Cum este diagnosticat limfomul cu celule de manta?

MCL este un cancer rar al sistemului dumneavoastră limfatic.

Este un tip de limfom non-Hodgkin cu celule B care afectează anumite limfocite numite limfocite B. Acestea sunt celulele albe din sânge responsabile pentru producerea de anticorpi pentru a ajuta la combaterea infecțiilor.

MCL se dezvoltă în zona mantalei foliculilor limfoizi. Aceștia sunt noduli de țesut găsiți în structurile limfatice care ajută la declanșarea răspunsurilor imune. Zona mantalei, care constă din celule B numite celule ale mantalei, formează regiunea exterioară a foliculului.

Ca tip de limfom non-Hodgkin, MCL se diferențiază de limfoamele Hodgkin prin absența celulelor Hodgkin și a celulelor Reed-Sternberg.

Celulele Hodgkin și celulele Reed-Sternberg sunt limfocite care au suferit modificări semnificative. Sunt mai mari decât ar trebui să fie și au trăsături neobișnuite, distincte.

Limfoamele non-Hodgkin, cum ar fi MCL, nu au celule Hodgkin sau Reed-Sternberg. MCL reprezintă aproximativ 5% a diagnosticelor de limfom non-Hodgkin.

Majoritatea persoanelor care se confruntă cu MCL fac o vizită la medic pentru umflarea ganglionilor limfatici persistente și nedureroase în zona gâtului și a gâtului. Febra, pierderea în greutate inexplicabilă și transpirația neobișnuită sunt, de asemenea, frecvente.

În timpul primei vizite, medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical și vă va pune întrebări despre obiceiurile dvs. de viață, orice afecțiuni cronice din familia dumneavoastră și dacă ați avut vreo expunere la posibili agenți infecțioși.

Medicul dumneavoastră va efectua apoi un examen fizic amănunțit pentru a vă verifica funcțiile de bază, cum ar fi ritmul cardiac, ritmul respirator și tensiunea arterială. De asemenea, își vor folosi degetele pentru a simți ganglionii limfatici în diferite zone ale corpului și pentru a verifica dacă există o mărire a organelor. Acest lucru poate implica presiunea asupra abdomenului, ceea ce poate fi inconfortabil.

Testele inițiale pentru limfom implică analize de sânge pentru a verifica funcția organului și pentru a căuta variații neobișnuite ale numărului de celule specifice.

Medicul dumneavoastră poate solicita, de asemenea, scanări imagistice, cum ar fi RMN, PET sau CT. Aceste teste pot permite medicului dumneavoastră să vă vadă organele limfatice și structurile acestora.

Testarea specifică pentru MCL implică:

• biopsii
• testarea antigenului
• screening genetic

Biopsii

În timpul unei biopsii, un profesionist din domeniul sănătății prelevează un mic eșantion de țesut suspectat a fi canceros pentru examinare microscopică. Este posibil să aveți nevoie de mai multe biopsii din diferite zone ale corpului pentru a evalua extinderea MCL.

Testarea antigenului

Testarea antigenului, care face parte dintr-un studiu de imunohistochimie, utilizează probe de celule din biopsiile dumneavoastră pentru a detecta antigene specifice asociate cu MCL, cum ar fi CD5, CD19, CD20 și CD22.

Antigenele sunt markeri de pe suprafața celulelor care identifică în mod unic o celulă pentru sistemul tău imunitar.

Screening genetic

În cele din urmă, testarea genetică joacă un rol important în diagnosticarea MCL. Folosind țesutul de biopsie, medicul dumneavoastră poate căuta o translocare genetică specifică prezentată în această afecțiune.

O translocare genetică are loc atunci când o secțiune a materialului genetic al unui cromozom se rupe și se atașează la un alt cromozom.

Translocarea genetică asociată cu MCL este specifică genei CCND1, deși alți markeri genetici pot susține diagnosticul.

Medicii vor atribui MCL un stadiu care indică evoluția și evoluția bolii.

Staging for MCL are patru categorii:

• Etapa I: cancer precoce, localizat într-o singură zonă
• Etapa II: cancer local avansat care implică mai mult de un ganglion limfatic sau organ pe o parte a diafragmei
• Etapa a III-a: cancer avansat care implică mai multe regiuni limfatice și, eventual, splina sau alte organe
• Etapa IV: limfom răspândit

În plus față de etapele de mai sus, MCL este subdivizată în categorii în funcție de prezența simptomelor și implicarea organelor, cum ar fi:

• A: fara simptome sistemice
• B: transpirații nocturne umede, febră inexplicabilă sau scădere în greutate inexplicabilă
• E: un organ non-limfatic implicat
• S: limfom care vă afectează splina
• X: mase mari de limfom detectate

După ce primiți un diagnostic de la medicul dumneavoastră, următorii pași vor fi pusi în mișcare. Medicul dumneavoastră vă va recomanda un curs de acțiune și poate lua inițiativa de a programa proceduri sau teste pentru dumneavoastră.

Dacă vă simțiți copleșit, cereți unui membru al familiei sau unui prieten să vă ajute să vă susțină pe tot parcursul procesului. Ei pot efectua apeluri telefonice pentru dvs., pot veni la vizite la clinică și la întâlniri de tratament și pot lua notițe dacă vi se pare dificil să procesați toate informațiile simultan.

În timp ce așteptați pașii următori, aflați mai multe despre MCL vă poate ajuta să vă simțiți mai controlați asupra a ceea ce urmează. Veți înțelege de ce sunt necesare anumite teste și ce înseamnă terminologia pe care o folosește medicul dumneavoastră.

De asemenea, puteți lua măsuri generale pentru îmbunătățirea sănătății și a bunăstării dvs. generale. Cu cât corpul dumneavoastră este mai puternic când începeți tratamentul, cu atât mai bine veți putea gestiona simptomele și efectele secundare.

Deoarece tratamentul MCL poate fi destul de implicat, o a doua opinie pentru confirmarea diagnosticului poate fi de ajutor.

Planul dumneavoastră de tratament pentru MCL va depinde de mulți factori individuali, cum ar fi vârsta dumneavoastră, starea generală de sănătate și cât de mult a avansat limfomul dumneavoastră.

Pentru unele persoane cu MCL în stadiu incipient și fără simptome, medicii pot recomanda așteptarea tratamentului activ pentru a vă ajuta să vă păstrați calitatea vieții cât mai mult timp posibil. Medicamentele utilizate pentru a trata MCL pot avea multe efecte secundare negative.

În cazuri mai avansate, MCL este tratată folosind:

• imunoterapie
• chimioterapie
• terapia cu celule stem

Imunoterapia implică medicamente, cum ar fi rituximab, care vizează și distrug celulele cu antigene CD20, inclusiv celulele MCL.

Este de obicei utilizat împreună cu agenți de chimioterapie care sunt administrați intravenos (direct în venă) sau administrați pe cale orală. Dacă MCL este răspândit, medicamentele pot fi injectate direct în lichidul din jurul măduvei spinării.

Terapia cu celule stem în MCL implică luarea propriilor celule stem colectate anterior sau celule stem donatoare și transplantarea lor în organism pentru a ajuta la restabilirea sistemului imunitar după tratamentele de chimioterapie.

Conform unei analize din 2017, odată ce intri în remisie, imunoterapia de întreținere cu rituximab continuă de obicei câțiva ani.

Limfomul cu celule de manta este o formă rară de limfom non-Hodgkin cu celule B. Medicii o pot diagnostica definitiv prin screening genetic, testarea antigenului și revizuirea probelor de biopsie.

MCL este adesea o formă agresivă de cancer, dar diagnosticarea precoce poate ajuta la îmbunătățirea longevității și a calității generale a vieții.

Pentru a afla mai multe despre MCL, pentru a găsi studii clinice sau pentru a revizui tratamente, puteți vizita următoarele site-uri:

• Fundația de cercetare a limfomului
• ClinicalTrials.gov
• Societatea de leucemie și limfom