O comoție cerebrală poate provoca migrene persistente?

O comoție cerebrală este o leziune traumatică ușoară a creierului (TBI) rezultată dintr-o lovitură directă la cap sau o mișcare de tip whiplash. Acest tip de vătămare poate deteriora structura fizică sau chimică a creierului.

Simptomele pe care le-ați putea experimenta în zilele sau săptămânile care urmează unei comoții cerebrale sunt denumite în mod colectiv sindrom post-concusiv (PCS). Este mai probabil să aveți PCS dacă ați avut mai multe comoții cerebrale.

O migrenă este un tip de durere de cap intensă recurentă. De obicei, se simte doar pe o parte a capului, dar nu este întotdeauna cazul tuturor.

Durerile de cap migrenoase sunt un simptom al PCS și, în unele cazuri, pot fi persistente.

Ce cauzează migrenele persistente după o comoție cerebrală?

Durerile de cap sunt frecvente după comoții. Cauzele nu sunt pe deplin înțelese, dar sunt adesea atribuite daunelor persistente cauzate de rănire. Daunele ar putea fi la nivelul creierului, craniului sau gâtului.

O cefalee post-traumatică (PTH) este considerată persistentă dacă continuă mai mult de 3 luni după un TCE.

Un studiu din 2017 a constatat că 51% dintre persoanele cu un TBI au dureri de cap în următoarele 2 săptămâni. După 3 luni, 23% au avut dureri de cap persistente. Durerile de cap persistente au fost mai frecvente la femei și la persoanele care au vizitat serviciul de urgență pentru dureri de cap.

Două studii separate în 2018 și 2020 au arătat că persoanele cu PTH au avut mai puțină substanță cenușie, ca grosime și respectiv volum, în multe zone ale creierului la scurt timp după leziune, comparativ cu grupurile de control.

Simptome de migrenă cronică după o comoție

O migrenă este un tip distinct de durere de cap. Cunoașterea simptomelor poate ajuta la un diagnostic și un tratament mai rapid. Simptomele atacurilor de migrenă includ:

  • durere de cap intensă
  • o senzație de pulsații sau pulsații, adesea limitată la o singură zonă a capului
  • sensibilitate la lumină, sunete sau mirosuri
  • greață sau vărsături
  • agravarea durerii din cauza mișcării fizice ușoare (cum ar fi mersul pe jos)
  • leșin
  • vedere încețoșată sau pierderea vederii

Cât durează migrenele după o comoție?

Durerile de cap posttraumatice variază de la o persoană la alta. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina modul în care diferiți oameni vor fi afectați.

A studiu 2014 a sugerat că majoritatea persoanelor cu PTH vor avea dureri de cap zilnic sau săptămânal, în timp ce doar unii oameni vor avea dureri de cap mai rar. Fiecare episod durează de obicei de la câteva minute la câteva ore.

Cum să tratezi durerile de cap migrenoase post-concusivă

Oamenii de știință încă cercetează dacă migrenele post-traumatice ar putea beneficia de planuri de tratament distincte. Deocamdată, durerile de cap migrenoase post-concusivă sunt tratate folosind aceleași metode ca și atacurile de migrenă care nu sunt cauzate de comoții.

Există o gamă largă de tratamente pentru migrene. Unele sunt remedii la domiciliu, în timp ce altele pot necesita un medic.

Remedii la domiciliu și medicamente fără prescripție medicală

Limitarea activității fizice și odihna sunt cele mai frecvente recomandări ale medicilor. Repausul la pat este recomandat uneori, dar nu la fel de des.

O schimbare a stilului de viață poate face parte din planul dumneavoastră de tratament. Aceasta ar putea include evitarea consumului de alcool sau menținerea unei diete sănătoase.

Medicamente precum acetaminofenul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata migrenele post-traumatice. Acestea sunt medicamente disponibile pe scară largă fără prescripție medicală.

Suplimentele de vitamine și plante pot fi, de asemenea, folosite pentru a ajuta la gestionarea atacurilor de migrenă. Acestea pot include:

  • magneziu
  • feverfew
  • vitamina B2
  • CoQ10
  • petazite

Tratament medical

Triptanii sunt o clasă de medicamente adesea folosite pentru a trata durerea migrenoasă. Ele ajută la micșorarea vaselor de sânge umflate din creier. Triptanii trebuie să fie prescriși de un medic.

Alte medicamente prescrise pentru migrenă includ:

  • ergotamine
  • antimetice
  • antidepresive triciclice
  • barbiturice
  • opioide

Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot avea o varietate de riscuri și efecte secundare. Unele, cum ar fi opioidele și barbituricele, prezintă un risc mare de dependență și de modificare a stării de spirit. Acestea sunt prescrise mult mai rar.

Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre orice remedii casnice pe care le utilizați pentru a vă asigura că nu vor interfera cu rețetele dumneavoastră.

Anticorpii monoclonali sunt o formă mai recentă de tratament a migrenei pe care un medic o poate recomanda. A Recenzia 2017 a constatat că această metodă este eficientă, dar efectele pe termen lung sunt încă necunoscute.

Toxina botulinică sau Botox este uneori folosită pentru a preveni atacurile de migrenă. Necesită mai multe injecții la cap și gât.

Intervențiile chirurgicale pentru migrenele post-traumatice sunt rare, utilizate numai în 1,5 la sută de cazuri.

Când să consultați un medic dacă continuați să aveți migrene după o comoție cerebrală

Dacă credeți că tocmai ați avut o comoție, cereți imediat asistență medicală.

După ce ați primit îngrijiri pentru un TBI, dacă durerile de cap devin mai frecvente sau mai intense sau nu dispar de la sine, discutați imediat cu un medic. Ei ar putea să vă schimbe planul de tratament sau să vă îndrume către un specialist, cum ar fi un neurolog.

Puteți preveni durerile de cap migrene post-concusiune?

A studiu 2019 a constatat că nu există suficiente cercetări de calitate pentru prevenirea migrenelor post-conmoționale. Uneori se folosesc medicamente anti-convulsii și hipertensiune arterială, precum și antidepresive.

Este posibil să luați prea multe medicamente pentru durere și să dezvoltați dureri de cap cauzate de utilizarea excesivă a medicamentelor (MOH), așa că asigurați-vă că vă consultați cu un medic dacă simțiți că trebuie să creșteți utilizarea calmantelor.

A studiu 2018 a arătat că o serie de metode ar putea fi utilizate pentru a reduce frecvența și severitatea PTH persistentă. Aceste abordări ar putea ajuta la prevenirea ca un PTH acut să devină persistent:

  • consumul de electroliți
  • menținerea unui program stabil de somn
  • terapie cognitiv comportamentală
  • biofeedback
  • meditaţie
  • reducerea utilizării mai multor medicamente pentru durerea de cap, atunci când este posibil

Cel mai bun mod de a preveni migrenele post-traumatice este de a preveni leziunile traumatice ale creierului, pentru început. The CDC recomanda:

  • purtând centura de siguranță
  • conducând numai când este treaz și alert
  • purtând articole pentru acoperirea capului adecvate pentru activități sportive și recreative
  • prevenirea căderilor adulților în vârstă
  • utilizarea echipamentului de protecție pentru copii în spațiile de locuit și de joacă

Alte simptome ale sindromului post-concusiune

Durerile de cap migrenoase sunt doar un simptom al PCS. Este posibil să aveți PCS fără a experimenta migrene. Cercetare din 2020 a constatat că alte simptome ale PCS pot include:

  • pierderea memoriei
  • capacitate scăzută de concentrare
  • confuzie
  • dificultate de vorbire
  • iritabilitate
  • tinitus
  • oboseală
  • insomnie
  • sensibilitate la lumină sau zgomot

  • probleme de dispoziție
  • ideație sinucigașă

La pachet

Durerile de cap, și mai ales durerile de cap migrenoase, sunt frecvente după leziuni traumatice ale creierului, cum ar fi comoțiile cerebrale. În special, durerile de cap persistente pot avea un efect mare asupra calității vieții.

Din fericire, tratamentele pentru migrenă au fost bine cercetate și există multe opțiuni disponibile. Dacă aveți migrene ca urmare a unei comoții, discutați cu un medic despre un plan de tratament.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss