medicamentul ar trebui să declanșeze travaliul.
• Veți obține Pitocin printr-un IV. Această substanță chimică stimulează contracțiile și ajută la accelerarea procesului de travaliu.
• În timpul rupturii sacului amniotic, medicul va plasa un cârlig de plastic în interiorul vaginului pentru a deschide sacul. Este posibil să simțiți un val cald de apă pe măsură ce sacul se rupe. Când apa se sparge, producția de prostaglandine a corpului crește, ceea ce ar trebui să înceapă contracțiile.

Personalul spitalului vă va monitoriza contracțiile pentru a vedea cum progresează travaliul. Bătăile inimii bebelușului tău sunt de asemenea monitorizate.

Problemele de sănătate și o sarcină îndelungată sunt motive pentru care ați putea lua în considerare inducerea travaliului. Nu este o decizie de luat cu ușurință, deoarece inducerea travaliului poate avea unele riscuri grave. Riscurile includ:

• naștere prematură
• ritm cardiac încetinit la copil
• ruptura uterină
• infecții atât la mamă, cât și la copil
• sângerare excesivă la mamă
• probleme ale cordonului ombilical
• probleme pulmonare la copil
• contractii mai puternice
• probleme de vedere și auz la copil
• dezvoltare slabă a plămânilor și a creierului

Inducerile în muncă nu funcționează întotdeauna. Dacă inducția nu reușește, este posibil să aveți nevoie de o cezarană.

Medicamentele și tehnicile utilizate pentru inducerea travaliului pot provoca efecte secundare atât la tine, cât și la copilul tău. Pitocina și alte medicamente care coace colul uterin vă pot intensifica contracțiile, făcându-le să se apropie mai repede și mai mult. Contractiile mai intense pot fi mai dureroase pentru tine. Acele contracții mai rapide pot afecta și ritmul cardiac al bebelușului tău. Medicul dumneavoastră ar putea înceta să vă administreze medicamentul dacă contracțiile dumneavoastră vin prea repede. Ruptura sacului amniotic poate duce la alunecarea cordonului ombilical din vagin înaintea copilului. Acest lucru se numește prolaps. Presiunea asupra cordonului poate reduce aportul de oxigen și nutrienți al bebelușului. Travaliul trebuie să înceapă în aproximativ 6 până la 12 ore după ruperea sacului amniotic. Nu intra în travaliu în acest interval de timp crește riscul de infecție atât pentru tine, cât și pentru copilul tău.

Scorul Bishop este un sistem pe care medicul dumneavoastră îl folosește pentru a afla cât de curând veți naște și dacă să induceți travaliul. Numele își trage numele de la obstetricianul Edward Bishop, care a conceput metoda în 1964. Medicul dumneavoastră vă va calcula scorul din rezultatele unui examen fizic și ecografie. Scorul se bazează pe factori precum:

• cât de departe s-a deschis colul uterin (dilatat)
• cât de subțire este colul uterin (ștergere)
• cât de moale este colul uterin
• unde se află capul bebelușului în canalul de naștere (stație fetală)

Un scor de 8 sau mai mult înseamnă că sunteți aproape de a începe travaliul, iar inducția ar trebui să funcționeze bine. Şansele tale de a reuşi o introducere scade cu un scor mai mic.

Inductia foloseste medicamente sau tehnici medicale pentru a incepe travaliul. Travaliul „natural” are loc de la sine. Durata unui travaliu care are loc fără intervenție medicală variază. Unele femei nasc în câteva ore de la primele contracții. Alții trebuie să aștepte câteva zile înainte de a fi gata de livrare. Când intri în travaliu în mod natural, mai întâi mușchii uterului încep să se contracte. Colul uterin se lărgește (se dilată), se înmoaie și se subțiază (șterge) pentru a se pregăti pentru nașterea copilului. În timpul travaliului activ, crampele tale devin mai puternice și apar mai des. Colul uterin se lărgește de la 6 centimetri (cm) la 10 cm pentru a acomoda capul bebelușului. La sfârșitul acestei etape, copilul tău se naște.

Cum se simte inducerea travaliului depinde de modul în care medicul dumneavoastră vă induce travaliul. Decaparea membranei este ușor inconfortabilă. Așteptați-vă la unele crampe după aceea. Veți simți o strângere ușoară când medicul vă sparge sacul amniotic. După aceea, va fi un jet de lichid cald. Folosirea medicamentelor pentru a induce travaliul produce contracții mai puternice și mai rapide. Este mai probabil să aveți nevoie de o epidurală atunci când sunteți indus decât dacă începeți travaliul fără inducție.

Cu excepția cazului în care sănătatea dumneavoastră sau a bebelușului dumneavoastră sunteți în pericol, așteptarea ca travaliul să vină de la sine este cea mai bună decizie. Cel mai mare beneficiu al așteptării nașterii în mod natural este că reduce riscul de complicații din travaliul indus. Travaliul indus fără un motiv întemeiat înainte de 39 de săptămâni poate duce la mai multe complicații decât beneficii. Dar dacă medicul dumneavoastră vă induce travaliul din motive medicale, aceasta ar putea îmbunătăți atât sănătatea dumneavoastră, cât și sănătatea bebelușului dumneavoastră. Cântăriți toate beneficiile față de riscurile cu medicul dumneavoastră înainte de a decide să aveți o inducție. Dacă medicul dumneavoastră vă face presiuni din cauza problemelor de programare, obțineți o a doua opinie.