Sănătatea mintală și tulburarea consumului de opioide: cum sunt ele conectate?

Opioidele sunt o clasă de analgezice foarte puternice. Acestea includ medicamente precum acetaminofen/oxicodonă (Percocet), morfină (Kadian) și oxicodonă (OxyContin).

Medicii prescriu de obicei opioide pentru a calma durerea după o intervenție chirurgicală sau o leziune. În 2019, medicii din Statele Unite au scris peste 153 de milioane de rețete pentru aceste medicamente.

În timp ce aceste medicamente sunt foarte eficiente pentru ameliorarea durerii, persoanele care le iau sunt, de asemenea, predispuse la abuz și la dezvoltarea dependenței fizice și psihologice.

Persoanele care au o afecțiune mintală, cum ar fi depresia sau anxietatea, au șanse mai mari să primească rețete de opioide. Ei sunt, de asemenea, expuși unui risc mai mare de a dezvolta o tulburare de consum de opioide.

Efectul sănătății mintale asupra consumului de opioide

Consumul de opioide este foarte frecvent în rândul persoanelor cu probleme de sănătate mintală.

Aproximativ 16% dintre adulții din Statele Unite au o afecțiune mintală, dar primesc mai mult de jumătate din toate prescripțiile de opioide, potrivit unui studiu din 2017.

Persoanele cu tulburări de dispoziție și anxietate au mai mult de trei ori mai multe șanse de a utiliza aceste medicamente decât persoanele fără probleme de sănătate mintală, notează studiul.

Persoanele cu depresie au, de asemenea, de 3,63 de ori mai multe șanse de a abuza de opioide, potrivit a studiu 2018 implicând persoane cu dureri cronice.

Depresia mai severă a fost asociată cu un risc mai mare de abuz de opioide. În comparație cu participanții la studiu fără depresie, participanții cu depresie severă au fost de 14,66 ori mai probabil să abuzeze de opioide.

Având o afecțiune de sănătate mintală, de asemenea, crește șansele de a utiliza opioide pe termen lung. Adulții cu tulburări de dispoziție sunt aproximativ de două ori mai probabil să luați aceste medicamente pe perioade lungi decât cei care nu au probleme de sănătate mintală.

Efectul opioidelor asupra sănătății mintale

Există, de asemenea, o relație inversă, unele dovezi sugerând că consumul de opioide poate contribui la simptomele unei stări de sănătate mintală.

Un studiu din 2016 a analizat ratele depresiei la adulți în trei sisteme mari de asistență medicală, folosind date colectate între 2002 și 2012.

Între 8,4 și 11,6% dintre persoanele care au folosit opioide timp de 1 până la 30 de zile au dezvoltat depresie în cele 12 luni de la consumul de opioide.

Cu cât au folosit mai mult timp opioide, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta depresie.

Un diferit studiu 2016 a analizat ratele de depresie la persoanele din sistemul Veterans Health Administration (VA) cărora li sa prescris opioide timp de cel puțin 30 de zile.

Consumul de opioide a avut loc între 2000 și 2001, în timp ce perioada de urmărire a studiului a durat din 2002 până în 2012. De-a lungul timpului, persoanele care au luat doar codeină au avut cu 29% mai multe șanse de a primi un nou diagnostic de depresie decât persoanele care au luat doar hidrocodonă. .

A studiu 2020 de asemenea, a constatat că utilizarea opioidelor eliberate pe bază de rețetă poate crește riscul atât de tulburare depresivă majoră (MDD), cât și de tulburări legate de anxietate și stres (ASRD).

Riscurile consumului de opioide

În timp ce opioidele sunt eficiente în ameliorarea durerii, ele pot duce la dependență fizică și dependență.

Dependența înseamnă că aveți nevoie de opioide pentru a funcționa bine. Dependența este atunci când continuați să utilizați opioide, chiar dacă acestea provoacă efecte nocive.

Se crede că opioidele schimbă chimia creierului într-un mod care te face să ai nevoie din ce în ce mai mult de ele pentru a obține același efect. În timp, administrarea de doze din ce în ce mai mari duce la dependență.

Încercarea de a opri consumul de opioide poate provoca simptome de sevraj, cum ar fi:

  • transpiraţie
  • insomnie
  • greaţă
  • vărsături
  • diaree
  • iritabilitate
  • tremurături
  • anxietate

Persoanele care iau prea multe opioide pot supradoza.

În 2019, 49.860 de oameni în Statele Unite a murit din cauza unei supradoze de opioide. Acesta este echivalentul a aproape 137 de supradoze în fiecare zi. Având o stare de sănătate mintală crește șansele de supradozaj.

De ce sănătatea mintală și dependența de opioide sunt legate

Există câteva motive posibile pentru legătura dintre sănătatea mintală și dependența de opioide:

  • Durerea este o comorbiditate comună pentru persoanele cu probleme de sănătate mintală.
  • Persoanele cu depresie și alte afecțiuni de sănătate mintală se pot automedica cu opioide pentru a-și atenua simptomele.
  • Persoanele cu probleme de sănătate mintală ar putea avea gene care le cresc riscul de dependență.
  • Traumele, cum ar fi abuzul fizic sau emoțional, pot contribui atât la starea de sănătate mintală, cât și la dependență.

Cum să evitați dependența

Dacă trăiești cu depresie, anxietate sau altă afecțiune mintală, iată câteva lucruri pe care le poți face pentru a evita dependența de opioide.

Ai grijă de sănătatea ta mintală

Evitați utilizarea opioidelor ca tratament pentru sănătatea mintală. În schimb, consultați un psihiatru, un psiholog sau un alt profesionist din domeniul sănătății mintale pentru a discuta despre o terapie diferită care ar putea funcționa pentru dvs.

Tratamentul poate implica:

  • medicamente antidepresive
  • consiliere
  • suport social

Luați doar la nevoie

Dacă trebuie să luați opioide după o intervenție chirurgicală sau o accidentare, utilizați numai cantitatea prescrisă de medicul dumneavoastră. Odată ce ați terminat doza sau nu mai aveți dureri, încetați să luați medicamentul.

Utilizarea acestor medicamente cu mai puțin de 2 săptămâni înainte de oprire face mai puțin probabil să prezentați simptome de sevraj.

Urmăriți semnele de dependență

Dacă luați doze mai mari de opioid pentru a obține efectul dorit sau dacă aveți poftă și continuați să utilizați în ciuda consecințelor negative, este posibil să aveți o dependență. Oprirea medicamentului va duce la simptome de sevraj.

Consultați un medic sau un specialist în dependență pentru a vă ajuta să încetați să utilizați aceste medicamente în siguranță.

Opioidele sunt analgezice foarte eficiente. Ele pot fi utile pentru tratarea durerii pe termen scurt, cum ar fi după o intervenție chirurgicală sau o leziune. De asemenea, pot duce la dependență sau dependență atunci când sunt utilizate pe termen lung.

Persoanele cu depresie și alte afecțiuni de sănătate mintală au mai multe șanse de a dezvolta dependență de opioide. Utilizarea opioidelor poate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta o afecțiune mintală.

Dacă aveți o afecțiune mintală, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a lua opioide. Discutați riscurile și întrebați dacă există și alte opțiuni pentru ameliorarea durerii pe care le puteți încerca în schimb.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss