Alegerea asigurării de sănătate este o decizie crucială pentru sănătatea și viitorul dumneavoastră. Din fericire, atunci când vine vorba de alegerea acoperirii Medicare, aveți opțiuni.
În timp ce Medicare inițial vă acoperă nevoile medicale de bază în spital și ambulatoriu, este posibil să doriți, de asemenea, acoperire suplimentară pentru lucruri precum medicamente, vedere și stomatologie. Original Medicare vă lasă, de asemenea, cu câteva costuri diferite, cum ar fi deductibile, prime și alte cheltuieli medicale din buzunar.
Aflați diferențele dintre planurile Medicare Advantage și Medigap și modul în care acestea pot ajuta la furnizarea de acoperire suplimentară.
Care este diferența dintre Medicare Advantage și Medigap?
Medicare Advantage (Partea C) și Suplimentul Medicare (Medigap) sunt planuri suplimentare care se asociază cu Medicare dumneavoastră original (părțile A și B). Ei vă pot oferi personalizarea de care aveți nevoie pentru a vă satisface nevoile individuale de asistență medicală.
Ambele planuri sunt concepute pentru a oferi o acoperire pe care alte părți ale Medicare nu ar putea. Cu toate acestea, este posibil să nu cumpărați ambii Medicare Advantage și Medigap.
Dacă doriți o acoperire suplimentară Medicare, trebuie să alegeți fie Medicare Advantage sau Medigap.
Pentru a vă ajuta să comparați, iată ambele planuri una lângă alta:
| Medicare Advantage (Partea C) |
Supliment Medicare (Medigap) | |
|---|---|---|
| Cheltuieli | variază în funcție de furnizorul de plan | variază în funcție de vârstă și de furnizorul de plan |
| Eligibilitate | vârsta de 65 de ani sau mai mult, înscris în părțile A și B | vârsta variază în funcție de stat, înscris în părțile A și B |
| Acoperire specifică | tot ceea ce este acoperit de părțile A, B (uneori D) și câteva beneficii suplimentare pentru auz, vedere și stomatologie; ofertele variază în funcție de furnizor | costuri precum coplăți și coasigurări; nu acoperă dentară, vederea sau auzul |
| Acoperire la nivel mondial | trebuie să vă aflați în aria de acoperire a planului dvs | planuri pentru acoperire de urgență în termen de 60 de zile de la călătoria dumneavoastră internațională |
| Acoperire pentru soț | indivizii trebuie să aibă propria lor politică | indivizii trebuie să aibă propria lor politică |
| Când să cumpărați | în timpul înscrierii deschise sau înscrierii dumneavoastră inițiale în părțile A și B (cu 3 luni înainte și după împlinirea a 65 de ani) | în timpul înscrierii deschise sau înscrierii dumneavoastră inițiale în părțile A și B (cu 3 luni înainte și după împlinirea a 65 de ani) |
Ce trebuie să știți despre planurile Medicare Advantage
Planurile Medicare Advantage sunt opțiuni de asigurare privată pentru acoperirea Medicare. Iată o prezentare generală a acoperirii, costurilor și regulilor de eligibilitate pentru Medicare Advantage.
Acoperire Medicare Advantage
Aceste planuri acoperă ceea ce face Medicare original, inclusiv:
- spitalizare
- servicii medicale
- medicamente prescrise
În funcție de planul Medicare Advantage pe care îl alegeți, planul dvs. poate acoperi, de asemenea:
- dentare
- viziune
- auz
- abonamente la sală
-
transport la programari medicale
Costurile Medicare Advantage
La fel ca orice alt plan de asigurare, primele pentru avantajele Medicare variază în funcție de furnizor și de planul pe care îl alegeți.
Unele planuri nu au o primă lunară, în timp ce altele percep câteva sute de dolari. Cu toate acestea, este puțin probabil să plătiți mai mult pentru prima pentru partea C decât cea pentru partea B.
În plus, costurile precum coplățile și deductibilele vor varia și în funcție de plan. Cel mai bun pariu atunci când determinați costurile potențiale pentru planul dvs. Medicare Advantage este să comparați cu atenție planurile în timp ce faceți cumpărături.
Alți factori care pot afecta costul planurilor Medicare Advantage includ:
- cât de des doriți acces la servicii medicale
- unde primești îngrijirea medicală (în rețea sau în afara rețelei)
- venitul dvs. (acesta poate fi folosit pentru a determina suma primei, deductibilă și coplăților)
- dacă aveți asistență financiară, cum ar fi Medicaid sau dizabilități
Eligibilitatea Medicare Advantage
Pentru a fi eligibil pentru Medicare Advantage:
- Trebuie să fiți înscris în Medicare original (Parțile A și B de Medicare).
- Trebuie să locuiți în zona de servicii a unui furnizor de asigurări Medicare Advantage care vă oferă acoperirea/prețul dorit și care acceptă noi utilizatori în perioada de înscriere.
Ce trebuie să știți despre planurile suplimentare Medicare
Planurile suplimentare Medicare (Medigap) sunt produse de asigurare opționale care vă ajută să plătiți costurile din buzunar ale acoperirii dumneavoastră Medicare inițiale. Aflați mai multe despre acoperire, costuri și eligibilitate pentru Medigap mai jos.
Acoperire Medigap
Medigap este un set diferit de planuri care ajută la acoperirea costurilor din buzunar neacoperite de planul dumneavoastră Medicare inițial. Aceste costuri pot include:
-
Coasigurare Medicare Partea A și taxe de spital
- Costurile de coasigurare sau coplăți ale unui hospice Medicare Partea A
-
Costurile de coasigurare sau coplăți din partea B Medicare
- costurile transfuziei de sânge, până la primele 3 halbe
-
coasigurarea unității de îngrijire medicală calificată
- Deductibilă din partea A Medicare
- Deductibilă din partea B Medicare
- Taxele suplimentare din partea B Medicare
- costuri medicale de urgență în timpul călătoriilor în străinătate
În prezent, sunt disponibile 10 planuri Medigap diferite: A, B, C, D, F, G, K, L, M și N.
Începând cu 1 ianuarie 2020, planurile Medigap nou achiziționate nu acoperă deductibilele din partea B. Aceasta înseamnă că nu puteți achiziționa Planul C sau Planul F dacă ați devenit eligibil pentru Medicare în 2020 și ulterior.
Puteți achiziționa Medigap în plus față de cealaltă acoperire Medicare originală (părțile A, B sau D).
Costurile Medigap
Din nou, fiecare plan de asigurare variază ca preț în funcție de eligibilitatea dvs. și de tipul de acoperire pe care îl doriți.
Cu planurile de Supliment Medicare, cu cât doriți mai multă acoperire, cu atât costul este mai mare. În plus, cu cât sunteți mai în vârstă când vă înscrieți, cu atât este posibil să aveți o primă mai mare.
Factorii care pot afecta costul acoperirii dumneavoastră Medigap includ:
- vârsta dvs. (cu cât sunteți mai în vârstă când aplicați, cu atât puteți plăti mai mult)
- planul pe care îl alegeți
- dacă vă calificați pentru o reducere (nefumător, femeie, plătind electronic etc.)
- deductibilă (un plan cu deductibilă mai mare poate costa mai puțin)
- când ați achiziționat planul (regulile se pot schimba, iar un plan mai vechi poate costa mai puțin)
Eligibilitatea Medigap
Sunteți eligibil să aplicați pentru un plan Medicare și să adăugați o politică Medigap, în timpul celor 3 luni înainte, 3 luni după și luna de 65 de ani.th zi de nastere.
Companiile de asigurări nu sunt obligate să vă vândă o poliță Medigap, mai ales dacă aveți sub 65 de ani.
Odată ce perioada inițială de înscriere și perioada de înscriere deschisă au trecut, s-ar putea să vă fie mai greu să găsiți o companie de asigurări care să vă vândă un plan. De îndată ce vă înscrieți în partea B Medicare, ar trebui să aplicați pentru o politică Medigap dacă doriți una.
Alegerea dintre Medicare Advantage și Medigap
Dacă încă nu sunteți sigur dacă un plan Medicare Advantage sau un plan Medigap este potrivit pentru dvs., examinați următorii factori de luat în considerare atunci când cântăriți fiecare opțiune.
Considerente privind Medicare Advantage
Considerații Medigap
- Există multe opțiuni diferite de plan dacă doriți o acoperire suplimentară Medicare.
- Medicare Advantage acoperă planurile dumneavoastră pentru partea A, B și adesea D și multe altele.
- Medigap ajută la plata costurilor din buzunar, cum ar fi coplățile și coasigurările.
- Nu puteți achiziționa ambele tipuri de planuri, așa că este important să luați în considerare nevoile dvs. și să alegeți opțiunea care le corespunde cel mai bine.
Discussion about this post