Medicamente pentru artrita psoriazică: ameliorarea durerii și alternative naturale

Psoriazisul, o afecțiune a pielii cauzată de o problemă autoimună, poate afecta de fapt mai mult decât pielea ta. Potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis, aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă, de asemenea, o afecțiune articulară dureroasă numită artrită psoriazică.

În același mod în care sistemul imunitar îți atacă pielea pentru a produce o erupție cutanată cu psoriazis, îți poate ataca și articulațiile, lăsându-le umflate și inflamate.

Durerea artritei psoriazice este de obicei centrată în degetele de la mâini și de la picioare, dar este posibil să observați și durere în:

  • încheieturile mâinilor
  • genunchi
  • gleznele
  • gât
  • mai jos a spatelui

Durerea se poate agrava atunci când ești stresat sau ai o apariție a psoriazisului. Între aceste crize sunt perioade fără durere numite remisiuni.

Artrita psoriazică face mai mult decât să provoace dureri. În timp, vă poate deteriora articulațiile. Fără tratament, vă poate face să pierdeți utilizarea anumitor articulații afectate. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră obișnuit credeți că ați putea avea de-a face cu artrită psoriazică, faceți o întâlnire cu un reumatolog pentru a discuta despre opțiunile de tratament.

Medicamentul pentru artrita psoriazică este o modalitate de a trata durerea din această problemă autoimună, dar există multe alte opțiuni fără medicamente disponibile.

Medicamente pentru artrita psoriazică pentru ameliorarea durerii

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi să vă tratați durerea de artrită psoriazică cu ibuprofen (Motrin, Advil) sau naproxen (Aleve). Aceste medicamente ameliorează durerea și ușurează umflarea articulațiilor.

Puteți cumpăra AINS la ghișeu. Versiuni mai puternice sunt disponibile pe bază de rețetă.

Majoritatea efectelor secundare ale AINS sunt ușoare și dispar de la sine. Cu toate acestea, probabilitatea și severitatea anumitor reacții adverse pot crește odată cu doza și durata tratamentului.

Efectele secundare grave ale AINS includ:

  • probleme gastrointestinale
  • atac de cord și accident vascular cerebral
  • probleme cu rinichii
  • reactii alergice

Tipul de AINS pe care îl utilizați și doza ar trebui să fie o decizie între dumneavoastră și medicul dumneavoastră.

inhibitori PDE4

Fosfodiesteraza 4 (PDE4) este o enzimă care reglează acțiunea inflamatorie în interiorul celulelor noastre. Atunci când nu este controlată, PDE4 poate crește nivelul de inflamație din organism. Inhibitorii PDE4 au fost dezvoltați pentru a ajuta la gestionarea problemelor inflamatorii, cum ar fi bolile căilor respiratorii, artrita psoriazică și dermatita atopică (cunoscută și sub denumirea de eczemă).

Apremilast, vândut în mod obișnuit sub numele de marcă Otezla, este prescris pentru a trata atât psoriazisul, cât și artrita psoriazică. Este conceput pentru a fi luat continuu.

Efectele secundare frecvente ale Otzela includ diaree, greață, dureri de cap și infecții ale căilor respiratorii superioare.

Efectele secundare grave ale Otezla includ:

  • diaree, greață și vărsături
  • depresie
  • pierdere în greutate

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți dacă un inhibitor PDE4 este medicamentul potrivit pentru artrita psoriazică.

Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD)

DMARDs nu doar ameliorează durerea, ci opresc sau încetinesc boala în formele inflamatorii de artrită, cum ar fi artrita psoriazică. Mai exact, DMARDs pot opri inflamația de la distrugerea lent a țesutului articular.

Luați aceste medicamente pe gură, prin injecție sau direct în venă.

În prezent, există trei tipuri de DMARD: DMARD convenționale care atenuează întregul sistem imunitar, DMARD țintite care vizează căile din interiorul celulelor imune și DMARD-uri biologice, care sunt create de celulele înseși și funcționează asupra proteinelor imune numite citokine.

Există multe DMARD pe piață. Câteva includ:

  • ciclosporină (Neoral, Sandimmune)
  • metotrexat (Rheumatrex, Trexall)
  • sulfasalazina (Azulfidina)

DMARD poate dura câteva săptămâni pentru a începe să funcționeze. Deoarece suprimă răspunsul sistemului imunitar, pot reduce capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor. De asemenea, poate fi mai periculos să primiți un vaccin în timpul tratamentului cu DMARD.

Deoarece există atât de multe tipuri diferite de DMARD, multe au propriul set de posibile efecte secundare. Dar câteva efecte secundare grave ale DMARD includ:

  • risc de infectare
  • leziuni fetale
  • greață / vărsături
  • afectarea ficatului

După începerea tratamentului cu DMARD, medicul dumneavoastră vă va testa probabil în mod regulat pentru a vedea cum răspundeți.

produse biologice

Medicamentele biologice sunt tipuri mai specifice de DMARD și sunt adesea prescrise atunci când DMARD-urile convenționale nu funcționează. Acestea constau din proteine ​​modificate genetic care vizează anumite zone ale sistemului imunitar care alimentează inflamația.

Există patru tipuri de produse biologice, fiecare vizează o zonă inflamatorie specifică. Ele pot fi administrate pe cale orală sau administrate prin perfuzie. Câteva exemple includ:

  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab (Cimzia)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade)
  • belimumab (Benlysta)
  • rituximab (Rituxan)
  • sarilumab (Kevzara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ustekinumab (Stelara)
  • abatacept (Orencia)

La fel ca DMARDs, substanțele biologice suprimă sistemul imunitar și pot îngreuna organismul să lupte împotriva infecțiilor. Deoarece fiecare tip vizează un tip diferit de inflamație, fiecare are propriile efecte secundare posibile.

În general, efectele secundare grave ale medicamentelor biologice pot include:

  • reacția la locul perfuziei
  • diaree sau dureri de stomac
  • sângerare sau vânătăi
  • oboseală neobișnuită

Decizia de a merge pe medicamente biologice și care biologic este potrivit pentru tine, este o decizie pe care o vei lua împreună cu specialistul tău.

Medicamentele pentru artrita psoriazică prescrise de medic nu sunt singura modalitate de a trata durerea. Alte opțiuni includ:

  • Analgezice topice. Există creme, geluri și plasturi pe care le puteți pune pe piele, care includ lidocaină și capsaicină, un ingredient găsit în ardeii iute. Efectele secundare frecvente ale analgezicelor topice includ erupția cutanată și iritația.
  • Injecții cu steroizi. Corticosteroizii ajută la reducerea inflamației atunci când sunt injectați direct într-o articulație. Acești steroizi includ cortizonul și prednisonul. Injectarea de steroizi de mai mult de trei ori pe an poate face tendoanele și ligamentele mai fragile.

Metode fără medicamente pentru a vă gestiona durerea

Medicina este o modalitate de a ameliora durerea din artrita psoriazică, dar puteți încerca și terapii nemedicamentoase:

Proceduri chirurgicale

Dacă trăiești de mult timp cu artrită psoriazică sau ai un caz sever care nu este calmat cu medicamente, poți opta pentru o intervenție chirurgicală. Există câteva tipuri de proceduri chirurgicale disponibile în prezent, inclusiv proceduri mai minim invazive, cum ar fi artroscopia (care implică mici incizii și instrumente specializate), până la înlocuirea totală a articulației.

acupunctura

O practică holistică înrădăcinată în China antică, acupunctura implică introducerea ușoară a ace lungi și subțiri în piele. Deși niciun studiu clinic la scară largă nu a demonstrat eficacitatea pentru ameliorarea durerii artritei psoriazice, Fundația Națională pentru Psoriazis recomandă această practică relativ sigură de la pacient la pacient. În plus, un mic studiu din 2017 din China a constatat că acupunctura a oferit „efecte semnificative statistic” asupra zonei durerii.

Activitate fizica

Atunci când aveți de-a face cu un flair de artrită psoriazică, ultimul lucru pe care mulți oameni ar dori să-l facă este să se antreneze. Totuși, activitatea fizică este unul dintre cele mai bune lucruri pe care le poți face pentru articulațiile tale. A rămâne activ menține articulațiile flexibile și poate ajuta la restabilirea forței musculare.

Întrebați-vă medicul care exerciții sunt cele mai bune pentru dvs. S-ar putea să vă recomande să vedeți un kinetoterapeut care vă va ajuta să începeți un program de exerciții sau de fizioterapie.

Terapie la cald și la rece

Atât căldura, cât și frigul pot ajuta la durere, așa că alegeți care funcționează cel mai bine pentru dvs. sau comutați între terapii. Aplicarea unui pachet rece pe articulații ajută la durere și umflături. Un tampon de încălzire poate ajuta la calmarea mușchilor strânși.

Dietă

Urmând o dietă mai sănătoasă poate ajuta la ameliorarea simptomelor artritei psoriazice. Potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis, anumite alimente și planuri alimentare pot reduce sau preveni inflamația în organism. O astfel de dietă este dieta fără gluten. O altă dietă, dieta mediteraneană, a fost demonstrată într-un studiu observațional din 2020 că are „proprietăți antiinflamatorii” legate în mod specific de artrita psoriazică.

Terapia cu lumină

Lumina ultravioletă, fie de la soare sau de la o sursă artificială, poate oferi ameliorarea simptomelor psoriazisului și artritei psoriazice. Lumina ultravioletă B (UVB) – cea care poate provoca arsuri solare – are un efect antiinflamator asupra pielii și stimulează producția de vitamina D, care este, de asemenea, utilizată pentru a ajuta la tratarea psoriazisului. Pe lângă lumina naturală a soarelui, există câteva tipuri diferite de terapii cu lumină țintită, dar este important să discutați opțiunile dvs. cu specialistul înainte de a încerca oricare dintre ele pe cont propriu. De asemenea, rețineți: bronzarea în interior nu intră în categoria terapiei cu lumină.

Sprijină

Aparatele sau atelele recomandate de medic pot ajuta la ameliorarea presiunii asupra articulațiilor.

Meditaţie

Meditația vă poate ajuta să vă relaxați, de obicei, cerându-vă să vă concentrați asupra respirației pentru a elibera stresul. Mai puțin stres poate însemna mai puține dureri de artrită psoriazică.

Odihnă

Dacă ai de-a face cu o criză de artrită psoriazică și este posibil să iei o pauză și să te relaxezi, fă-o! Odihna poate elimina stresul de pe articulații.

Personalizați-vă tratamentul

Găsirea medicamentului pentru artrita psoriazică sau a tratamentului alternativ care funcționează cel mai bine pentru dvs. poate fi nevoie de încercări și erori, dar având în vedere surplusul de opțiuni disponibile, cel mai probabil dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți găsi terapia – sau combinația de terapii – care funcționează pentru dvs.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss