Legătura dintre mielomul multiplu și insuficiența renală

Ce este mielomul multiplu?

Mielomul multiplu este un cancer care se formează din celulele plasmatice. Celulele plasmatice sunt celule albe din sânge care se găsesc în măduva osoasă. Aceste celule sunt o parte cheie a sistemului imunitar. Ei produc anticorpi care luptă împotriva infecțiilor.

Celulele plasmatice canceroase cresc rapid și preiau măduva osoasă blocând celulele sănătoase să-și facă treaba. Aceste celule produc cantități mari de proteine ​​anormale care călătoresc în tot corpul. Ele pot fi detectate în fluxul sanguin.

Celulele canceroase pot crește, de asemenea, în tumori numite plasmocitoame. Această afecțiune se numește mielom multiplu atunci când există un număr mare de celule în măduva osoasă (>10% din celule) și sunt implicate alte organe.

Efectele mielomului multiplu asupra organismului

Creșterea celulelor de mielom interferează cu producția de celule plasmatice normale. Acest lucru poate provoca mai multe complicații de sănătate. Organele cele mai afectate sunt oasele, sângele și rinichii.

Insuficiență renală

Insuficiența renală în mielomul multiplu este un proces complicat care implică diferite procese și mecanisme. Modul în care se întâmplă acest lucru este că proteinele anormale călătoresc la rinichi și se depun acolo, provocând obstrucție în tubii renali și proprietăți de filtrare modificate. În plus, nivelurile crescute de calciu pot provoca formarea de cristale în rinichi, ceea ce provoacă leziuni. Deshidratarea și medicamentele precum AINS (ibuprofen, naproxen) pot provoca, de asemenea, leziuni renale.

Pe lângă insuficiența renală, mai jos sunt câteva alte complicații comune ale mielomului multiplu:

Pierderea osoasă

Aproximativ 85% dintre persoanele diagnosticate cu mielom multiplu experimentează pierderi osoase, conform Fundației de Cercetare a Mielomului Multiplu (MMRF). Cele mai frecvent afectate oase sunt coloana vertebrală, pelvisul și cutia toracică.

Celulele canceroase din măduva osoasă împiedică celulele normale să repare leziunile sau punctele moi care se formează în oase. Scăderea densității osoase poate duce la fracturi și compresie a coloanei vertebrale.

Anemie

Producția de celule plasmatice maligne interferează cu producerea de globule roșii și albe normale din sânge. Anemia apare atunci când numărul de celule roșii din sânge este scăzut. Poate provoca oboseală, dificultăți de respirație și amețeli. Aproximativ 60% dintre persoanele cu mielom suferă de anemie, conform MMRF.

Sistem imunitar slab

Celulele albe luptă împotriva infecțiilor din organism. Ei recunosc și atacă germenii dăunători care provoacă boli. Un număr mare de celule plasmatice canceroase în măduva osoasă are ca rezultat un număr scăzut de globule albe normale. Acest lucru lasă organismul vulnerabil la infecții.

Anticorpii anormali produși de celulele canceroase nu ajută la combaterea infecțiilor. Și pot depăși, de asemenea, anticorpii sănătoși, rezultând un sistem imunitar slăbit.

Hipercalcemie

Pierderea osoasă din mielom determină eliberarea unui exces de calciu în sânge. Persoanele cu tumori osoase au un risc crescut de a dezvolta hipercalcemie.

Hipercalcemia poate fi cauzată și de glandele paratiroide hiperactive. Cazurile netratate pot duce la multe simptome diferite, cum ar fi comă sau stop cardiac.

Combaterea insuficientei renale

Există mai multe moduri prin care rinichii pot fi menținuți sănătoși la persoanele cu mielom, mai ales atunci când afecțiunea este detectată devreme. Medicamentele numite bifosfonați, utilizate cel mai frecvent pentru a trata osteoporoza, pot fi luate pentru a reduce afectarea osoasă și hipercalcemia. Oamenii pot beneficia de terapie cu fluide pentru a rehidrata organismul, fie pe cale orală, fie intravenoasă.

Medicamentele antiinflamatoare numite glucocorticoizi pot reduce activitatea celulară. Și dializa poate elimina o parte din efortul de pe funcția rinichilor. În cele din urmă, echilibrul medicamentelor administrate în chimioterapie poate fi ajustat pentru a nu afecta în continuare rinichii.

Perspectivă pe termen lung

Insuficiența renală este un efect comun al mielomului multiplu. Afectarea rinichilor poate fi minimă atunci când afecțiunea este identificată și tratată în stadiile incipiente. Sunt disponibile opțiuni de tratament pentru a ajuta la inversarea leziunilor renale cauzate de cancer.