Cezariana de urgență: de ce sunt necesare și la ce să vă așteptați

Cezariana de urgență: de ce sunt necesare și la ce să vă așteptați

Felicitări, te aștepți! Acest timp interesant include o mulțime de schimbări pentru tine, precum și planificarea pentru sosirea bebelușului tău și viitorul nu atât de îndepărtat. Poate însemna, de asemenea, multă anxietate și încercarea de a-ți face planul de naștere corect.

Uneori planificăm, iar universul zâmbește blând. Din multe motive, planul tău de naștere se poate schimba – uneori în ceea ce privește detaliile sale mai mici, iar alteori în ceea ce privește cele mai mari, inclusiv modul în care vrei să naști.

Indiferent dacă planurile tale sunt pentru o naștere vaginală sau o naștere programată prin cezariană (numită și cezariana), ambele opțiuni nu vor fi disponibile dacă aveți nevoie de o cezariana de urgență.

Nu-ți face griji. Tu și copilul tău sunteți pe mâini experte. Deși aproape 32 la sută din nașterile din Statele Unite au loc prin cezariana, este mai puțin probabil să aveți nevoie de o cezarană de urgență, ceea ce se întâmplă doar atunci când este cea mai sigură opțiune pentru tine și copilul tău.

Ce este o cezariana de urgenta?

O cezariana de urgenta este cea care are loc foarte repede din cauza preocuparii imediate pentru sanatatea mamei si/sau a bebelusului. Scopul este ca nu mai mult de 30 minute trece între decizia de a efectua o cezarană de urgență și naștere, dar poate dura până la 75 de minute.

Orice fel de cezariana este o interventie chirurgicala majora care necesita o camera plina de profesionisti din domeniul sanatatii si multa organizare. Aceasta înseamnă că, atunci când un pacient are nevoie de o cezariana de urgență, mulți medici și asistente trebuie să se pregătească mai repede decât în ​​mod normal.

Poti ajunge sa ai o cezariana de urgenta chiar daca ai avut deja in lucru o cezariana programata, planificata sau chiar neplanificata. Toate acestea sunt uneori numite cezariști medicale, deoarece se întâmplă din motive de sănătate. În comparație, o cezariana electivă este cea pe care alegi să o faci.

Care este diferența dintre tipurile de cezariana?

  • Cezariana programata. Acesta este momentul în care dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că este cel mai sigur pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră să nașteți prin cezariana, potențial pentru că ați mai avut o cezarană. Medicul dumneavoastră va programa o dată pentru cezariana în jurul datei estimate a nașterii, eventual cu luni înainte.
  • Cezariana neplanificata. Acesta este momentul în care plănuiai să ai o naștere vaginală, dar cu puțin timp înainte de naștere medicul tău decide că o cezarană este cea mai bună pentru tine și copilul tău. Această decizie poate fi luată cu câteva săptămâni, zile sau chiar ore înainte de a fi pe cale să nașteți. Cu o cezarană neplanificată, nu există nicio urgență, dar schimbarea planurilor este făcută pentru a vă aduce pe dumneavoastră și copilul pe cea mai sigură cale de naștere.
  • Cezariana de urgenta. Acest lucru se întâmplă atunci când nașterea trebuie să aibă loc urgent pentru a vă asigura că atât dumneavoastră, cât și copilul sunteți în siguranță. Acest lucru se poate întâmpla indiferent dacă intenționați să aveți o naștere vaginală sau o cezarană.

S-ar putea să pară același lucru, dar nu toate experiențele de cezariana sunt create egale. Experiența dvs., precum și procedura efectivă pentru o cezarană de urgență, vor fi diferite de cele ale unei cezariana programate sau neplanificate.

Ce se va întâmpla în timpul unei cezariene de urgență?

O diferență principală este modul în care ați putea fi pregătiți pentru asta. Totul trebuie să se miște rapid, inclusiv administrarea de medicamente pentru durere și obținerea nașterii copilului.

Majoritatea cezarianelor programate sunt efectuate cu amorțeală locală sau regională (anestezie). Aceasta înseamnă că veți fi în continuare treaz, dar nu veți simți durere în timpul procedurii. Anestezia locală este de obicei administrată printr-o injecție spinală, iar acest lucru poate dura timp.

Într-o cezariană de urgență, momentul și detaliile situației dvs., împreună cu politicile spitalului, vă pot afecta opțiunile pentru anestezie.

Medicul dumneavoastră și medicul anestezist pot decide că există timp pentru a administra o injecție spinală. Sau, este posibil să aveți deja o epidurală, care vă ajută cu pregătirile pentru intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, în funcție de mai mulți factori, este posibil ca unele dintre aceste opțiuni să nu fie posibile.

Alternativ, este posibil să aveți anestezie generală, folosind atât medicamente injectabile, cât și inhalate, pentru a vă asigura că nu aveți dureri în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru va permite ca cezaria să se întâmple mai repede, dar această combinație înseamnă că nu puteți fi treaz în timpul procedurii.

O altă diferență poate fi incizia folosită în timpul intervenției chirurgicale. În cezariana care nu este de urgență, se efectuează de obicei o tăietură orizontală (bikini). Dacă sunteți la termen, probabil că veți avea acest tip de incizie, chiar și în caz de urgență.

Cu toate acestea, în timpul unei intervenții chirurgicale de urgență în care sănătatea bebelușului dumneavoastră necesită o atenție imediată, chirurgul poate opta să folosească o incizie verticală pe uter pentru a ajunge la copilul dumneavoastră mai repede. Acest tip de incizie poate fi necesar în cazurile de naștere prematură, precum și din cauza aderențelor din intervenții chirurgicale anterioare sau a fibroamelor care pot fi în calea uterului.

Din nou, acest lucru depinde de circumstanțele nașterii tale. Pregătirea chirurgului dumneavoastră, precum și nevoile dumneavoastră de sănătate și ale copilului dumneavoastră sunt luate în considerare.

De ce ai putea avea nevoie de o cezariana de urgenta?

Motivele pentru care s-ar putea să aveți nevoie de o cezariana de urgență sunt, de asemenea, diferite de motivele pentru care ați putea avea o cezariana programată.

Practic, o cezariana de urgenta inseamna ca bebelusul tau nu coopereaza cu iesirea planificata sau decide ca vrea sa iasa inainte de o cezariana programata sau neplanificata. De asemenea, poate însemna că sănătatea ta este o preocupare și că așteptarea progresului nu este alegerea potrivită.

În cele mai multe cazuri, nu puteți face nimic dumneavoastră sau medicul dumneavoastră pentru a schimba necesitatea unei cezariene de urgență.

Următoarele sunt mai multe motive pentru care se poate întâmpla acest lucru:

Travaliu foarte lung

Travaliul prelungit sau întârziat este atunci când travaliul durează mult mai mult decât în ​​mod normal. Acest lucru poate provoca uneori probleme de sănătate atât pentru copil, cât și pentru mamă. Travaliul prelungit este cel mai frecvent motiv pentru o cezariana de urgenta. Despre 8 procente a gravidelor care urmează să nască au un travaliu prelungit.

Când se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră poate decide că este mult mai sănătos pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră să faceți o cezarană de urgență decât să încercați să nașteți pe cale vaginală. Este posibil să aveți un travaliu prelungit deoarece:

  • Travaliul tău nu a început cu adevărat. Uneori ai avut contracții de secole, dar acestea nu par să facă nimic. În plus, este posibil să nu te dilați așa cum ar trebui.
  • Tarabe de muncă. Totul ar putea fi pe drumul cel bun pe măsură ce începi să ai contracții și chiar să începi să te dilați, dar apoi totul se oprește. Uneori, acest lucru se întâmplă deoarece capul bebelușului nu poate trece prin pelvis.

Poziția bebelușului

Poziția bebelușului ar fi fost deja o îngrijorare când a început travaliul sau o versiune cefalică externă ar fi putut părea de succes, doar pentru ca bebelușul să revină în poziția culcată în ultimul moment. Indiferent de circumstanțe, travaliul poate să nu progreseze așa cum era de așteptat dacă micuțul tău nu poate fi convins să se transforme într-o poziție de cooperare.

Dacă bebelușul este poziționat cu spatele mai întâi (în culcare), cu picioarele în primul rând sau întins lateral drept peste stomac (transvers), este posibil ca o naștere vaginală să nu fie posibilă. Medicul dumneavoastră poate încerca să convingă copilul în poziție, întorcându-l în condiții controlate, dar acest lucru nu funcționează întotdeauna.

Epuizare

Uneori, toate împingerea și încercarea din lume nu par a fi suficiente. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fi făcut toate stopurile, chiar și să încerce o livrare asistată cu vid, fără niciun rezultat.

În acest stadiu, probabil că ați făcut forță de secole și sunteți prea epuizat pentru a mai împinge. Sănătatea ta poate începe să dea semne de suferință, sugerând că împingerea continuă nu este o opțiune.

În același timp, monitorul fetal ar putea arăta că inima bebelușului dumneavoastră bate prea repede sau prea încet. Medicul dumneavoastră poate decide că nu mai este sigur pentru dvs. și copilul dumneavoastră să continuați acest lucru.

Starea de sănătate

Dacă mama are o afecțiune de sănătate sau o infecție care apare în timpul travaliului, ar putea fi recomandată o cezarană de urgență. De exemplu, o infecție cu herpes sau o altă infecție în zona vaginală poate deveni brusc activă și poate dăuna copilului.

Alternativ, dacă tensiunea arterială sau ritmul cardiac devin prea mari, s-ar putea să nu fie o idee bună să continuați să apăsați. De asemenea, dacă aveți orice fel de problemă bruscă de sănătate a inimii sau a creierului, este posibil să aveți nevoie de o cezarană de urgență.

Cordon ombilical încurcat

Dacă cordonul ombilical se comprimă, se încurcă sau încearcă să iasă înaintea bebelușului tău, probabil că vei avea nevoie de o cezarană de urgență.

Un cordon ombilical prolapsat este o complicație foarte rară care se întâmplă atunci când cordonul alunecă în canalul de naștere înaintea copilului dumneavoastră. Când se întâmplă acest lucru, există riscul ca acesta să fie strâns prea mult în timp ce bebelușul tău încearcă să-și facă marea intrare. Acest lucru poate întrerupe alimentarea cu sânge a bebelușului.

În mod similar, copilul dumneavoastră ar putea să nu primească suficient oxigen dacă cordonul ombilical se îndoiește sau se încurcă ca un furtun de grădină.

Probleme placentare

La fel ca și cordonul ombilical, și placenta poate complica nașterea.

O parte sau toată placenta se poate îndepărta de mucoasa uterului. Aceasta se numește abrupție placentară. Când se întâmplă acest lucru, bebelușul nu poate primi nutrienții și oxigenul necesar în uter și este posibil să aveți nevoie de o cezarană de urgență.

Lacrima uterului

În cazuri foarte rare, presiunea crescută asupra corpului dumneavoastră în timpul nașterii poate rupe sau rupe uterul. A fi avut o cezarană anterioară crește riscul. Dacă aveți o ruptură a uterului sau a uterului (ruptură uterină), veți avea nevoie de o cezarană de urgență.

Care sunt riscurile unei cezariene de urgență?

Cele mai multe dintre riscurile unei cezariana de urgenta sunt similare cu cele ale oricarui tip de cezariana.

Riscurile pentru sănătatea dumneavoastră includ:

  • o infecție în interiorul uterului sau la locul deschiderii
  • deschiderea sau despicarea ochiurilor
  • leziuni ale organelor, nervilor sau vaselor de sânge din apropierea uterului
  • pierderi de sânge în timpul intervenției chirurgicale
  • sângerare abundentă după aceea
  • cheaguri de sânge
  • o reacție la anestezie
  • neputând naște pe cale vaginală în viitor

Riscurile pentru sănătatea copilului dumneavoastră includ:

  • rănire accidentală în timpul cezariana
  • probleme temporare de respirație pentru câteva zile după naștere

Există și unii riscuri de luat în considerare după ce livrarea s-a terminat.

Dacă adormi pentru cezariana de urgență, probabil că nu vei putea avea contact piele pe piele cu copilul tău imediat după naștere. De asemenea, efectele medicamentelor pe care le-ați administrat ar putea face ca alăptarea să fie dificilă pentru o perioadă.

Acest lucru nu înseamnă că alăptarea sau legarea este imposibilă. Puteți începe o relație de alăptare solidă și satisfăcătoare după o naștere de urgență. Știți că asistența este disponibilă și puteți lucra cu un consultant în alăptare și furnizorul dvs. pentru a vă îndeplini obiectivele.

De asemenea, este posibil să aveți un risc mai mare de a face stres post traumatic și efectele sale asociate. Este important să-ți petreci timp îngrijindu-te de tine și de sănătatea ta mintală. Discutați orice probleme sau îngrijorări pe care le aveți cu furnizorul dumneavoastră sau cu un profesionist în domeniul sănătății mintale.

Cum este recuperarea după cezariana de urgență?

La fel ca și alte intervenții chirurgicale majore, veți avea nevoie de timp pentru a vă odihni și a vă recupera după orice fel de cezarială. Acest lucru ar putea însemna odihnă la pat și imposibilitatea de a urca scările sau de a ridica ceva greu pentru o perioadă.

Este important să evitați să puneți prea multă presiune pe locul inciziei pentru a-l ajuta să se vindece bine. Este posibil să nu-ți poți ridica sau ține copilul prea mult timp dacă te doare. Va trebui să schimbați bandajele și să vă consultați medicul pentru vizite de urmărire pentru a vă asigura că zona nu este infectată.

De asemenea, probabil că veți avea nevoie de o doză de antibiotice pentru a preveni infecția. Și dacă aveți nevoie de medicamente pentru durere pentru a rămâne confortabil, este posibil să nu vă puteți alăpta micuțul până când nu încetați să le luați. Întrebați-vă medicul despre când este sigur să alăptați.

De asemenea, spre deosebire de alte cezariene și de cele mai multe operații, medicul dumneavoastră a decis să facă o cezariana de urgență la a unsprezecea oră. Aceasta înseamnă că este posibil să nu te fi simțit pregătit emoțional sau mental pentru asta.

Din nou, o cezarană de urgență poate duce la tulburare de stres posttraumatic (PTSD). Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dificultăți în a face față experienței dumneavoastră de naștere sau simțiți că ați putea avea depresie postpartum.

La pachet

Este posibil să aveți nevoie de o cezarană de urgență dacă medicul dumneavoastră decide că este cea mai bună opțiune pentru dvs. de a naște un copil sănătos, iar nevoia poate apărea din mai multe motive.

Nici dumneavoastră, nici medicul dumneavoastră nu puteți controla acest rezultat. În timp ce o cezarană ar putea fi o ocolire majoră de la planul tău de naștere, lucrul important este ca tu și copilul tău să rămâneți sănătoși și în siguranță.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss