Prezentare generală
Ce este polimiozita?
Polimiozita este o boală inflamatorie a mușchilor care provoacă slăbiciune musculară. Miozita înseamnă inflamarea mușchilor. De obicei, polimiozita afectează mușchii care sunt cel mai aproape de trunchiul corpului. În cele din urmă, persoanele cu polimiozită au probleme când se ridică din poziția așezată, urcă scările, ridică obiecte sau ajung deasupra capului. În unele cazuri, mușchii care nu sunt aproape de trunchiul corpului sunt afectați pe măsură ce boala progresează.
Polimiozita se dezvoltă treptat în timp și afectează rareori persoanele sub 18 ani. Este mai frecventă la femei (cu aproximativ 2 până la 1).
Dacă afecțiunea este însoțită de un proces inflamator care lovește și pielea, se numește dermatomiozită.
Polimiozita poate fi prezentă în combinație cu alte boli. Atât polimiozita, cât și dermatomiozita pot fi uneori asociate cu cancere, inclusiv limfom, cancer de sân, plămân, ovarian și cancer de colon.
Simptome și cauze
Ce cauzează polimiozita?
Cauza polimiozitei nu este cunoscută, dar există indicii că ereditatea joacă un rol în boală.
Cercetările actuale sugerează că afecțiunea poate apărea atunci când celulele sistemului imunitar se infiltrează și atacă țesutul muscular (un proces autoimun).
Cercetările asupra funcționării sistemului imunitar și a ceea ce cauzează funcționarea defectuoasă a acestuia poate duce la mai multe cunoștințe despre cauzele polimiozitei.
Care sunt simptomele polimiozitei?
Următoarele sunt câteva simptome ale polimiozitei. Aceste simptome pot veni și dispar:
- Slăbiciune musculară: acesta este cel mai frecvent simptom. Mușchii implicați sunt, de obicei, cei mai apropiați de trunchiul corpului, iar debutul slăbiciunii este de obicei treptat, apare pe parcursul a 3 până la 6 luni sau rareori simptomele apar rapid.
- Dificultăți de a se ridica de pe scaune, de a urca scările sau de a ridica obiecte: Unii oameni au probleme cu ridicarea după ce s-au culcat.
- Dificultate la inghitire.
- Dureri musculare: În unele cazuri, mușchii dor și sunt sensibili la atingere.
- Oboseală.
- Dificultăți de respirație din cauza implicării inimii și plămânilor.
- Erupție cutanată roșie sau violetă în jurul ochilor: Unii oameni au, de asemenea, pielea roșie pete peste degetelor, coatelor și genunchilor sau o erupție roșie pe gât și partea superioară a pieptului.
-
Febră.
- Pierdere în greutate.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată polimiozita?
Diagnosticul bolii începe, de obicei, cu un examen de la un medic și analize de sânge. Persoanele care au polimiozită au adesea niveluri neobișnuit de ridicate de enzime musculare. Enzimele sunt eliberate în sânge de către mușchiul care este deteriorat de inflamație. Testele de rutină de sânge și urină pot verifica anomalii ale organelor interne. Raze X toracice, mamografii, frotiuri PAP și alte teste de screening ar putea fi luate în considerare pentru a căuta semne de cancer care pot apărea cu polimiozita. Testele suplimentare pot exclude alte afecțiuni asemănătoare polimiozitei.
Electromiografia (EMG) și studiile privind viteza de conducere nervoasă sunt teste electrice ale mușchilor și nervilor care pot arăta constatări anormale tipice polimiozitei. Aceste teste pot exclude și alte boli nervoase și musculare. Imagistica mușchilor poate arăta zone de inflamație musculară și poate fi folosită pentru a găsi locuri de biopsie musculară.
Biopsia musculară este o procedură chirurgicală în care țesutul muscular este îndepărtat și examinat. O biopsie musculară este utilizată pentru a confirma prezența inflamației musculare tipice doar polimiozitei.
Management și tratament
Cum se tratează polimiozita?
Polimiozita este tratată cu doze mari de corticosteroizi ca prim curs de tratament. Corticosteroizii sunt administrați deoarece pot scădea eficient inflamația în mușchi. Corticosteroizii nu îmbunătățesc întotdeauna în mod adecvat polimiozita. La acești pacienți sunt luate în considerare medicamente imunosupresoare. Aceste medicamente includ:
- Metotrexat (numele de marcă Rheumatrex® și Trexall®)
- Azatioprina (numele de marcă Imuran® și Azasan®)
- Ciclofosfamidă (nume de marcă Cytoxan®)
- Clorambucil (nume de marcă Leukeran®)
- Ciclosporină (numele de marcă Sandimmune®, Gengraf® și Neoral®)
- Tacrolimus (numele comercial Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
- Micofenolat (numele de marcă CellCept®, Myfortic®)
- Rituximab (nume de marcă Rituxan®)
În cazurile severe de polimiozită, perfuzia intravenoasă de imunoglobuline (IVIG) a fost un tratament eficient. Terapia fizică este, de asemenea, importantă în tratamentul polimiozitei.
Cu tratamentul medical precoce al bolii și apariția bolii, pacienții cu polimiozită se pot descurca bine. Boala devine frecvent inactivă, permițând pacientului să se concentreze pe reabilitarea musculară.
Resurse
Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați următoarele:
Asociația de distrofie musculară – SUA
Oficiul National
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, IL 60601
E-mail: [email protected]
Site: www.mda.org
Număr gratuit: 800.572.1717
Centrul de informare al Institutului Național de Artrită și Boli Musculo-scheletale și de Piele (NIAMS)
Institute Naționale de Sănătate
Bethesda, MD 20892-3675
Telefon: 301.495.4484
Număr gratuit: 877.226.4267 (877.22NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Fax: 301.718.6366
E-mail: [email protected]
Site: https://www.niams.nih.gov
Asociația de miozită
1940 Duke St.
Alexandria, VA 22314
Număr gratuit: 800.821.7356
E-mail: [email protected]
Site: www.myositis.org
Organizația Națională pentru Afecțiuni Rare (NORD)
Sediul Național, Biroul CT
55 Kenosia Avenue
Danbury, CT 06810
www.rarediseases.org
Tel: 203.744.0100
Fax: 203.263.9938
Discussion about this post