Terapia fotodinamică (PDT)

Terapia fotodinamică (PDT) tratează unele tipuri de cancer și alte afecțiuni medicale folosind medicamente fotosensibilizante și lumină pentru a distruge celulele dăunătoare.

Prezentare generală

Ce este terapia fotodinamică (PDT)?

Terapia fotodinamică (PDT) distruge celulele dăunătoare, inclusiv celulele canceroase, folosind medicamente specializate numite fotosensibilizatori sau agenți fotosensibilizanți. Lumina activează aceste medicamente și creează o reacție chimică care distruge celulele dăunătoare.

Medicii folosesc PDT pentru a trata o varietate de afecțiuni medicale, inclusiv:

Cancer de piele și psoriazis (o afecțiune a pielii cu mâncărime)
Cancerul esofagian, inclusiv esofagul Barrett, unde celulele de la baza esofagului sunt deteriorate
Cancer pulmonar fără celule mici
Creșteri precanceroase
Negi cauzați de viruși
Acnee

În timpul tratamentului, furnizorii aplică medicamente fotosensibilizante direct pe piele sau le injectează în sânge. Medicamentele fotosensibilizante se concentrează în celulele canceroase și în alte celule nesănătoase pentru a face aceste celule mai sensibile la lumină.

După aplicarea fotosensibilizatorului, medicul dumneavoastră pune o lumină specială asupra zonei supuse tratamentului. În funcție de tipul de fotosensibilizant utilizat, medicul dumneavoastră poate utiliza lumină laser roșie de putere redusă, lumină albastră sau lumina naturală a soarelui. Sub lumină, agentul fotosensibilizant reacționează cu oxigenul, provocând o reacție chimică care distruge celulele nesănătoase.

Detalii de procedură

La ce ar trebui să mă aștept de la terapia fotodinamică (PDT)?

Medicul dumneavoastră vă prescrie agentul fotosensibilizant care va fi cel mai eficient, în funcție de diagnosticul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră aplică medicamente topice direct pe pielea care primește tratament. Pentru unele afecțiuni medicale, cum ar fi cancerul esofagian, medicul dumneavoastră vă administrează fotosensibilizatori intravenos (prin IV).

Toate celulele din corpul tău absorb agentul fotosensibilizant, dar aceste medicamente rămân mai mult timp în celulele anormale decât în celulele sănătoase. Unii agenți fotosensibilizanți încep imediat să se colecteze în celulele nesănătoase. Alții durează ore sau zile pentru a se acumula în cantități suficient de mari pentru un tratament eficient. Durata tratamentului dumneavoastră, inclusiv câte tratamente primiți și cât de des le primiți, depinde de agentul fotosensibilizant pe care îl prescrie medicul dumneavoastră.

PDT ambulatoriu pentru afecțiuni ale pielii

Majoritatea tratamentelor PDT au loc ca proceduri ambulatoriu în cabinetul medicului dumneavoastră. În timpul procedurii:

Îmbrăcați echipament sau îmbrăcăminte de protecție, cum ar fi ochelari de protecție, mănuși sau pantaloni lungi, pentru a ajuta la protejarea pielii sănătoase și a țesuturilor subiacente.
Te așezi sau te întinzi pe o masă de examinare, expunând zona de piele care trebuie tratată.
Medicul dumneavoastră aplică lumină pe piele pentru o perioadă de timp predeterminată. Durata tratamentului depinde de agentul fotosensibilizant. În majoritatea cazurilor, tratamentul durează între 5 și 45 de minute.

PDT pentru cancerul esofagian și cancerul pulmonar

Medicii efectuează fototerapie într-un spital sau în ambulatoriu pentru cancerul esofagian și cancerul pulmonar fără celule mici. Medicul dumneavoastră luminează interiorul esofagului sau plămânilor folosind tuburi subțiri, flexibile, numite endoscoape sau bronhoscoape, cu surse de lumină atașate la acestea. Puteți merge acasă în aceeași zi sau puteți rămâne peste noapte pentru observație.

Puteți primi tratamente repetate de fototerapie după cum este necesar. Medicul dumneavoastră stabilește dacă și când mai primiți PDT.

Riscuri / Beneficii

Care sunt beneficiile terapiei fotodinamice (PDT)?

PDT oferă multe beneficii în comparație cu alte tratamente medicale, inclusiv:

Nu se cunosc efecte secundare pe termen lung atunci când este administrat corespunzător
Se efectuează de obicei ca o procedură ambulatorie pe o perioadă scurtă de timp
Poate fi repetat dacă este necesar
Mai puțin invaziv și mai precis în comparație cu alte tratamente precum intervenția chirurgicală
Adesea costă mai puțin decât alte tratamente

Care sunt riscurile terapiei fotodinamice (PDT)?

Ca orice procedură medicală, PDT prezintă riscul de reacții adverse. Agenții fotosensibilizanți afectează atât celulele nesănătoase, cât și cele nesănătoase, făcându-vă mai sensibil la lumină chiar și după terminarea tratamentului. Pielea și ochii tăi pot fi mai sensibile la lumină până la trei luni după procedură.

Alte posibile efecte secundare ale PDT includ:

Umflare la sau în apropierea zonei de piele tratată
Decolorarea pielii
Solaze, cruste sau vezicule pe pielea care primește tratament
Mâncărime, usturime sau arsură
Infecții ale pielii

Dacă aveți PDT la esofag, efectele secundare pot include:

Sughitul
Dificultate la inghitire
Greață și vărsături
Deshidratare
Febră
Îngustarea sau cicatrizarea esofagului
Acumulare de lichid în jurul plămânilor

Riscurile de PDT pentru persoanele care trăiesc cu cancer pulmonar fără celule mici includ:

Dificultăți de respirație
Febră
Infecții precum pneumonia sau bronșita
Tușind sânge

Recuperare și Outlook

Care este prognosticul (perspectivele) pentru persoanele care primesc terapie fotodinamică (PDT)?

Majoritatea oamenilor revin la activitățile lor zilnice imediat după PDT. Unii oameni trebuie să ia măsuri suplimentare pentru a proteja pielea și pentru a ajuta zona de tratat să se vindece.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acoperirea zonei de tratament pentru a ajuta la protejarea pielii. Este posibil să fie nevoie să faceți schimbări în stilul de viață pentru perioade scurte de timp, în funcție de fotosensibilizatorul pe care îl folosește medicul dumneavoastră. Aceste modificări ale stilului de viață pot include:

Starea în casă
Evitați luminile interioare directe, luminoase sau puternice
Purtați îmbrăcăminte de protecție și pălării pentru a evita lumina naturală a soarelui
Stați departe de mediile în care lumina poate fi reflectată, cum ar fi plajele
Nu folosiți uscătoare de păr tip cască
Nu folosiți lămpi puternice de citire sau de examinare

Când să sunați la doctor

Când ar trebui să sun medicul cu privire la terapia fotodinamică (PDT)?

Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de piele sau cu altă afecțiune medicală care ar putea beneficia de PDT, întrebați-vă medicul dacă această opțiune de tratament poate fi o alegere bună pentru dvs.

Tags: informații pentru pacient sănătate