Cine primește ablația endometrială?
Ablația endometrului este o procedură concepută pentru a distruge mucoasa uterului (endometrul).
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă perioadele menstruale sunt extrem de grele și nu pot fi controlate cu medicamente.
Furnizorii de asistență medicală consideră că fluxul menstrual este prea greu dacă tamponul sau tamponul tău igienic este înmuiat în mod obișnuit în decurs de 2 ore, conform Clinicii Mayo.
De asemenea, ei pot recomanda această procedură dacă aveți:
- sângerări menstruale abundente care durează 8 zile sau mai mult, conform Clinicii Mayo
- sângerare între menstruații
- anemie ca urmare a menstruației
În timp ce în majoritatea cazurilor mucoasa endometrului este distrusă, recreșterea mucoasei poate apărea în moduri normale și anormale. La femeile mai tinere, regenerarea țesuturilor poate avea loc luni sau ani mai târziu.
Această procedură este utilă pentru multe femei, dar nu este recomandată tuturor. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aceasta este cea mai bună opțiune pentru dvs.
Cum să se pregătească
Înainte de programare, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va solicita istoricul medicamentelor, inclusiv orice alergii pe care le aveți.
Dacă dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de asistență medicală decideți să mergeți mai departe cu procedura, vor discuta toate aspectele procedurii cu dvs. din timp. Aceasta include ceea ce ar trebui și nu ar trebui să faceți în zilele și săptămânile care au precedat.
Protocoalele standard înainte de procedură includ:
- efectuarea unui test de sarcină
- scoaterea DIU, dacă aveți unul
- fiind testat pentru cancer endometrial
Este posibil ca mucoasa uterină să fie subțiată în prealabil pentru a face procedura mai eficientă. Acest lucru se poate face cu medicamente sau printr-o procedură de dilatare și chiuretaj (D și C).
Nu toate procedurile de ablație endometrială necesită anestezie. Dacă este nevoie de anestezie generală, veți fi instruit să încetați să mâncați și să beți cu 8 ore înainte de procedură, conform Johns Hopkins Medicine.
De asemenea, pot fi efectuate teste preliminare suplimentare, cum ar fi o electrocardiogramă.
Înțelegeți-vă opțiunile de reproducere din timp
Ablația endometrială nu este menită să fie o procedură de sterilizare, dar de obicei este. Deși organele tale de reproducere rămân intacte, concepția și sarcina reușită ulterior este puțin probabilă.
Dacă intenționați să aveți copii, ar trebui să alegeți să așteptați pentru a avea această procedură. Ar trebui să discutați despre opțiunile de reproducere cu un specialist în infertilitate înainte de a efectua procedura.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate testa calitatea și cantitatea ovulelor printr-un test de sânge cu hormonul anti-Müllerian (AMH) sau hormonul foliculostimulant (FSH). Dacă ouăle dumneavoastră sunt de bună calitate, puteți opta pentru a vă congela ouăle sau embrionii fertilizați înainte de procedură.
Deși nu este garantat că ouăle congelate sau embrionii vor duce la sarcină, a le avea poate oferi această opțiune mai târziu. Un surogat ar putea duce sarcina pentru tine.
Dacă congelarea ovulelor sau a embrionilor nu este o opțiune, puteți decide să utilizați o donatoare de ovule și un surogat pentru a concepe. Dacă puteți alege să amânați procedura până când aveți copii, este posibil să doriți să faceți acest lucru. Adopția este, de asemenea, o considerație.
Cântărirea acestor opțiuni, precum și necesitatea procedurii, poate fi copleșitoare. Discuția cu furnizorul de asistență medicală despre sentimentele tale poate fi benefică. Ei vă pot recomanda un consilier sau un terapeut care să vă ajute să procesați și să vă ofere sprijin.
Cum se face procedura
Într-o ablație endometrială, furnizorul de servicii medicale introduce mai întâi un instrument subțire prin colul uterin și în uter. Acest lucru vă lărgește colul uterin și le permite să efectueze procedura.
Procedura poate fi efectuată într-unul din mai multe moduri. Pregătirea și preferințele furnizorului dvs. de asistență medicală vor ghida care dintre următoarele proceduri va folosi:
Înghețare (crioablație): O sondă subțire este folosită pentru a aplica frig extrem țesutului uterin. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală plasează un monitor cu ultrasunete pe abdomen pentru a-l ajuta să ghideze sonda. Mărimea și forma uterului determină cât durează această procedură.
balon incalzit: Un balon este introdus în uter, umflat și umplut cu lichid fierbinte. Căldura distruge mucoasa uterului. Această procedură durează de obicei de la 2 la 12 minute.
Fluid încălzit cu curgere liberă: Lichidul salin încălzit este lăsat să curgă liber prin uter timp de aproximativ 10 minute, distrugând țesutul uterin. Această procedură este utilizată la femeile cu cavități uterine de formă neregulată.
Frecventa radio: Un dispozitiv flexibil cu un vârf de plasă este plasat în uter. Emite energie de radiofrecvență pentru a elimina țesutul uterin în 1 până la 2 minute.
Cuptor cu microunde: O sondă introdusă și energia cu microunde sunt folosite pentru a vă distruge mucoasa uterină. Această procedură durează între 3 și 5 minute.
Electrochirurgie: Această procedură necesită anestezie generală. Un dispozitiv telescopic numit resectoscop și un instrument încălzit sunt folosite pentru a vedea și îndepărta țesutul uterin.
La ce să vă așteptați după procedură
Tipul de procedură pe care o aveți va determina, parțial, durata recuperării. Dacă aveți nevoie de anestezie generală, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va obliga să rămâneți în spital câteva ore după aceea.
Indiferent de ce tip de procedură ai, vei avea nevoie de cineva care să te ducă acasă după aceea.
De asemenea, ar trebui să aduceți cu dvs. un șervețel igienic pe care să îl purtați după finalizarea procedurii. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre recomandările de medicamente fără prescripție medicală pentru tratarea crampelor sau a grețurilor și pe care să le evitați.
După procedură, este posibil să aveți:
- urinare crescută timp de aproximativ o zi
- crampe de tip menstrual de câteva zile
- secreții vaginale apoase și sângeroase timp de câteva săptămâni
- greaţă
Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți:
- scurgeri urât mirositoare
- febră
- frisoane
- probleme cu urinarea
- sângerare abundentă
- crampe abdominale extreme
Riscuri și complicații
Femeile sunt sfătuite să continue să utilizeze controlul nașterii după o ablație a endometrului. Dacă sarcina are loc, este mai probabil să ducă la avort spontan.
În mod normal, mucoasa endometrului se îngroașă ca răspuns la sarcină. Fără o căptușeală groasă a endometrului, un embrion nu se poate implanta și crește cu succes. Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate recomanda sterilizarea ca procedură suplimentară.
În afară de riscul foarte real pentru fertilitatea ta, complicațiile din această procedură sunt rare, potrivit Clinicii Mayo.
Aceste riscuri rare pot include:
- perforarea peretelui uterin sau a intestinelor
- infecție sau sângerare după procedură
- deteriorarea vaginului, vulvei sau intestinelor din cauza aplicațiilor calde sau reci utilizate în timpul procedurii
- absorbția lichidului utilizat în timpul procedurii în fluxul sanguin
-
insuficiență a ablației endometriale cu debut tardiv , o afecțiune în care endometrul crește din nou anormal după procedură.
Outlook
Recuperarea poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni. În acest timp, asigurați-vă că vă tratați cu grijă. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre când vă puteți aștepta să reluați activitățile zilnice, precum și exerciții fizice mai intense și act sexual.
După procedură, menstruația ar trebui să se ușureze sau să se oprească complet în câteva luni.
Dacă nu ați suferit sterilizare și ați ales să practicați sexul cu controlul nașterii, ar trebui să continuați să utilizați metoda preferată. Controlul nașterii poate ajuta la prevenirea sarcinii și a potențialelor complicații ale acesteia.
Deși este puțin probabil că veți putea concepe și duce un copil la termen, o sarcină se poate întâmpla totuși.
De asemenea, este încă important să practicați sexul cu prezervativ sau altă metodă de barieră pentru a preveni transmiterea infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS).
Discussion about this post