Prezentare generală
Ce este o mastectomie?
O mastectomie este o intervenție chirurgicală care îndepărtează unul sau ambii sâni pentru a trata sau a preveni cancerul de sân. Chirurgii pot alege dintre mai multe tipuri diferite de mastectomie. Opțiunile dvs. vor varia în funcție de cât de mult țesut trebuie să elimine chirurgul dumneavoastră.
Ce stadiu al cancerului de sân necesită îndepărtarea sânilor?
Chirurgia este tratamentul primar pentru cancerul de sân în toate etapele. În general, cu cât aria bolii este mai mare și cu cât starea este mai avansată, cu atât este mai extinsă intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân.
În stadiile anterioare, când tumora este mică, este posibil să aveți opțiunea de a elimina doar tumora și o margine de țesut din jurul acesteia (numită mastectomie parțială sau lumpectomie). Medicul dumneavoastră va lua în considerare dimensiunea tumorii în raport cu dimensiunea sânilor pentru a determina dacă sunteți un candidat bun pentru acest tratament.
Tumorile mai mari în stadiile ulterioare se pot răspândi la mușchi, piele și ganglioni limfatici din jurul sânului. Intervenția chirurgicală pentru cancerul în stadiul trei și stadiul patru necesită în general îndepărtarea întregului sân și a țesutului din apropiere afectat de cancer.
O mastectomie profilactică va preveni cancerul de sân?
O mastectomie profilactică (preventivă) îndepărtează sânul pentru a preveni cancerul. Aceasta este o opțiune dacă cancerul de sân apare în familia ta. Prin testarea genetică, puteți afla dacă ați moștenit un risc mai mare de cancer de sân. Dacă da, puteți discuta despre opțiunile dvs. pentru screeningul mamar cu risc ridicat și poate doriți să discutați despre mastectomia profilactică cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Reduce riscul de a dezvolta cancer de sân cu 85% până la 100%.
Detalii de procedură
Care sunt diferitele tipuri de proceduri de mastectomie?
Există multe tipuri de mastectomie. Chirurgul dumneavoastră vă va recomanda tipul cel mai potrivit pentru diagnosticul dumneavoastră specific. Principala diferență dintre tipuri este cât de mult țesut îndepărtează chirurgul.
Mastectomie totală (mastectomie simplă)
În această procedură, chirurgul vă îndepărtează întregul sân. Dar mușchiul pieptului de sub sân rămâne.
Mastectomie care economisește pielea sau mamelonul
Procedura de economisire a pielii sau a mameloanelor este o variație a mastectomiei totale și este efectuată în mod normal pentru a permite chirurgului să efectueze reconstrucția sânilor. Interventia chirurgicala indeparteaza aceeasi cantitate de tesut mamar. Diferența este că chirurgul părăsește pielea sânului (skin-sparing) și uneori mamelonul (nipple-sparing). Salvarea pielii și a mamelonului face ca reconstrucția sânilor să pară mai naturală.
Mastectomie radicală modificată
O mastectomie radicală modificată îndepărtează întregul sân și ganglionii limfatici de la subrat. Mușchii pieptului sunt lăsați intacți.
Mastectomie radicală
O mastectomie radicală este cea mai cuprinzătoare intervenție chirurgicală. Este rezervat cazurilor în care cancerul de sân s-a răspândit la mușchii de bază. Chirurgul dumneavoastră va îndepărta întregul sân, ganglionii limfatici subrat și mușchii peretelui toracic (mușchii pectorali) în timpul acestei operații. Acest tip de intervenție chirurgicală este rar efectuată astăzi.
Mastectomie dublă (mastectomie bilaterală)
O mastectomie dublă îndepărtează ambii sâni în același timp. Este posibil să aveți această procedură pentru a trata sau a preveni cancerul. O mastectomie dublă este de obicei aceeași cu o mastectomie totală. Singura diferență este că vă afectează ambii sâni.
Îmi pot face implanturi mamare în același timp cu o mastectomie?
Este posibilă reconstrucția sânilor (implanturi mamare) imediat după o mastectomie sau la o dată ulterioară. Puteți discuta cu chirurgul dumneavoastră dacă efectuarea a două operații simultan – mastectomie și reconstrucție a sânilor – este o opțiune bună pentru dumneavoastră.
Riscuri / Beneficii
Care sunt posibilele complicații după o mastectomie?
Ca orice intervenție chirurgicală, există șansa ca unele probleme să apară după o mastectomie. Aproximativ una din 10 femei se confruntă cu o complicație. A face o mastectomie dublă sau o reconstrucție a sânilor în același timp crește ușor riscul. Diabetul, excesul de greutate, fumatul și alte probleme medicale vă pot crește, de asemenea, riscul pentru o complicație. Complicațiile posibile includ:
- Acumulare de sânge (hematom) sau lichid (serom) sub rană.
- Arsură sau durere fulgerătoare în piept, subraț sau braț.
- Scăderea mișcării brațului sau umărului.
- Sensibilitate crescută în zona cicatricii.
- Infecţie.
- Țesut cicatricial nodur sau dureros.
- Amorțeală în zona cicatricei, piept, mamelon sau partea superioară a brațului.
O altă complicație a mastectomiei și a intervenției chirurgicale la ganglioni limfatici este limfedemul, care provoacă umflarea brațului. Aproximativ 20% dintre oameni dezvoltă limfedem după o mastectomie cu îndepărtarea ganglionilor limfatici.
Recuperare și Outlook
Cât durează recuperarea după o mastectomie?
Cu cât operația este mai mare, cu atât timpul de recuperare este mai lung. Este tipic să stai în spital timp de o zi după o mastectomie totală. În aproximativ patru săptămâni, probabil că vei fi confortabil să faci toate activitățile zilnice obișnuite.
Este posibil să aveți nevoie de o spitalizare mai lungă dacă operația pe care ați avut-o a fost mai implicată, cum ar fi o mastectomie cu reconstrucție a sânilor folosind propriul țesut corporal. Poate dura câteva luni pentru a vă simți complet recuperat.
La ce mă pot aștepta în timpul recuperării?
În urma unei mastectomii, este obișnuit să aveți durere sau sensibilitate în zona chirurgicală. De asemenea, vei avea mișcare limitată în brațe și piept. Este posibil să aveți nevoie de cineva care să vă ajute acasă. Veți părăsi spitalul cu medicamente pentru durere și instrucțiuni pentru îngrijirea ulterioară, inclusiv:
- Cum să aveți grijă de bandaj (dacă aveți unul).
- Cum să aveți grijă de scurgere (dacă aveți unul). Acest tub temporar duce în afara locului chirurgical și colectează lichid.
- Cum să vă spălați și să faceți baie în jurul locului chirurgical.
- Când poți purta sutien sau proteză.
- Ce activități trebuie evitate și pentru cât timp.
- Ce exerciții să faci pentru a crește mobilitatea brațului și a reduce formarea de țesut cicatricial.
Nu trebuie să vă faceți griji pentru cusăturile sau capsele dvs. De obicei, chirurgii folosesc cusături care se dizolvă de la sine. Dacă aveți cusături, chirurgul dumneavoastră le va elimina la programarea dumneavoastră de urmărire.
Mastectomia vindecă cancerul de sân?
O mastectomie este de obicei o parte a unui plan de tratament pentru cancerul de sân. Planul dumneavoastră poate include, de asemenea, chimioterapie, radioterapie și/sau terapie hormonală.
Odată ce ai învins cancerul de sân, de obicei nu se mai întoarce. Dar ocazional revine, chiar dacă ți-au îndepărtat sânii. Există mulți factori care vă pot crește riscul de revenire a cancerului, inclusiv dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici de la subrat. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre riscurile dumneavoastră.
Când să sunați la doctor
Când ar trebui să văd furnizorul meu de asistență medicală?
Sunați-vă furnizorul dacă aveți nelămuriri cu privire la locul sau simptomele chirurgicale. Dacă aveți o infecție, trebuie să solicitați îngrijiri medicale. Semnele la locul chirurgical includ:
- Roşeaţă.
- Umflătură.
- Căldură.
- Febră.
- Puroi.
Mastectomia este o parte importantă a tratamentului sau a planului dumneavoastră de prevenire a cancerului de sân. Probabil că veți avea mai multe opțiuni de luat în considerare. Dacă, și uneori când, doriți reconstrucția sânilor depinde în întregime de dvs. Decizia de a îndepărta unul sau ambii sâni poate fi o altă decizie de discutat cu medicul dumneavoastră. Acum este momentul să vă gândiți ce vă va proteja cel mai bine sănătatea și vă va oferi liniște sufletească.
Discussion about this post