Prezentare generală
Osteoartrita tricompartimentală este un tip de osteoartrită a genunchiului (OA) care afectează toate cele trei compartimente ale genunchiului.
Acestea sunt:
- compartimentul femuro-tibial medial, pe interiorul genunchiului
- compartimentul femur-patelo, format din femur și rotula
- compartimentul lateral femuro-tibial, la exteriorul genunchiului
OA poate afecta oricare dintre aceste părți. Când apare în toate trei, aceasta este osteoartrita tricompartimentală. Impactul poate fi mai sever atunci când OA afectează trei compartimente, mai degrabă decât doar unul.
Care sunt simptomele?
Simptomele OA tricompartimentare sunt similare cu cele ale OA unicompartimentală, dar afectează toate cele trei părți ale articulației genunchiului.
Simptomele pot include:
- umflare și rigiditate la genunchi
- dificultate în îndoirea și îndreptarea genunchiului
- inflamație, mai ales după activitate
- durere și umflare care se agravează în timpul somnului sau dimineața
- durere care crește după așezare sau odihnă
- zgomot de scârțâit, de clic, de pocnit sau de măcinat de la genunchi
- slăbiciune sau flambaj la genunchi
- mers afectat (mers), de obicei cu picioarele arcuite sau cu genunchi
- bulgări pe os
- blocarea articulației, din cauza fragmentelor osoase și a deformării
- dificultăți de deplasare fără sprijin
O radiografie poate dezvălui fragmente osoase libere și leziuni ale cartilajului și oaselor.
Factori de risc
Mai mulți factori cresc riscul de a dezvolta OA, inclusiv OA tricompartimentală.
ei
Obezitatea. Greutatea corporală suplimentară pune stres asupra articulațiilor care suportă greutăți, cum ar fi genunchii.
Vârsta mai înaintată. Pe măsură ce îmbătrânești, părți ale articulației tale se pot uza treptat. Activitatea fizică regulată și întinderea pot ajuta la încetinirea acestui proces. OA nu este o parte automată a îmbătrânirii, dar șansele ca aceasta să se întâmple cresc cu vârsta.
Sex. Femeile sunt mai predispuse să dezvolte OA decât bărbații, mai ales după vârsta de ani
Leziuni ale articulației. Dacă ați avut o accidentare la genunchi în trecut, este mai probabil să dezvoltați OA.
Anumite activități. În timp, anumite forme de activitate fizică pot stresa articulațiile genunchiului. Exemplele includ ridicarea și mutarea regulată a obiectelor grele, practicarea anumitor sporturi și urcarea mai multor etape de scări în fiecare zi.
Genetica. Dacă aveți un membru apropiat al familiei, cum ar fi un părinte, cu OA, aveți șanse mai mari să o dezvoltați.
Deformări osoase și ale țesuturilor moi. Unii oameni se nasc cu articulații ale genunchilor și cartilaje care sunt mai predispuse la OA.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră.
Criteriile pentru un diagnostic de OA a genunchiului includ durerea de genunchi și trei sau mai multe dintre următoarele simptome:
- rigiditate dimineața care durează până la 30 de minute
- senzație de crăpare sau zgârietură în genunchi, cunoscută sub numele de crepitus
- mărirea părții osoase a genunchiului
- sensibilitatea oaselor genunchiului
- căldură minimă pe articulație
De asemenea, medicul poate dori să efectueze un test imagistic, cum ar fi o radiografie.
Rezultatele pot arăta detalii despre spațiul dintre oasele articulației genunchiului. Îngustarea spațiului articular sugerează o boală mai gravă, inclusiv eroziunea cartilajului.
Medicul dumneavoastră va căuta, de asemenea, formarea de excrescențe osoase numite osteofite. Osteofitele sunt rezultatul frecării oaselor unele de altele.
În stadiile incipiente ale OA, este posibil ca aceste modificări să nu fie vizibile la radiografii. Cu toate acestea, OA tricompartimentală tinde să fie mai severă, iar aceste caracteristici sunt de obicei clare.
Alte evaluări pot include:
- teste de laborator pentru a exclude alte diagnostice
- un RMN, care poate dezvălui leziuni ale țesuturilor moi, cum ar fi cartilajele și ligamentele
Opțiuni de tratament
Nu există un remediu pentru OA tricompartimentală sau de altă natură, deoarece nu este încă posibil să înlocuiți cartilajul care este deja deteriorat.
În schimb, tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor și pe încetinirea progresiei OA.
Gestionarea greutății și exerciții fizice
Gestionarea greutății și exercițiile fizice joacă un rol cheie în gestionarea OA.
Pierderea în greutate poate ajuta la reducerea presiunii asupra genunchiului. Exercițiile fizice mențin mușchii genunchiului puternic și ajută la susținerea articulației genunchiului.
Un medic sau un terapeut fizic poate recomanda trecerea de la exerciții cu impact ridicat – cum ar fi alergarea – la cele cu impact redus, cum ar fi înotul și aerobicul în apă.
Alte opțiuni potrivite includ tai chi, mersul pe jos, ciclismul și exercițiile de întindere. Întrebați-vă medicul despre opțiunile potrivite pentru dvs.
Obțineți câteva sfaturi aici despre activități cu impact redus pentru persoanele cu OA.
Dispozitive medicale
Exemplele includ:
- un baston de mers sau mers
- un bretele sau atele
- kinesiotape, un fel de pansament care susține articulația în timp ce îi permite să se miște
Remedii naturale
Tratamentele la domiciliu includ:
- pachete de gheață și căldură
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS)
- creme topice care conțin capsaicină sau AINS
Medicamente prescrise
Dacă remediile OTC și la domiciliu nu ajută sau dacă simptomele vă afectează viața de zi cu zi și mobilitatea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente orale sau injectabile.
Ei includ:
- tramadol pentru ameliorarea durerii
- duloxetină
- corticosteroizi injectabili
Interventie chirurgicala
Dacă aceste tratamente sunt ineficiente sau încetează să funcționeze, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.
Chirurgia poate ajuta persoanele care se confruntă cu:
- dureri severe
- dificultăți de mobilitate
- scăderea calității vieții
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală de înlocuire totală a genunchiului dacă OA tricompartimentară a genunchiului vă afectează capacitatea de a îndeplini sarcinile de zi cu zi.
Acest chirurg va îndepărta osul și cartilajul deteriorat și le va înlocui cu o articulație artificială din metal sau plastic.
Până la 90 la sută dintre persoanele care au o proteză totală a genunchiului spun că aceasta reduce nivelul de durere și crește mobilitatea, potrivit Academiei Americane de Chirurgii Ortopedici.
Cu toate acestea, poate dura câteva luni pentru a reveni după operație. Urmărirea va include medicamente și vizite la chirurgul ortoped.
Managementul stilului de viață
Dacă aveți OA tricompartimentală, auto-gestionarea stării dumneavoastră poate ajuta la prevenirea agravării acesteia.
Iată câteva modalități de a face acest lucru:
- evita fumatul
- urmați o dietă sănătoasă
- găsiți un echilibru potrivit între activitate și odihnă
- stabiliți modele regulate de somn
- învață cum să gestionezi stresul
Ce fel de dietă este bine de urmat cu OA? Aflați aici.
Outlook
OA genunchi afectează mulți oameni, mai ales pe măsură ce îmbătrânesc. OA tricompartimentală afectează toate componentele articulației genunchiului.
Modalitățile obișnuite de a îmbunătăți durerea și mobilitatea includ exercițiile fizice, iar cazurile severe, intervenția chirurgicală.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să faceți un plan adecvat pentru a vă menține sau îmbunătăți calitatea vieții cu OA.
Discussion about this post