Medicare acoperă călătoriile internaționale?

Când este timpul să vă înscrieți în Medicare, există multe lucruri de luat în considerare. Planurile tale viitoare de călătorie ar trebui să fie unul dintre ele. Dacă aveți în vedere călătoriile internaționale în cursul anului următor, aceasta vă poate afecta deciziile Medicare.

Medicare în sine nu acoperă asistența medicală în timpul călătoriilor internaționale. Cu toate acestea, unele planuri Medicare Advantage (Partea C) pot acoperi anumite situații de urgență dacă acestea apar în afara Statelor Unite. În cele mai multe cazuri însă, veți avea nevoie de asigurare suplimentară de călătorie.

Dacă intenționați să călătoriți în afara țării, vă puteți explora opțiunile pentru a ajuta la completarea eventualelor lacune din acoperirea dvs. Vom explica opțiunile disponibile, inclusiv planurile suplimentare Medicare (Medigap), asigurarea pe termen scurt pentru călători sau acoperirea pe termen lung prin Medicare Advantage.

Acoperire Medicare în străinătate

Medicare este o acoperire de asistență medicală pentru americanii cu vârsta de 65 de ani și peste. Programul guvernamental este împărțit în patru părți:

Medicare Partea A. Partea A Medicare este asigurarea spitalicească. Vă acoperă în timpul șederii pe termen scurt în spitale și pentru servicii precum hospice. De asemenea, oferă o acoperire limitată pentru îngrijirea unităților de îngrijire medicală calificată și anumite servicii de asistență medicală la domiciliu.
Partea B Medicare. Partea B Medicare este asigurarea medicală care acoperă nevoile zilnice de îngrijire, cum ar fi programările la medic, vizitele de îngrijire urgentă, consilierea, echipamentul medical și îngrijirea preventivă.
Partea C Medicare. Partea C Medicare se mai numește și Medicare Advantage. Aceste planuri combină acoperirea părților A și B și aspecte ale părții D într-un singur plan. Planurile Medicare Advantage sunt oferite de companiile private de asigurări și sunt supravegheate de Medicare.
Medicare Partea D. Partea D Medicare este acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă. Planurile din partea D sunt planuri de sine stătătoare care acoperă numai medicamentele dumneavoastră. Aceste planuri sunt oferite și prin intermediul companiilor private de asigurări.

Nu sunteți înscris automat în aceste programe – trebuie să vă înscrieți în perioadele de înscriere. Puteți alege cele mai bune planuri pentru nevoile dvs. de asistență medicală.

Majoritatea americanilor se înscriu pentru părțile A și B ale Medicare. Pentru a vă califica pentru o altă acoperire Medicare, trebuie să fiți înscris și în părțile A și B.

Acoperire Medicare Advantage în străinătate

Medicare Advantage (Partea C) este o altă modalitate de a vă obține acoperirea Medicare. În funcție de planul pe care îl alegeți, planul dvs. poate include acoperire pentru vedere, auz, stomatologie și medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Planurile Medicare Advantage vă limitează, în general, la medicii și unitățile din cadrul unei organizații de întreținere a sănătății (HMO) sau al unei organizații de furnizori preferați (PPO) și pot acoperi sau nu îngrijirea în afara rețelei.

Pentru a cumpăra un plan Medicare Advantage, trebuie să fiți deja înscris în părțile A și B Medicare. Acoperirea printr-un plan Medicare Advantage este oferită printr-un plan de asigurare privat.

Planurile Medicare Advantage pot reduceți costurile din buzunar în general sau oferiți o acoperire suplimentară, cum ar fi atunci când călătoriți.

Nu există reguli care să dicteze dacă Medicare Advantage va acoperi un anumit procent din facturile spitalelor străine. Prin urmare, este important să verificați cu operatorul dumneavoastră de asigurări înainte de a călători pentru a afla cât de mult, dacă există, planul dumneavoastră individual acoperă urgențele medicale internaționale.

Acoperire Medigap în afara Statelor Unite

Medigap este asigurare suplimentară oferită prin programul Medicare. Este diferit de planurile Medicare Advantage prin faptul că nu acoperă lucruri precum îngrijirea pe termen lung, vederea, stomatologia, aparatele auditive, ochelarii de vedere sau asistența medicală privată.

Medigap este o altă opțiune de asigurare privată din cadrul Medicare, care este concepută pentru a ajuta la acoperirea costurilor cum ar fi deductibile, coplăți și alte servicii medicale care nu sunt acoperite de alte părți Medicare.

Planurile Medigap oferă acoperire pentru îngrijiri legate de urgențe medicale care au loc în timp ce vă aflați în afara Statelor Unite. Acest tip de asigurare este adesea folosit pentru a oferi acoperire în timpul călătoriilor internaționale.

Medigap poate ajuta, de asemenea, la compensarea deductibilelor mari și a coplăților pentru asigurare în timp ce călătoriți. De fapt, în funcție de planul pe care îl alegeți, Medigap poate acoperi până la 80% din urgențele medicale internaționale odată ce v-ați îndeplinit deductibilitatea și vă aflați în limita maximă a poliței.

Costurile Medicare în 2021

Dacă intenționați să călătoriți în mod frecvent, este posibil să doriți să plătiți mai mult în avans pentru un plan Medicare Advantage sau Medigap pentru a acoperi costurile în afara statului de origine sau în afara țării. Mai jos, vom trece peste câteva dintre costurile de bază pe care le veți vedea pentru aceste tipuri de planuri în 2021.

Costurile Medicare Advantage

Majoritatea costurilor dumneavoastră Medicare Partea C vor fi determinate de planul pe care îl alegeți. Cu toate acestea, stilul tău de viață și situația financiară pot avea, de asemenea, un impact asupra costurilor tale.

Iată câteva dintre costurile comune pe care vă puteți aștepta să le plătiți cu un plan Medicare Partea C:

Prime. Unele planuri Medicare Partea C sunt „gratuite”, ceea ce înseamnă că nu au o primă lunară. Chiar și cu un plan Medicare Advantage cu primă zero, este posibil să datorați o primă pentru partea B. Prima Partea B începe de la 148,50 USD pe lună în 2021.
Deductibile. Majoritatea planurilor Medicare Partea C au atât o deductibilă pentru plan, cât și o deductibilă pentru medicamente. Multe (dar nu toate) planurile gratuite Medicare Advantage oferă o deductibilă de 0 USD.
Coplăți și coasigurări. Copilurile sunt sume pe care le veți datora pentru fiecare vizită la medic sau reîncărcarea medicamentelor pe bază de rețetă. Sumele de coasigurare reprezintă orice procent din serviciile pe care trebuie să-l plătiți din buzunar după ce deductibilitatea a fost atinsă.
Din buzunar max. Un avantaj al Medicare Partea C este că toate planurile Medicare Advantage au un maxim de cheltuieli din buzunar. Această sumă variază, dar poate varia de la mii mici până la peste 10.000 USD.

Costurile Medigap

Medigap are multe dintre aceleași tipuri de costuri ca și Medicare Advantage, dar aceste planuri au o diferență cheie. Iată o descriere a taxelor tipice cu un plan Medigap:

Prime. Fiecare poliță Medigap are o primă lunară. Suma exactă poate varia în funcție de politica individuală. Companiile de asigurări pot stabili prime lunare pentru polițele lor în trei moduri diferite:
- Evaluat de comunitate. Toți cei care cumpără polița plătesc aceeași primă lunară, indiferent de vârstă.
- Evaluat în funcție de vârstă. Primele lunare sunt legate de vârsta la care achiziționați pentru prima dată o poliță, cumpărătorii mai tineri având prime mai mici. Primele nu cresc pe măsură ce îmbătrânești.
- Evaluat pentru vârsta împlinită. Primele lunare sunt legate de vârsta dvs. actuală. Asta înseamnă că prima ta va crește pe măsură ce îmbătrânești.
Deductibile. Medigap în sine nu are propria sa deductibilă separată. Cu toate acestea, oferta Medigap Plan F și Plan G au o opțiune cu deductibilitate mare. Primele lunare pentru aceste planuri sunt de obicei mai mici, dar va trebui să îndepliniți o deductibilă înainte ca acestea să înceapă să acopere costurile. Pentru 2021, deductibilă este de 2.370 USD pentru aceste planuri.
Coplăți și coasigurări. La fel ca și deductibilele, Medigap în sine nu este asociat cu coasigurări sau coplăți. Este posibil să trebuiască în continuare să plătiți anumite coasigurări sau coplăți asociate cu Medicare inițial, dacă polița dvs. Medigap nu le acoperă.
Din buzunar max. Numai Planul K și Planul L Medigap au limite pentru plățile din buzunar. Aceasta este o sumă maximă pe care va trebui să o plătiți din buzunar. În 2021, limitele de plăți din planul K și din planul L sunt de 6.220 USD și, respectiv, 3.110 USD. După ce atingeți limita, planul plătește 100% din serviciile acoperite pentru restul anului.

Asigurare suplimentară pentru călătorii internaționale

Dacă aveți un buget limitat, o altă opțiune este să obțineți o asigurare suplimentară de călători. Aceasta nu este o asigurare medicală, ci este un plan pe termen scurt care acoperă situațiile de urgență în timp ce sunteți în afara țării. De asemenea, este posibil să puteți cumpăra asigurare pe termen scurt printr-un planificator de călătorie.

Problema este că va trebui să cumpărați acoperirea din timp pentru un itinerariu specificat. Nu poți cumpăra o asigurare de călătorie după ce ai plecat deja din țară.

De asemenea, nu toate planurile suplimentare acoperă condiții preexistente. Dacă aveți afecțiuni cronice de sănătate, asigurați-vă că revizuiți excluderile înainte de a cumpăra o asigurare de călătorie.

Dacă călătoriți, planurile Medicare Advantage (Partea C) pot avea avantaje față de părțile Medicare A și B pentru dvs. Cu toate acestea, deoarece acestea sunt planuri de asigurare private, Medicare Advantage nu acoperă automat costurile în timpul călătoriilor internaționale.

Este important să vă revizuiți polița înainte de a călători și să luați în considerare o acoperire suplimentară fie cu Medigap, fie cu asigurarea de călători, dacă sunteți îngrijorat de costul potențial al îngrijirii medicale în timp ce sunteți în afara țării.