Complicațiile bolii cronice de rinichi: anemie și altele

Sănătatea rinichilor vă afectează toate organele vitale.
Lăsate netratate, anemia și hipertensiunea arterială pot înrăutăți funcția rinichilor și pot contribui la boli de inimă și la creșterea mortalității.
Multe complicații de sănătate pot fi tratate și gestionate înainte de a deveni în pericol viața.

Boala cronică de rinichi (IRC) este o boală progresivă. Este posibil să nu aveți multe complicații asociate la început. Dar pot deveni mai răspândite și mai severe pe măsură ce afecțiunea avansează.

Citiți în continuare în timp ce explorăm câteva complicații potențiale ale CKD și modul în care acestea sunt gestionate în timp.

Complicațiile bolii cronice de rinichi

Funcția rinichilor vă afectează sănătatea generală în mare măsură. Când rinichii tăi nu funcționează bine, poate duce la complicații în alte zone ale corpului.

Unele posibile preocupări sunt:

Anemie. Acest lucru se întâmplă atunci când rinichii tăi nu produc suficientă eritropoietină (EPO), ceea ce le afectează capacitatea de a produce globule roșii. Este posibil să aveți și anemie din cauza nivelurilor scăzute de fier, vitamina B12 sau acid folic. Anemia poate priva organele și țesuturile vitale de oxigen.
Slăbiciunea osoasă. Atunci când rinichii tăi nu funcționează bine, poate duce la niveluri scăzute de calciu și de fosfor (hiperfosfatemie), slăbind oasele. Acest lucru crește riscul de fracturi osoase.
Retenție de fluide. Acesta este momentul în care corpul tău se agață de excesul de lichide. Acest lucru poate duce la umflarea membrelor (edem), hipertensiune arterială sau lichid în plămâni.
Gută. Acesta este un tip de artrită cauzată de acumularea de acid uric în articulații. Acidul uric este filtrat prin rinichi, legând cele două afecțiuni.
Boala de inima. Acest lucru vă afectează inima sau vasele de sânge. Atunci când rinichii tăi nu funcționează corect, poate duce la îngrijorări ale inimii.
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială). Acest lucru se întâmplă atunci când forța de pompare a sângelui prin vasele de sânge este prea mare. Hipertensiunea arterială poate duce la înrăutățirea funcției rinichilor, ceea ce duce la retenția de lichide și la agravarea hipertensiunii arteriale.
Hiperkaliemie. Aceasta este o creștere bruscă a nivelului de potasiu care poate afecta funcția inimii.
Acidoza metabolica. Atunci când există prea mult acid în fluidele tale corporale pe care rinichii tăi nu îl filtrează, acesta perturbă echilibrul pH-ului. Acest lucru poate agrava boala renală și poate duce la probleme precum pierderea osoasă sau musculară, precum și tulburări endocrine.
uremie. Aceasta este o acumulare de produse reziduale în sângele dumneavoastră, care semnalează afectarea rinichilor. Poate provoca o varietate de simptome, cum ar fi oboseală, greață, picioare neliniștite și tulburări de somn.

Complicații pe termen lung

Complicațiile tind să apară mai frecvent și cu o severitate mai mare pe măsură ce boala renală progresează. Boala renală avansată poate duce la o calitate slabă a vieții și la creșterea morbidității și mortalității.

Unele dintre complicațiile pe termen lung sunt:

Sistem imunitar slăbit. Acest lucru vă face mai susceptibil la infecții și boli.
Insuficiență renală. Acest lucru necesită dializă sau un transplant de rinichi pentru supraviețuire.
Boala de inima. Aceasta este o cauză principală de mortalitate la persoanele cu boli de rinichi, în special la cei care fac dializă, potrivit cercetare 2017.

Complicații neurologice

Persoanele cu CKD au un risc crescut de tulburări cerebrovasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

Cei cu boală renală în stadiu terminal sau care fac dializă au mai multe șanse de a avea:

tulburari cognitive
demenţă
accident vascular cerebral, inclusiv accidente vasculare cerebrale ischemice, hemoragice sau silențioase
prognostic prost pe termen lung după un accident vascular cerebral
convulsii

Cu toate acestea, complicațiile neurologice pot apărea în orice stadiu al BRC.

Complicații secundare

Depresia este o tulburare comună în rândul persoanelor care trăiesc cu o afecțiune cronică precum CKD.

Cercetarea în a Recenzia 2017 arată că persoanele cu CKD care nu sunt sub dializă suferă de depresie cu o rată de trei ori mai mare decât populația generală. Dar depresia este obișnuită și pentru persoanele care fac dializă.

Depresia se poate datora unor modificări psihosociale și biologice care merg împreună cu dializa. Depresia în CKD este asociată cu:

calitate slabă a vieții
rezultate medicale adverse
mortalitate crescută

Alte complicații secundare pot include:

infecții ale pielii de la pielea prea uscată și zgârieturi din cauza mâncărimii
dureri articulare, osoase și musculare
leziuni ale nervilor
acumulare de lichid în jurul plămânilor (revărsat pleural)
insuficienta hepatica

Prevenirea complicațiilor

În orice stadiu al CKD, este important să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră.

Nu există leac pentru CKD. Dar puteți încetini progresia acesteia și puteți reduce șansele de a dezvolta complicații legate de sănătate.

De exemplu, gestionarea hipertensiunii arteriale și a anemiei poate scădea riscul de complicații cardiace.

Obținerea analizelor de sânge de rutină și analize de urină va ajuta la detectarea problemelor de sănătate din timp. Medicul dumneavoastră va monitoriza funcția rinichilor urmărind rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR) și albumina urinară.

Echipa dvs. de asistență medicală vă poate ajuta, de asemenea, să gestionați alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul și nivelurile de colesterol, precum și greutatea.

Alte lucruri pe care le puteți face pentru a preveni complicațiile sunt:

Întâlnește-te cu un dietetician pentru a te asigura că nevoile tale nutriționale sunt îndeplinite.
Fă puțină activitate fizică în fiecare zi.
Atinge și menține o greutate sănătoasă.
Dormiți 7 până la 8 ore în fiecare noapte.
Nu fumați și nu vă lăsați de fumat, dacă o faceți.
Învață mecanismele de adaptare pentru a face față stresului, anxietății sau depresiei. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un profesionist în domeniul sănătății mintale sau către un grup de sprijin pentru ajutor.
Luați medicamentele prescrise conform instrucțiunilor.
Fiți precaut cu medicamentele fără prescripție medicală (OTC). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) vă pot afecta rinichii. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua noi medicamente OTC.

Tratarea complicațiilor

Tratarea complicațiilor CKD poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor asociate și a calității generale a vieții. Lăsate netratate, anumite complicații ale CKD pot pune viața în pericol.

Dacă aveți anemie, țesuturile din corpul dumneavoastră sunt lipsite de oxigen. Acest lucru poate afecta organele vitale precum inima și creierul. De asemenea, poate înrăutăți funcția rinichilor.

Tratamentul pentru anemie poate include:

agenți de stimulare a eritropoiezei, care îi spun organismului să producă mai multe globule roșii
suplimente de fier
transfuzii de sânge

Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai distructive complicații ale CKD. Poate duce la dezvoltarea bolilor de inimă și poate duce la o scădere a funcției renale.

Tratamentul poate include modificări ale dietei și exercițiilor fizice, precum și medicamente prescrise pentru a scădea tensiunea arterială.

Alte tratamente depind de simptomele specifice și de ce le cauzează. Dacă evoluați spre insuficiență renală, veți avea nevoie de dializă sau de un transplant de rinichi.

Când să vezi un medic

Când aveți CKD, este important să vă consultați regulat cu medicul dumneavoastră. Între vizitele programate, contactați medicul dacă aveți simptome noi sau se agravează.

Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți: