Leucemia mieloidă cronică (LMC) este cunoscută și sub denumirea de leucemie mieloidă cronică. În acest tip de cancer, măduva osoasă produce prea multe globule albe.
Dacă boala nu este tratată eficient, se agravează treptat. Poate progresa de la faza cronică, la faza accelerată, la faza de explozie.
Dacă aveți LMC, planul dumneavoastră de tratament va depinde parțial de faza bolii.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament pentru fiecare fază.
LMC în fază cronică
LMC tinde să fie cel mai tratabil atunci când este diagnosticată precoce, în faza cronică.
Pentru a trata LMC în fază cronică, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil un tip de medicament cunoscut sub numele de inhibitor al tirozin kinazei (TKI).
Mai multe tipuri de TKI sunt disponibile pentru a trata LMC, inclusiv:
- imatinib (Gleevec)
- nilotinib (Tasigna)
- dasatinib (Spryrcel)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Gleevec este adesea primul tip de TKI prescris pentru LMC. Cu toate acestea, Tasigna sau Spryrcel pot fi, de asemenea, prescrise ca tratament de primă linie.
Dacă aceste tipuri de TKI nu funcționează bine pentru dumneavoastră, încetează să funcționeze sau provoacă reacții adverse intolerabile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Bosulif.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie Iclusig numai dacă cancerul nu răspunde bine la alte tipuri de TKI sau dacă dezvoltă un tip de mutație genetică, cunoscută sub numele de mutația T315I.
Dacă organismul dumneavoastră nu răspunde bine la TKI, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru chimioterapie sau un tip de medicament cunoscut sub numele de interferon pentru a trata LMC în fază cronică.
În cazuri rare, ei pot recomanda un transplant de celule stem. Cu toate acestea, acest tratament este mai frecvent utilizat pentru a trata LMC în fază accelerată.
LMC în fază accelerată
În faza accelerată a LMC, celulele leucemice încep să se înmulțească mai rapid. Celulele dezvoltă adesea mutații genetice care le cresc creșterea și reduc eficacitatea tratamentului.
Dacă aveți LMC în fază accelerată, planul de tratament recomandat va depinde de tratamentele pe care le-ați primit în trecut.
Dacă nu ați primit niciodată niciun tratament pentru LMC, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil un TKI pentru a începe.
Dacă ați luat deja un TKI, medicul dumneavoastră vă poate crește doza sau vă poate trece la un alt tip de TKI. Dacă celulele dumneavoastră canceroase au mutația T315I, acestea vă pot prescrie Iclusig.
Dacă TKI-urile nu funcționează bine pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratament cu interferon.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate adăuga chimioterapie la planul dumneavoastră de tratament. Medicamentele chimioterapice pot ajuta la aducerea cancerului în remisie, dar adesea încetează să funcționeze în timp.
Dacă sunteți tânăr și relativ sănătos, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de celule stem după ce treceți prin alte tratamente. Acest lucru vă va ajuta să vă refaceți celulele care formează sânge.
Într-un transplant autolog de celule stem, medicul dumneavoastră va colecta unele dintre propriile celule stem înainte de a primi tratament. După tratament, acestea vor infuza acele celule înapoi în corpul dumneavoastră.
Într-un transplant de celule stem alogenice, medicul dumneavoastră vă va oferi celule stem de la un donator bine potrivit. Ei pot urma acel transplant cu o perfuzie de globule albe de la donator.
Medicul dumneavoastră va încerca probabil să aducă cancerul în remisie cu medicamente înainte de a recomanda un transplant de celule stem.
LMC în fază de explozie
În LMC în faza de blast, celulele canceroase se înmulțesc rapid și provoacă simptome mai vizibile.
Tratamentele tind să fie mai puțin eficiente în timpul fazei de explozie, în comparație cu fazele anterioare ale bolii. Ca rezultat, majoritatea persoanelor cu LMC în fază blastică nu se pot vindeca de cancer.
Dacă dezvoltați LMC în fază blastică, medicul dumneavoastră va lua în considerare istoricul dumneavoastră de tratament anterior.
Dacă nu ați primit niciun tratament anterior pentru LMC, este posibil să vă prescrie doze mari de TKI.
Dacă ați luat deja un TKI, aceștia vă pot crește doza sau vă pot sfătui să treceți la un alt tip de TKI. Dacă celulele dumneavoastră leucemice au mutația T315I, acestea pot prescrie Iclusig.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie chimioterapie pentru a ajuta la micșorarea cancerului sau ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, chimioterapia tinde să fie mai puțin eficientă în faza de blast decât în fazele anterioare.
Dacă starea dumneavoastră răspunde bine la tratamentul cu medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de celule stem. Cu toate acestea, acest tratament tinde să fie, de asemenea, mai puțin eficient în faza de explozie.
Alte tratamente
În plus față de tratamentele descrise mai sus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapii pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor sau pentru a trata potențialele complicații ale LMC.
De exemplu, ei pot prescrie:
- o procedură cunoscută sub numele de leucafereză pentru îndepărtarea globulelor albe din sângele dumneavoastră
- factori de creștere pentru a promova recuperarea măduvei osoase, dacă treci prin chimioterapie
- intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea splinei, dacă aceasta devine mărită
- radioterapie, dacă dezvoltați o splină mărită sau dureri osoase
- medicamente antibiotice, antivirale sau antifungice, dacă dezvoltați orice infecții
- transfuzii de sânge sau plasmă
Ei pot recomanda, de asemenea, consiliere sau alt sprijin pentru sănătatea mintală, dacă îți este dificil să faci față efectelor sociale sau emoționale ale stării tale.
În unele cazuri, vă pot încuraja să vă înscrieți într-un studiu clinic pentru a primi tratament experimental pentru LMC. În prezent sunt dezvoltate și testate noi tratamente pentru această boală.
Monitorizarea tratamentului dvs
Când urmați un tratament pentru LMC, medicul dumneavoastră vă poate ordona teste de sânge regulate pentru a monitoriza modul în care organismul dumneavoastră răspunde.
Dacă planul dumneavoastră de tratament actual pare să funcționeze bine, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să continuați cu acel plan.
Dacă tratamentul dumneavoastră actual nu pare să funcționeze bine sau a devenit mai puțin eficient în timp, medicul dumneavoastră vă poate prescrie diferite medicamente sau alte tratamente.
Majoritatea persoanelor cu LMC trebuie să ia un TKI timp de câțiva ani sau pe o perioadă nedeterminată.
Dacă aveți LMC, planul de tratament recomandat de medicul dumneavoastră va depinde de faza bolii, precum și de vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și istoricul tratamentelor anterioare.
Sunt disponibile mai multe tratamente pentru a ajuta la încetinirea creșterii cancerului, la micșorarea tumorilor și la ameliorarea simptomelor. Tratamentul tinde să devină mai puțin eficient pe măsură ce boala progresează.
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament, inclusiv despre beneficiile și riscurile potențiale ale diferitelor abordări de tratament.
Discussion about this post