- Brahiterapia este un tratament extrem de eficient pentru persoanele cu cancer de prostată cu risc foarte scăzut, scăzut și mediu.
- Brahiterapia are puține efecte secundare.
- Acest tratament poate îmbunătăți rezultatele la persoanele care primesc terapie cu radiații cu fascicul extern (EBRT) pentru cancerul de prostată cu risc mediu până la înalt.
Tratamentul pentru cancerul de prostată are o rată de succes ridicată, mai ales dacă profesioniștii din domeniul sănătății prinde cancerul în stadii incipiente. Brahiterapia este o formă de radioterapie care vizează locul cancerului.
Există două tipuri majore:
- brahiterapie cu doze mari (HDR).
- brahiterapie cu doză mică (LDR).
În ambele cazuri, procedura este minim invazivă și oferă perspective puternice pentru o recuperare completă.
Iată mai multe informații despre modul în care profesioniștii din domeniul sănătății folosesc brahiterapia pentru a trata cancerul de prostată.
Ce este brahiterapia pentru cancerul de prostată?
Brahiterapia este o formă de radioterapie. În timpul brahiterapiei, medicii iau particule mici sau „semințe” care conțin o sursă de radiații și le plasează în interiorul corpului în sau în apropierea unei tumori.
Materialul radioactiv afectează doar țesutul foarte aproape de acesta, așa că abordează tumora, dar nu dăunează restului corpului.
Potrivit Colegiului American de Chirurgii (ACS), profesioniștii din domeniul sănătății pot recomanda brahiterapia ca tratament independent dacă aveți cancer de prostată cu risc foarte scăzut sau scăzut sau cancer de prostată favorabil cu risc intermediar.
Dacă aveți un caz cu risc mai mare, profesioniștii din domeniul sănătății pot utiliza brahiterapie în plus față de radioterapia cu fascicul extern (EBRT).
Procedură
Înainte de procedura de brahiterapie, vei primi fie rahianestezie, care îți amorțește corpul inferior, fie anestezie generală, care te face să dormi. Este posibil să fii nevoit să stai în spital câteva ore sau peste noapte.
În timpul procedurii, medicii folosesc un ac pentru a introduce tuburi mici numite catetere în prostată. Ele introduc acele prin zona dintre scrot și anus.
Din acest moment, tratamentele pentru cele două tipuri de brahiterapie pentru cancerul de prostată arată oarecum diferit unul de celălalt.
Una este o terapie pe termen scurt, cu doze mari, care are loc în câteva zile. Celălalt este un tratament pe termen lung, cu doze mici, care implică o terapie pe săptămâni sau luni. Iată o descriere mai detaliată a fiecăruia.
Brahiterapie cu doze mari (HDR).
Această formă de brahiterapie, numită și brahiterapie temporară, furnizează o doză mare de radiații într-o perioadă scurtă de timp.
După ce profesioniștii din domeniul sănătății introduc acele în prostată, scot acele și lasă cateterele la locul lor.
Apoi au pus material radioactiv în interiorul cateterelor. Acesta rămâne în interiorul cateterelor și emite radiații în prostată timp de aproximativ 5 până la 15 minute. Ulterior, profesioniștii din domeniul sănătății îndepărtează materialul radioactiv.
În funcție de planul dumneavoastră de tratament, puteți primi una până la patru astfel de ședințe pe zi pe parcursul a 2 zile.
Acest tratament vă oferă o doză concentrată de radiații pe o perioadă scurtă de timp.
Brahiterapie cu rată de doză mică (LDR).
Brahiterapia LDR se mai numește și brahiterapie permanentă.
Metoda pe care o folosesc profesioniștii din domeniul sănătății pentru a introduce materialul radioactiv în prostată este aceeași pentru brahiterapia LDR ca și pentru brahiterapia HDR – prin cateter în prostată.
LDR diferă de brahiterapia HDR prin faptul că semințele radioactive rămân în interiorul corpului în mod permanent după ce cateterele sunt îndepărtate.
Semințele emit radiații în doze mici în următoarele săptămâni sau luni. Radiația de la semințe nu se mișcă prea departe. În acest fel, vizează tumora fără a afecta zonele înconjurătoare.
În cele din urmă, materialul radioactiv din semințe se va epuiza. Aceste semințe inerte rămân în organism permanent. Numărul de semințe necesare depinde de mărimea prostatei, dar de obicei este vorba
Cât de reușită are brahiterapia pentru cancerul de prostată?
Brahiterapia are o rată mare de succes pentru cancerul de prostată.
A
Studiul a constatat o rată de supraviețuire specifică cancerului de prostată (PCSS) pe 17 ani de 97%.
Potrivit ACS, adăugarea brahiterapiei la EBRT îmbunătățește rezultatele în comparație cu EBRT singur. Brahiterapia crește rata de succes pe 9 ani de la 62% la 83% pentru cei cu cancer cu risc mediu până la înalt.
Perspectiva generală pentru persoanele cu cancer de prostată, indiferent de planul de tratament, este excelentă.
Potrivit Societății Americane de Cancer, rata relativă de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu cancer de prostată localizat sau regional este
Îngrijire după procedură
Veți avea vizite de urmărire la medicul dumneavoastră pentru a verifica starea cancerului și pentru a vă monitoriza vindecarea.
Înainte de a părăsi spitalul, veți primi informații despre gestionarea simptomelor în urma procedurii. Iată câțiva pași pe care îi puteți lua:
- Odihnește-te și evită activitățile obositoare.
- Faceți băi calde pentru durere și umflături.
- Evitați sexul timp de 1 până la 2 săptămâni.
- Bea apă.
- Evitați cofeina, sifonul și băuturile gazoase.
- Luați medicamente pentru durere, diaree sau constipație, așa cum vă recomandă medicul.
Dezavantajele brahiterapiei pentru cancerul de prostată
Brahiterapia determină organismul să emită radiații, conform
În timpul tratamentului dumneavoastră, echipa dumneavoastră medicală va trebui să respecte protocoalele de siguranță. Este posibil să fii nevoit să stai într-o cameră privată, iar echipa poate limita frecvența și durata contactului cu tine.
Protocoalele de siguranță se extind asupra vizitatorilor dvs., inclusiv prietenilor și familiei. Dacă primiți o doză mare de radiații, cei dragi s-ar putea să nu poată vizita când începe tratamentul.
Pe măsură ce tratamentul continuă și nivelurile de radiații scad, vizitatorilor s-ar putea să li se permită doar vizite scurte.
Când părăsiți spitalul, este posibil să fiți nevoit să urmați protocoalele de siguranță pentru o perioadă. De exemplu, poate fi necesar să păstrați distanța față de copii și de cei care ar putea fi însărcinați.
Efecte secundare
Există unele efecte secundare comune ale ambelor tipuri de brahiterapie. Acestea se îmbunătățesc de obicei în timp. Ei includ:
- durere și umflare la sau în apropierea locului de injectare
- Urinare frecventa
- senzație de arsură în timpul urinării
- urme de sânge în urină
- incapacitatea de a urina
- ejaculare dureroasă
- sânge în sperma
- constipație
- diaree
- diaree
- oboseală
Dacă nu puteți urina deloc, contactați departamentul de urgență sau consultați imediat medicul. Aceștia pot scurge urina și vă pot sfătui în continuare în timpul recuperării.
Brahiterapia poate provoca reacții adverse pe termen lung. Nu toată lumea va experimenta efecte secundare, dar pot exista modificări temporare sau pe termen lung ale funcțiilor intestinale, urinare și erectile.
- Modificări intestinale: scaune mai frecvente, scaune moale, inflamație a rectului
- Modificări urinare: probleme la urinare, urinare frecventă și, în cazuri rare, strictura uretrală, care este închiderea uretrei
- Modificări erectile: disfuncție erectilă
Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse, spuneți medicului dumneavoastră. Ele pot fi capabile să trateze unele reacții adverse, inclusiv strictura uretrale și disfuncția erectilă.
Dacă primiți brahiterapie cu doze mici, există un risc mic ca semințele din prostată să se miște.
Medicul dumneavoastră vă va oferi îndrumări pentru a vă proteja împotriva acestui risc. Este posibil să trebuiască să vă strecurați urina printr-un filtru timp de aproximativ o săptămână pentru a prinde semințele dacă acestea ies pe măsură ce urinați. De asemenea, poate fi necesar să purtați un prezervativ în timpul actului sexual.
Nu există niciun risc de mișcare a semințelor cu brahiterapie cu doze mari, deoarece medicul îndepărtează materialul radioactiv imediat după procedură.
Tratament pentru creșterea PSA după brahiterapie
Un test PSA măsoară nivelurile de antigen specific prostatic (PSA) din sânge. Mărirea benignă a prostatei, inflamația prostatei și cancerul de prostată pot provoca un PSA ridicat.
Nivelurile de PSA cresc uneori după brahiterapie. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră nu vă va recomanda un tratament suplimentar al cancerului doar pe baza acestui test. Ei vor căuta o tendință de creștere a PSA în timp și vor lua în considerare alți factori, cum ar fi testele imagistice, înainte de a recomanda un tratament suplimentar.
Chiar dacă medicul dumneavoastră nu poate vedea celulele canceroase cu imagistică, vă poate recomanda să urmați din nou un tratament pe baza unei analize risc-beneficiu. Beneficiul de a prinde tot cancerul poate depăși riscul unui tratament suplimentar.
Brahiterapia este un tratament extrem de eficient pentru persoanele cu cancer de prostată cu risc foarte scăzut sau mediu. Acest tratament vă poate îmbunătăți, de asemenea, rezultatul dacă aveți cancer de prostată cu risc mediu până la înalt și primiți EBRT.
Perspectiva pe termen lung pentru persoanele care fac brahiterapie pentru cancerul de prostată este excelentă.
Dacă aveți cancer de prostată, medicul dumneavoastră vă poate spune ce tratamente aveți la dispoziție. Împreună, puteți găsi un plan de tratament pentru circumstanțele dumneavoastră particulare, care este cel mai bun pentru sănătatea dumneavoastră pe termen lung.
Discussion about this post